ಮಲ್ರೋಟೇಶನ್ ಅಥವಾ ವಾಲ್ವುಲಸ್ ಎಂದರೇನು?

ಕರುಳಿನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಜನ್ಮಜಾತ (ಹುಟ್ಟಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಕರುಳಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಬರಲು ಕರುಳುಗಳು ಅನುಸರಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸಮರ್ಪಕ ಚಲನೆಯು ಕರುಳಿನ ಭಾಗಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಯ ತಪ್ಪಾದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲು ಅಥವಾ ತಿರುಚಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಕರುಳಿನ ವೋಲ್ವುಲಸ್ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಕರುಳು ತಿರುಚಿದಂತಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು. ತಿರುಚಿದ ಕರುಳುಗಳು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು (ಅಡಚಣೆ) ಅಥವಾ ತಿರುಚುವಿಕೆಯು ಕರುಳಿನ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಗಾಯವಾಗಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಕೆಲವು ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ಕರುಳಿನ ಸಾಯಬಹುದು, ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ವೋಲ್ವುಲಸ್ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ತಕ್ಷಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು

ವೋಲ್ವುಲಸ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿದ್ದು, ಶಿಶುಗಳನ್ನು ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗೆ ಬೇಗನೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬದುಕುಳಿಯಲು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.

• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮೃದುತ್ವ ಅಥವಾ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಊತ)
• ಕಡು ಹಸಿರು ದ್ರವ ಅಥವಾ ಹಸಿರು ಬಣ್ಣದ ವಸ್ತುವನ್ನು ವಾಂತಿ ಮಾಡುವುದು (ಪಿತ್ತರಸದ ವಾಂತಿ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ)
• ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಅಥವಾ ಗಾಢ ಕೆಂಪು ಮಲ
• ಶಾಕ್ 

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

• ಕಲರ್ ಡಾಪ್ಲರ್ನೊಂದಿಗೆ USG ಹೊಟ್ಟೆ
• ಇಮೇಜ್ ಇಂಟೆನಿಫೈಯರ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ GI ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಎಕ್ಸ್-ರೇ
• +/- ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಹೊಟ್ಟೆ
• ಬೇರಿಯಮ್ ಎನಿಮಾ
• ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್

ವೋಲ್ವುಲಸ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ. ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕರುಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಾಲ್ಯುಲಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಕರುಳುಗಳು ತಿರುಚಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 

ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಕರುಳಿನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವು ಸತ್ತರೆ, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ). ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕರುಳಿನ ತುದಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಿರುವು ಕೊಲೊಸ್ಟೊಮಿ ಅಥವಾ ಇಲಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಮೂಲಕ ಹೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ಮಲವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ದೂರವಿದೆ.

ಕೊಲೊಸ್ಟೊಮಿ ನಡೆಸಿದಾಗ, ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕತ್ತರಿಸಿದ ತುದಿಯನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ತೆರೆಯುವ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ನಡೆಸಿದಾಗ, ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಕತ್ತರಿಸಿದ ತುದಿಯನ್ನು ಇದೇ ರೀತಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊಸ್ಟೊಮಿ ಮತ್ತು ಇಲಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಎರಡೂ ಕರುಳಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಚೀಲಕ್ಕೆ ಖಾಲಿ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಮಗುವಿನ ಅಂಗಗಳು ವಾಸಿಯಾದಾಗ, ಮಗುವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ರವಾನಿಸಲು ಕೊಲೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.