మాల్‌రోటేషన్ లేదా వాల్వులస్ అంటే ఏమిటి?

పేగు మాల్‌రోటేషన్ అనేది పుట్టుకతో వచ్చే (పుట్టుకతో వచ్చేది) మరియు పిండం ప్రేగుల యొక్క సాధారణ ప్లేస్‌మెంట్‌లో సమస్య కారణంగా ఏర్పడే పరిస్థితి. ఉదరం లోపల సరైన స్థానానికి చేరుకోవడానికి ప్రేగులు అనుసరించే సాధారణ దశల్లో అంతరాయం ఏర్పడుతుంది. మాల్‌రోటేషన్ పేగు భాగాలను ఉదరంలోని తప్పు భాగంలో స్థిరపడటానికి కారణమవుతుంది, ఇది వాటిని నిరోధించడానికి లేదా మెలితిప్పడానికి కారణమవుతుంది.

పేగు వాల్వులస్ అనేది పేగు మెలితిప్పినట్లు అయ్యే పరిస్థితి, ఇది మాల్‌రోటేషన్ ఫలితంగా ఉండవచ్చు. వక్రీకృత ప్రేగులు నిరోధించబడవచ్చు (అవరోధం) లేదా మెలితిప్పినట్లు ప్రేగు యొక్క రక్త సరఫరాను కత్తిరించినప్పుడు గాయపడవచ్చు. రక్త సరఫరా చాలా కాలం పాటు నిలిపివేయబడితే, పేగులో కొంత భాగం లేదా మొత్తం చనిపోవచ్చు, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు. వోల్వులస్ అనేది తక్షణ శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరమయ్యే అత్యవసర పరిస్థితి.

లక్షణాలు

వోల్వులస్ యొక్క లక్షణాలు త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు సాధారణంగా చాలా నాటకీయంగా ఉంటాయి, శిశువులను అత్యవసర గదికి త్వరగా తీసుకువెళతారు, ఇది మనుగడకు కీలకం.

• ఉదర సున్నితత్వం లేదా దూరం (బొడ్డు వాపు)
• వాంతి ముదురు ఆకుపచ్చ ద్రవం లేదా ఆకుపచ్చ-రంగు పదార్థం (పిత్త వాంతులు అని కూడా పిలుస్తారు)
• బ్లడీ లేదా ముదురు ఎరుపు మలం
• షాక్ 

డయాగ్నోసిస్

• కలర్ డాప్లర్‌తో USG పొత్తికడుపు
• ఇమేజ్ ఇంటెన్సిఫైయర్ కింద ఎగువ GI కాంట్రాస్ట్ ఎక్స్-రే
• +/- కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ ఉదరం
• ఒక బేరియం ఎనిమా
• రక్త పరీక్షలు

చికిత్స

వోల్వులస్ నుండి ఉపశమనం పొందడానికి అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం. పొత్తికడుపులో ఒక కోత చేయబడుతుంది, ప్రేగులు తనిఖీ చేయబడతాయి మరియు వాల్వులస్ తగ్గుతుంది. దీని అర్థం ప్రేగులు వంకరగా ఉండవు మరియు రక్త సరఫరా పునరుద్ధరించబడుతుంది. 

రక్త ప్రవాహం లేకపోవడం వల్ల ప్రేగు యొక్క చిన్న భాగం చనిపోయినట్లయితే, అది తీసివేయబడుతుంది (తొలగించబడుతుంది). ఆపరేషన్ సమయంలో పిల్లల పరిస్థితిని బట్టి, ప్రేగుల చివరలను తిరిగి కుట్టడం లేదా తాత్కాలికంగా మళ్లించడం జరుగుతుంది. మళ్లింపు అనేది పొత్తికడుపు నుండి మలాన్ని కోలోస్టోమీ లేదా ఇలియోస్టోమీ ద్వారా మరియు నయం చేసే కణజాలాల నుండి దూరంగా తరలించే ప్రక్రియ.

కోలోస్టోమీని నిర్వహించినప్పుడు, పెద్ద ప్రేగు యొక్క కట్ చివర ఉదర గోడ ద్వారా తయారు చేయబడిన ఓపెనింగ్‌కు తీసుకురాబడుతుంది. ఒక ఇలియోస్టోమీని నిర్వహించినప్పుడు, చిన్న ప్రేగు యొక్క కట్ ముగింపు ఇదే ఓపెనింగ్ ద్వారా తీసుకురాబడుతుంది. కొలోస్టోమీ మరియు ఇలియోస్టోమీ రెండూ పేగులోని విషయాలను బ్యాగ్‌లోకి ఖాళీ చేయడానికి అనుమతిస్తాయి. తరువాత, పిల్లల అవయవాలు నయం అయినప్పుడు, పిల్లవాడు సాధారణ ప్రేగు కదలికలను పాస్ చేయడానికి ఒక ప్రత్యేక విధానంలో కోలోస్టోమీ మూసివేయబడుతుంది.