பிட்யூட்டரி கட்டிகள் என்றால் என்ன, அவை எவ்வளவு பொதுவானவை?

பிட்யூட்டரி கட்டிகள் என்பது பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் வளரும் ஒரு சிறிய உறுப்பு ஆகும், இது அத்தியாவசிய ஹார்மோன்களை சுரக்கிறது மற்றும் மூளையின் அடிப்பகுதியில் மூக்கின் பின்னால் அமைந்துள்ளது. பிட்யூட்டரி அடினோமாவின் நிகழ்வுகள் அதிகரித்து வருவதாகவும் (ஆண்டுக்கு 3.9 பேருக்கு 7.4 முதல் 100,000 வழக்குகள் வரை) மற்றும் பரவல் (பொது மக்கள் தொகையில் 1 பேருக்கு தோராயமாக 1000 வழக்கு) அதிகரித்து வருவதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. அவை மூளைக் கட்டிகளில் தோராயமாக 10% ஆகும். பிட்யூட்டரி கட்டிகள் எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம், ஆனால் அவை பெரும்பாலும் 30 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்ட பெரியவர்களில் காணப்படுகின்றன.

பிட்யூட்டரி கட்டிகள் பரம்பரையாக இருக்க முடியுமா, மேலும் இந்த கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மரபணு காரணிகள் ஏதேனும் உள்ளதா?

பிட்யூட்டரி கட்டிகளை உருவாக்கும் பெரும்பாலான மக்களுக்கு நோயின் குடும்ப வரலாறு இல்லை. பிட்யூட்டரி கட்டிகள் உள்ள பலருக்கு அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் இல்லை.
இருப்பினும், அரிதாக, பிட்யூட்டரி கட்டிகள் குடும்பங்களில் இயங்கலாம். இது நிகழும்போது, ​​அவை பெரும்பாலும் பிற வகை கட்டிகளையும் உள்ளடக்கிய ஒரு மரபணு நோய்க்குறியின் ஒரு பகுதியாகக் காணப்படுகின்றன.
பல எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியாஸ் (MEN சிண்ட்ரோம்)
 

பிட்யூட்டரி கட்டியின் பொதுவான அறிகுறிகள் என்ன?

•  அறிகுறிகள் மூளை அல்லது அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளில் அழுத்தத்தின் விளைவாக இருக்கலாம்.
•  பொதுவான அறிகுறிகளில் தலைவலி, பார்வை மாற்றங்கள், ஹார்மோன் சமநிலையின்மை மற்றும் சோர்வு ஆகியவை அடங்கும்

பிட்யூட்டரி கட்டிகள் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் அளவை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன, மேலும் இந்த கட்டிகளால் ஏற்படும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகளின் நீண்டகால விளைவுகள் என்ன?

பிட்யூட்டரி கட்டிகள் செயல்படும் மற்றும் செயல்படாத கட்டிகள் என இரண்டு வகைப்படும் 

• செயல்படும் கட்டிகள்: அவை அதிகப்படியான ஹார்மோன்களை சுரக்கின்றன. எந்த ஹார்மோன் அதிகமாக உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் இருக்கும். அதிகப்படியான வளர்ச்சி ஹார்மோனை சுரக்கும் கட்டிகள், மூக்கு பெரிதாகுதல், உதடுகள் தடித்தல், கைகள் மற்றும் கால்கள் விரிவடைதல் போன்ற முக அம்சங்களில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். அதிகப்படியான கார்டிசோல் உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கும் கட்டிகள் (குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) உடல் பருமன், நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். அதிகப்படியான ப்ரோலாக்டின் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள் பெண்களுக்கு மாதவிடாய் ஒழுங்கற்ற தன்மை, கருத்தரித்தல் மற்றும் குழந்தைகளைப் பெறுவதில் தோல்வியை ஏற்படுத்தும். 
   
• செயல்படாத கட்டிகள்: சாதாரண பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் அழுத்துவதன் மூலம் தைராய்டு ஹார்மோன்கள், கார்டிசோல், வளர்ச்சி ஹார்மோன் போன்ற ஹார்மோன்களின் அளவைக் குறைக்கின்றன. சோர்வு, எடை பிரச்சனைகள் மற்றும் மாதவிடாய் முறைகேடுகள் போன்ற பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

பிட்யூட்டரி கட்டிகள் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் நோயறிதலுக்கு பொதுவாக என்ன சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

பிட்யூட்டரி கட்டிகள் மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் பல்வேறு சோதனைகள் ஆகியவற்றின் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன 

1. வரலாறு மற்றும் உடல் தேர்வு 

•  நோயாளியின் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப மருத்துவ வரலாற்றுடன் நோயாளியின் அறிகுறிகளை மருத்துவர் விரிவாக விவாதிப்பார்.
•  நோயாளி கவனிக்காத பிட்யூட்டரி கட்டிகள் தொடர்பான ஏதேனும் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முழுமையான உடல் பரிசோதனை உதவுகிறது.

2. இரத்த பரிசோதனைகள்

• இரத்த பரிசோதனைகள் ஹார்மோன் அளவை மதிப்பிடுகின்றன.
• உயர்ந்த அல்லது குறைக்கப்பட்ட ஹார்மோன் அளவுகள் பிட்யூட்டரி அடினோமாவைக் குறிக்கலாம்.

3. எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்

• (காந்த அதிர்வு இமேஜிங்) மூளையின் விரிவான படங்களை வழங்குகிறது மற்றும் பிட்யூட்டரி கட்டிகளைக் கண்டறிகிறது,
•  அவற்றின் இருப்பிடத்தை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் அவற்றின் அளவை மதிப்பிடுகிறது. பிட்யூட்டரி கட்டி நோயறிதலுக்கான CT ஸ்கேன்களை விட அவை விரும்பப்படுகின்றன.

