എന്താണ് HPV ??

200-ലധികം അനുബന്ധ വൈറസുകളുടെ ഒരു ഗ്രൂപ്പാണ് HPV, അതിൽ 40-ലധികം എണ്ണം നേരിട്ടുള്ള ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലൂടെയാണ് പകരുന്നത്. ഇവയിൽ, രണ്ട് എച്ച്പിവി തരങ്ങൾ ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, കൂടാതെ ഒരു ഡസനോളം എച്ച്പിവി തരങ്ങൾ ചിലതരം കാൻസറുകൾക്ക് കാരണമാകും - സെർവിക്കൽ, ഗുദ, ഓറോഫറിംഗൽ, പെനൈൽ, വൾവർ, യോനി.

HPV വാക്സിനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

• HPV വാക്സിനുകൾ ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസ് (HPV) അണുബാധയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു
• രോഗമുണ്ടാക്കുന്ന HPV അണുബാധ തടയുന്ന മൂന്ന് വാക്സിനുകൾക്ക് ലൈസൻസ് നൽകിയിട്ടുണ്ട്: ഗാർഡാസിൽ, ഗാർഡാസിൽ 9, സെർവാരിക്സ്
• സെർവാരിക്സ് 16, 18 തരം അണുബാധകളെ തടയുന്നു
• 6, 11, 16, 18 തരങ്ങളിലുള്ള അണുബാധയെ ഗാർഡാസിൽ തടയുന്നു
• ഗാർഡാസിൽ 9 ഇനിപ്പറയുന്ന ഒമ്പത് എച്ച്പിവി തരങ്ങളിലുള്ള അണുബാധയെ തടയുന്നു:
  • 6% ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന HPV തരം 11, 90 
  • HPV തരങ്ങൾ 16 ഉം 18 ഉം, രണ്ട് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV-കളാണ്, ഇത് 70% സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറുകൾക്കും മറ്റ് HPV- കാരണമായ ക്യാൻസറുകളുടെ ഉയർന്ന ശതമാനത്തിനും കാരണമാകുന്നു. 
  • HPV തരങ്ങൾ 31, 33, 45, 52, 58, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV-കൾ 10% മുതൽ 20% വരെ സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

HPV വാക്സിൻ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?

കാൻസർ പ്രതിരോധത്തിനുള്ള വാക്സിനിനുള്ള നിർണായക ഉപകരണമായ HPV വാക്സിൻ, ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറകളിൽ നിന്നും സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറിൻ്റെ മിക്ക കേസുകളിൽ നിന്നും സംരക്ഷിക്കുന്നു. എച്ച്പിവി മൂലമുണ്ടാകുന്ന യോനി, യോനി, ലിംഗം അല്ലെങ്കിൽ മലദ്വാരം എന്നിവയിലെ ക്യാൻസറിൽ നിന്ന് ഇത് സംരക്ഷിക്കുന്നു. എച്ച്‌പിവി മൂലമുണ്ടാകുന്ന വായ, തൊണ്ട, തല, കഴുത്ത് കാൻസറുകളിൽ നിന്നും HPV വാക്സിൻ സംരക്ഷിക്കുന്നു.

വാക്സിൻ ശരീരത്തിന് ചില HPV സ്ട്രെയിനുകളെ കുറിച്ച് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാന അവബോധം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സുരക്ഷിത മാർഗം നൽകുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് വൈറസ് പിടിപെടാൻ വൈകിയാൽ ശരീരത്തിന് വൈറസിൻ്റെ ആ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള എളുപ്പ സമയം ഉണ്ടെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം

ഈ വാക്സിനുകൾ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

• HPV വാക്സിനേഷൻ വളരെ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. HPV-ആട്രിബ്യൂട്ടബിൾ ക്യാൻസറുകളിൽ 90% ത്തിലധികം തടയാൻ HPV വാക്സിൻ കഴിവുണ്ട്.
• 2006-ൽ HPV വാക്സിനേഷൻ ആദ്യമായി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടതിനാൽ, മിക്ക HPV ക്യാൻസറുകൾക്കും ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറകൾക്കും കാരണമാകുന്ന HPV തരത്തിലുള്ള അണുബാധകൾ കൗമാരക്കാരായ പെൺകുട്ടികളിൽ 88% ഉം പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീകളിൽ 81% ഉം കുറഞ്ഞു.
• കൗമാരപ്രായക്കാർക്കും ചെറുപ്പക്കാർക്കും ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ ഉണ്ടാകുന്നത് കുറവാണ്.
• എച്ച്‌പിവി വാക്സിനേഷൻ യുവതികളിൽ ഗർഭാശയഗളത്തിനു മുൻപുള്ള അർബുദ കേസുകളുടെ എണ്ണവും കുറച്ചിട്ടുണ്ട്.
• HPV വാക്സിനുകൾ നൽകുന്ന സംരക്ഷണം ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കും. HPV വാക്സിനുകൾ സ്വീകരിച്ച ആളുകൾ കുറഞ്ഞത് 12 വർഷമെങ്കിലും പിന്തുടരുന്നു, കാലക്രമേണ കുറയുന്നതിൻ്റെ തെളിവുകളില്ലാതെ HPV-ക്കെതിരായ അവരുടെ സംരക്ഷണം ഉയർന്ന നിലയിലാണ്.

ആരാണ് HPV വാക്സിൻ എടുക്കേണ്ടത്?

• 11-12 വയസ്സിൽ HPV വാക്സിനേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 9 വയസ്സ് മുതൽ HPV വാക്സിനുകൾ നൽകാം. പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത എല്ലാ കുട്ടികൾക്കും HPV വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ അവർ പിന്നീട് ജീവിതത്തിൽ ക്യാൻസറിന് കാരണമാകുന്ന HPV അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
• HPV വാക്സിൻ സീരീസ് ആരംഭിക്കുകയോ പൂർത്തിയാക്കുകയോ ചെയ്യാത്ത 26 വയസ്സ് വരെയുള്ള കൗമാരക്കാർക്കും യുവാക്കൾക്കും HPV വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമാണ്.
• 11-നും 12-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർക്ക് 6 മുതൽ 12 മാസം വരെ രണ്ട് ഡോസ് HPV വാക്‌സിൻ നൽകണമെന്ന് CDC ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
• ആദ്യ ഡോസ് 11-12 വയസ്സിൽ പതിവായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. 9 വയസ്സ് മുതൽ വാക്സിനേഷൻ ആരംഭിക്കാം.
• 15-ാം ജന്മദിനത്തിന് മുമ്പ് ആദ്യ ഡോസ് നൽകിയാൽ രണ്ട് ഡോസ് മാത്രം മതി.
• പിന്നീട് സീരീസ് ആരംഭിക്കുന്ന കൗമാരക്കാർക്കും യുവാക്കൾക്കും, 15 മുതൽ 26 വയസ്സ് വരെ, HPV വാക്സിൻ മൂന്ന് ഡോസുകൾ ആവശ്യമാണ്.
• 9 മാസത്തിൽ താഴെയുള്ള രണ്ട് ഡോസ് HPV വാക്സിൻ സ്വീകരിച്ച 14 മുതൽ 5 വയസ്സുവരെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് മൂന്നാമത്തെ ഡോസ് ആവശ്യമാണ്.
• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമായ 9 മുതൽ 26 വയസ്സുവരെയുള്ള ആളുകൾക്കും മൂന്ന് ഡോസുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
• ഇതിനകം വാക്സിനേഷൻ എടുത്തിട്ടില്ലാത്ത 27 മുതൽ 45 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള ചില മുതിർന്നവർ, പുതിയ HPV അണുബാധകൾക്കുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ചും അവർക്കുള്ള വാക്സിനേഷൻ്റെ സാധ്യമായ നേട്ടങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ചതിന് ശേഷം HPV വാക്സിൻ എടുക്കാൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

ആരാണ് HPV വാക്സിൻ എടുക്കാൻ പാടില്ല?

ഏതെങ്കിലും കടുത്ത അലർജിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക. ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ചില ആളുകൾ ചില HPV വാക്സിനുകൾ എടുക്കരുത്:

• HPV വാക്‌സിനിലെ ഏതെങ്കിലും ഘടകത്തോട് അല്ലെങ്കിൽ HPV വാക്‌സിൻ്റെ മുൻ ഡോസിനോട് അവർക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അലർജി പ്രതികരണം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്.
• അവർക്ക് യീസ്റ്റിനോട് അലർജിയുണ്ട് (ഗാർഡാസിൽ, ഗാർഡാസിൽ 9).
• അവർ ഗർഭിണിയാണ്.
• 101 ഡിഗ്രിയിൽ താഴെയുള്ള താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് പനി, ജലദോഷം, മൂക്കൊലിപ്പ്, ചുമ എന്നിവ പോലുള്ള നേരിയ അസുഖമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് HPV വാക്സിനുകൾ സുരക്ഷിതമാണ്. മിതമായതോ കഠിനമോ ആയ അസുഖമുള്ളവർ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതുവരെ കാത്തിരിക്കണം.

