Qu'est-ce que la Colposcopie ?

La colposcopie est une procédure qui consiste à examiner de près le col de l'utérus, le vagin et la vulve de la femme. Si le médecin observe un problème pendant la colposcopie, un échantillon de tissu appelé échantillon de biopsie sera prélevé du col de l'utérus ou du canal endocervical pour examiner le tissu plus en détail au microscope afin de confirmer le diagnostic.

La colposcopie, parfois appelée chirurgie colposcopie, aide le professionnel de la santé à examiner les cellules anormales du col de l'utérus à l'aide d'un microscope grossissant spécial appelé colposcope.

Pourquoi est-ce fait?

La colposcopie est généralement recommandée par le médecin si les résultats obtenus lors des tests de dépistage du cancer du col de l'utérus (comme le test Pap, le test HPV) sont anormaux.

Comment se déroule la colposcopie ?

• L'intervention est réalisée dans une clinique ambulatoire spéciale par un colposcopiste ou un gynécologue.
• Le patient doit être allongé à plat sur une table d’opération ou un canapé, les pieds surélevés et soutenus par des repose-pieds.
• Le médecin insère ensuite dans le vagin un instrument spécial lubrifié appelé spéculum. Le spéculum permet d'écarter délicatement les parois vaginales et de les maintenir pour observer l'intérieur du vagin au niveau du col de l'utérus.
• Le médecin déplace ensuite le colposcope pour voir l’environnement interne du vagin et du col de l’utérus au microscope.
• Le microscope est équipé d'une lumière puissante pour éclairer l'intérieur du col de l'utérus et du vagin. Une petite caméra fixée à son extrémité permet de capturer et de projeter les images du col sur un écran présent au bloc opératoire.
• L'acide acétique ou la solution de Lugol peuvent également être appliqués sur les parois du col de l'utérus et du vagin pour voir plus clairement les zones anormales.

Que se passe-t-il pendant la biopsie ?

Si le médecin détecte un tissu anormal sur le col de l’utérus ou le vagin, il prélèvera un échantillon du tissu appelé biopsie pour l’examiner minutieusement au microscope afin de déterminer toute croissance cancéreuse.

Il existe deux types de biopsies

• Biopsie vaginale : La biopsie de la partie inférieure de la vulve et du vagin n'est pas très douloureuse, mais elle peut être douloureuse. Pour éliminer toute gêne, une anesthésie locale sera administrée afin d'engourdir la zone jusqu'à la fin de l'intervention.
• Biopsie cervicale : Cela provoque une légère gêne, mais une douleur minime. La patiente peut ressentir une certaine pression et de légères crampes lors de la biopsie cervicale.

Pour examiner l'échantillon de tissu présent à l'intérieur du col de l'utérus, un examen spécifique appelé curetage endocervical est réalisé. Ce curetage utilise un petit instrument tranchant appelé curette pour extraire l'échantillon à l'intérieur du col de l'utérus (canal endocervical). L'intervention dure environ 5 minutes.

À quoi s'attendre après le test?

• La patiente peut ressentir une douleur dans le vagin pendant 2 à 3 jours et peut avoir des saignements ou des taches minimes ; pendant quelques jours, les pertes vaginales peuvent être de couleur foncée.
• Utilisez des serviettes hygiéniques si vous avez des saignements après le test pour réduire le risque d’infection.
• Informez le médecin si vous présentez des symptômes tels que de la fièvre, des douleurs abdominales, des saignements vaginaux ou des pertes vaginales nauséabondes.
• Une patiente peut reprendre ses activités normales le lendemain d’une colposcopie.

FAQ

1. Qu’est-ce qu’une colposcopie et quand est-elle recommandée ?

La colposcopie est une intervention au cours de laquelle un médecin utilise un microscope spécial pour examiner le col de l'utérus de près. Elle est généralement recommandée si un frottis cervico-utérin ou un test HPV révèle des résultats anormaux, afin de détecter précocement des lésions précancéreuses ou un cancer du col de l'utérus.

2. La colposcopie est-elle une procédure douloureuse ?

La plupart des patients ressentent peu ou pas de douleur. Certains peuvent ressentir une légère gêne, des crampes ou une sensation de pincement pendant l'intervention.

3. Combien de temps dure une colposcopie ?

L'intervention est généralement rapide et dure environ 10 à 20 minutes. Si une biopsie est nécessaire, elle peut prendre quelques minutes supplémentaires.

4. La colposcopie peut-elle détecter le cancer du col de l’utérus à un stade précoce ?

Oui. La colposcopie permet aux médecins d'observer des zones anormales du col de l'utérus qui peuvent être invisibles à l'œil nu. Une détection précoce permet un traitement rapide et de meilleurs résultats.

5. La colposcopie est-elle une chirurgie ambulatoire ?

Oui. Il s'agit d'une intervention ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous le jour même. Vous pouvez généralement reprendre vos activités normales immédiatement, même si de légers saignements peuvent survenir pendant un jour ou deux.