Vos défis dans la gestion de la douleur -Dr Hirachand Shripad Mutagi

6 sept. 2016

Gestion de la douleur – Hôpital Sakra World

La douleur est un problème inévitable dans la vie de chacun, remplissant une fonction importante en nous avertissant d'une maladie ou d'une blessure. Cependant, lorsqu'elle persiste même après la guérison du corps (douleur chronique), elle présente des défis importants pour le patient. Outre la souffrance physique, émotionnelle, sociale et financière personnelle, le voyage pour trouver la source de la douleur et le traitement le mène de pilier en poste. La tendance de la médecine moderne à la super-spécialisation est efficace pour traiter les problèmes à court terme facilement diagnostiqués par des investigations sophistiquées. Cependant, les problèmes fonctionnels (problèmes non structurels) ont tendance à passer inaperçus.

La médecine moderne est axée sur la spécialisation et vos médecins recherchent les sources de douleur dans les organes internes, les os et les articulations. Les problèmes musculaires, ligamentaires et nerveux ont tendance à passer inaperçus. La douleur est définie comme une expérience émotionnelle, et c'est précisément l'impact émotionnel de la douleur et de la souffrance qui doit être identifié, évalué et traité. En résumé, votre spécialiste de la douleur peut être considéré comme votre aide, celui qui comprend les causes cachées de la douleur, son impact émotionnel et social sur votre vie. Si vous avez subi des analyses sanguines et des scanners qui ne démontrent pas la cause de votre douleur (douleur médicalement inexpliquée), le spécialiste de la douleur peut être en mesure de vous aider.

Notre corps est complexe, et l'esprit, qui interagit pour façonner votre expérience de la douleur, le rend encore plus complexe. Votre spécialiste de la douleur utilisera son expérience, ses connaissances et son examen personnalisé pour vous guider dans la gestion de votre douleur. Il devra peut-être recourir à des techniques d'aiguilles précises pour identifier la source de votre douleur, ce qui constitue un grand pas vers la résolution du problème. Son objectif reste de vous aider à relever les défis liés à la gestion de votre douleur.

En cas de douleur chronique, c'est souvent l'incapacité à faire des choses simples du quotidien qui fait plus mal que la douleur elle-même. L'objectif principal de votre spécialiste de la douleur reste de réduire votre dépendance à votre famille et de participer au bien-être de celle-ci. La physiothérapie constitue un élément important du traitement de la douleur. Votre médecin spécialiste de la douleur travaillera avec son équipe composée de physiothérapeutes, de psychologues et d'ergothérapeutes pour trouver la meilleure combinaison de traitements pour vous.

Le médecin spécialiste de la douleur dispose des outils suivants pour vous aider :

Identifier la source de la douleur par un examen approfondi et parfois par le placement précis d'un agent anesthésiant à proximité de la source de douleur anticipée.
Interrompre la voie de la douleur – en utilisant un traitement chimique ou un traitement thermique délivré avec précision.
Réinitialisation du circuit nerveux de la douleur, par exemple stimulation de la moelle épinière ou stimulation sacrée.
Stabilisation des problèmes dynamiques de la colonne vertébrale/des articulations – par exemple fixation interne de vertèbres fracturées (vertébroplastie) suite à une blessure/un cancer.

PROBLÈMES	SOLUTIONS
1. Le manque de sensibilisation du personnel médical empêche la fourniture de soins palliatifs et de traitement de la douleur appropriés	1. Diffuser des informations de base sur les soins palliatifs par l’intermédiaire des sections de l’Association médicale indienne
2. Le manque de sensibilisation du public aux soins de la douleur entraîne des retards dans l'orientation des patients vers les unités de soins palliatifs.	2. Sensibiliser le public aux possibilités de traitement de la douleur par le biais de la presse, de la radio et de la télévision
3. L’opiophobie crée la peur de transformer les patients en toxicomanes	3. Enseigner aux médecins et au public que les opioïdes sont sans danger pour soulager la douleur
4. Manque de disponibilité des opioïdes	4. Générer une pression auprès du public pour simplifier les règles et réglementations complexes existantes
5. Le silence sur le diagnostic du cancer peut empêcher les patients de chercher un traitement	5. Discutez ouvertement du diagnostic de cancer avec les patients et leurs familles
6. Imiter uniquement les modèles de soins occidentaux	6. Créer un modèle de soins adapté à l’économie, à la culture et aux traditions indiennes, basé sur les soins à domicile et l’autonomisation des familles
7. Coexistence de plusieurs systèmes de médecine (médecine moderne, ayurveda, homéopathie, naturopathie)	7. Ne pas mettre l’accent sur la rivalité, mais sur la complémentarité du riche héritage médical de l’Inde qui peut bénéficier aux patients
8. La pauvreté	8. Encourager le personnel médical à prendre en compte la situation financière des patients lors de la planification du traitement
9. Les problèmes de transport (routes inadéquates) peuvent entraver le déplacement des patients vers le centre de traitement de la douleur	9. S'appuyer sur la force de la structure familiale indienne pour traiter les patients « à distance » avec l'aide de la famille