4. பார்வை சோதனை:

• பிட்யூட்டரி கட்டிகள் பார்வையை பாதிக்கலாம், குறிப்பாக நோயாளி உணராத புற பார்வை.
• எனவே, பார்வை சுற்றளவு போன்ற சிறப்பு காட்சி சோதனைகள் பார்வை பிரச்சனைகளை எடுக்க உதவும்.  

    
5. பிட்யூட்டரி கட்டிகளால் ஏற்படும் ஹார்மோன் சமநிலையின்மைக்கு சிகிச்சை அளிக்க உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனை தேவைப்படலாம்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்: பிட்யூட்டரி கட்டிகளை திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கு முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் துல்லியமான நோயறிதல் ஆகியவை முக்கியமானவை

பிட்யூட்டரி கட்டிகளுக்கு என்ன சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன, மேலும் ஒரு நோயாளிக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?

கட்டியின் வகை, அளவு, இருப்பிடம் மற்றும் வளர்ச்சி போன்ற காரணிகளின் அடிப்படையில் பிட்யூட்டரி கட்டிகளை பல்வேறு சிகிச்சை விருப்பங்கள் மூலம் நிர்வகிக்கலாம்.
இந்த விருப்பங்களை ஆராய்வோம்:

அறுவை சிகிச்சை:

    எண்டோஸ்கோபிக் டிரான்ஸ் நாசல் டிரான்ஸ்ஃபெனாய்டல் அறுவை சிகிச்சை

•  இது பெரும்பாலான பிட்யூட்டரி கட்டிகளுக்கு விருப்பமான அணுகுமுறையாகும்.
•  வெளிப்புற கீறல்கள் இல்லாமல் மூக்கு வழியாக எண்டோஸ்கோப்பை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கட்டி அகற்றப்படுகிறது.

    மண்டைத்

•  இது குறிப்பிட்ட வழக்குகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.
•  மண்டை ஓட்டின் திறப்பு மூலம் கட்டி அகற்றப்படுகிறது.
•  அறுவைசிகிச்சையானது கட்டியை அகற்றுவதையும், அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளில் அழுத்தத்தை நீக்குவதையும் மற்றும் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மருத்துவ சிகிச்சை

• முதல் வரிசை சிகிச்சையாக மருத்துவ சிகிச்சை பொதுவாக செயல்படும் பிட்யூட்டரி கட்டிகளுக்கு குறிப்பாக புரோலேக்டின் சுரக்கும் கட்டிகளுக்கு ஒதுக்கப்படுகிறது. இவை கட்டியின் அளவைச் சுருக்கி, ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வை மாற்றும்.

மற்ற கட்டிகளில், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் கட்டிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

• காமா கத்தி அல்லது ஸ்டீரியோடாக்டிக் கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை என்பது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் சிறப்பு வடிவமாகும், அங்கு துல்லியமான கதிர்வீச்சு கதிர்கள் கட்டியை குறிவைக்கும். அறுவைசிகிச்சை சாத்தியமில்லாத போது அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு துணையாக இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது கட்டி வளர்ச்சியை கட்டுப்படுத்துகிறது.

பிட்யூட்டரி கட்டி அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்ன?

இது பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை. பிட்யூட்டரி அறுவை சிகிச்சைக்கு குறிப்பிட்ட சில சிக்கல்கள், மூக்கின் வழியாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் கசிவு, ஹார்மோன் மாற்றங்கள், சாதாரணமாக செயல்படும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் பாதிப்பு, பார்வை இழப்பு, மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு பிட்யூட்டரி கட்டிகள் மீண்டும் வருமா, அப்படியானால், மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு என்ன?

அவை பொதுவாக தீங்கற்ற கட்டிகள் மற்றும் முழு கட்டியையும் முழுவதுமாக அகற்றினாலோ அல்லது எஞ்சிய கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆரம்பகால கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை செய்தாலோ மீண்டும் வராது. மீண்டும் நிகழும் விகிதம் 10% மற்றும் எஞ்சிய கட்டி, சுற்றியுள்ள பகுதிகளில் கட்டியின் வளர்ச்சி, இளைய வயது, அதிக அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய ஹார்மோன் அளவுகள் போன்ற சில காரணிகள் மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான விகிதங்கள் அதிகம். 

பிட்யூட்டரி கட்டிகள் உள்ளவர்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அல்லது தடுப்பு நடவடிக்கைகள் ஏதேனும் உள்ளதா?

பிட்யூட்டரி கட்டிகள் வாழ்க்கை முறை தொடர்பான நோயல்ல, வெற்றிகரமான கட்டியை அகற்றி அல்லது மருத்துவ சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்திய பின், பிட்யூட்டரி கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகள் இயல்பான வாழ்க்கை முறைக்குத் திரும்பலாம், இருப்பினும், சிகிச்சை அளிக்கும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் நாளமில்லாச் சுரப்பி நிபுணரிடம் தொடர்ந்து வருகையுடன் அவர்கள் தொடர்ந்து கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும். நோயாளிகள் ஹார்மோன் சப்ளிமெண்ட்ஸில் இருக்க வேண்டும்.

பிட்யூட்டரி கட்டிகள் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு இயல்பான வாழ்க்கை தேவைப்படாது என்பதற்கு எந்த காரணமும் இல்லை. எவருக்கும் ஹார்மோன் பிரச்சனைகள், விவரிக்க முடியாத தலைவலி, பார்வை பிரச்சனைகள் அல்லது இந்த அறிகுறிகளின் கலவையாக இருந்தால், பிட்யூட்டரி கட்டிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு உடனடியாக உட்சுரப்பியல் நிபுணர் / கண் நிபுணர் / நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுக வேண்டும்.