HPV ചികിത്സ

ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസ് (HPV) കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രാഥമിക സമീപനം, വൈറസിനെ തന്നെ ഇല്ലാതാക്കാൻ പ്രത്യേക ആൻറിവൈറൽ ചികിത്സകളില്ലാത്തതിനാൽ, അതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുകയും അനുബന്ധ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസ് ചികിത്സയുടെയും മാനേജ്മെൻ്റിൻ്റെയും ചില പ്രധാന വശങ്ങൾ ഇതാ:

• നിരീക്ഷണവും തുടർനടപടികളും: മിക്ക കേസുകളിലും, എച്ച്പിവി അണുബാധകൾ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കാതെ സ്വയം പരിഹരിക്കുന്നു. അണുബാധയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന്, പ്രത്യേകിച്ച് അസാധാരണമായ പാപ് ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങളുള്ള സ്ത്രീകൾക്കും അല്ലെങ്കിൽ ദൃശ്യമായ അരിമ്പാറ ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കും, പതിവ് നിരീക്ഷണവും ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡറുമായുള്ള ഫോളോ-അപ്പും പ്രധാനമാണ്.
• അരിമ്പാറ ചികിത്സ: ചിലതരം HPV മൂലമുണ്ടാകുന്ന അരിമ്പാറകൾ ദൃശ്യമാകുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, പ്രാദേശിക മരുന്നുകൾ, ക്രയോതെറാപ്പി (ഫ്രീസിംഗ്), ലേസർ തെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ നീക്കം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ ചികിത്സകൾ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഈ ചികിത്സകൾക്ക് അരിമ്പാറ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, അവയ്ക്ക് അടിസ്ഥാനമായ എച്ച്പിവി അണുബാധ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.
• സെർവിക്കൽ ഡിസ്പ്ലാസിയയും കാൻസർ പ്രതിരോധവും: HPV അണുബാധ സെർവിക്കൽ ഡിസ്പ്ലാസിയയ്ക്ക് (സെർവിക്സിൽ ക്യാൻസറിനു മുമ്പുള്ള മാറ്റങ്ങൾ) കാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അസാധാരണമായ കോശങ്ങളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറിലേക്കുള്ള പുരോഗതി തടയുന്നതിനും colposcopy, LEEP (ലൂപ്പ് ഇലക്ട്രോസർജിക്കൽ എക്സിഷൻ നടപടിക്രമം) അല്ലെങ്കിൽ ക്രയോതെറാപ്പി പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള വ്യക്തികളിൽ സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും തടയുന്നതിനും പതിവ് പാപ് സ്മിയറുകളും എച്ച്പിവി പരിശോധനയും നിർണായകമാണ്.
• കുത്തിവയ്പ്പ്: HPV അണുബാധ തടയുന്നത് ഒരു നിർണായക തന്ത്രമാണ്. ക്യാൻസറിന് കാരണമാകുമെന്ന് അറിയപ്പെടുന്ന ചില ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV തരങ്ങളിൽ നിന്ന് പരിരക്ഷിക്കുന്നതിന് കൗമാരക്കാർക്കും യുവാക്കൾക്കും HPV വാക്സിൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നൽകുമ്പോൾ ഇത് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാണ്.
• സുരക്ഷിതമായ ലൈംഗിക സമ്പ്രദായങ്ങൾ: കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടെ സുരക്ഷിതമായ ലൈംഗികത പരിശീലിക്കുന്നത് HPV പകരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
• ഉപദേശം: HPV അണുബാധകൾ വൈകാരികവും മാനസികവുമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. വ്യക്തികളെ വൈറസിനെ മനസ്സിലാക്കാനും നേരിടാനും സഹായിക്കുന്നതിന് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ കൗൺസിലിംഗും വിവരങ്ങളും നൽകിയേക്കാം.