ما هو التهاب الزائدة الدودية؟

التهاب الزائدة الدودية هو تورم مؤلم والتهاب يصيب الزائدة الدودية. الزائدة الدودية كيس يشبه الإصبع، متصل بالأمعاء الغليظة، ويقع في أسفل يمين البطن. سبب التهاب الزائدة الدودية غير واضح، ولكنه يصيب عادةً الأطفال والشباب. التهاب الزائدة الدودية نادر جدًا لدى الأطفال دون سن الثانية. للحصول على علاج فعال وفي الوقت المناسب، تتوفر جراحة الزائدة الدودية في بنغالور لإزالة الزائدة الملتهبة ومنع المضاعفات.

أعراض

يعاني الأطفال المصابون بالتهاب الزائدة الدودية عادة من واحد أو أكثر من الأعراض الكلاسيكية، بما في ذلك آلام البطن، وفقدان الشهية، والغثيان، والقيء، والإسهال، والحمى المنخفضة الدرجة.

تشخيص

يعتمد التشخيص على الأعراض والنتائج الجسدية، مدعومًا بفحص البطن بالموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم. في حال عدم وضوح التشخيص، يلزم إجراء تصوير مقطعي محوسب للبطن.

علاج

عادةً، يُعالَج التهاب الزائدة الدودية بإزالة الزائدة الدودية بإجراء عملية تُسمى استئصال الزائدة الدودية. تُقلِّل الجراحة السريعة من احتمالية تمزق الزائدة الدودية، الذي قد يُفاقم العدوى في البطن، مثل الخراج.

يُعدّ تنظير البطن، وهو نهجٌ طفيف التوغل في جراحة البطن، الخيارَ الأول لجراحة التهاب الزائدة الدودية. لإجراء الجراحة بالمنظار، يُدخل الجراح أنبوبًا صلبًا (يُسمى المِبْرَز) إلى تجويف البطن من خلال شقٍّ صغير (قطع) في السرة. يسمح الأنبوب للجراح بإدخال كاميرا صغيرة في البطن ومراقبة الهياكل الموجودة داخله على شاشة خارجية. يُنفخ البطن بغاز ثاني أكسيد الكربون، مما يُتيح مساحةً لرؤية محتويات البطن وإجراء العملية. تُوضع أنابيب صلبة إضافية من خلال شقوق صغيرة وتُستخدم لإدخال أدوات جراحية صغيرة إلى البطن. تُستخدم هذه الأدوات مع الكاميرا لإجراء العملية. تُزال الأنابيب والأدوات عند انتهاء العملية وتُغلق الشقوق بغرز جراحية (غرز) يمتصها الجسم على مدار فترة زمنية.

عادةً ما تتضمن عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار استخدام ثلاثة مِبْرَزات، وبالتالي، تتطلب عادةً ثلاثة شقوق صغيرة. إذا قرر الجراح أن الجراحة بالمنظار ليست الطريقة الأمثل لعلاج المشاكل التي تُكتشف في غرفة العمليات، فسيتم تغيير (تحويل) العملية إلى تقنية جراحية أقدم. يُعد التحويل إلى عملية بدون تنظير (وتُسمى أيضًا "عملية مفتوحة") نادرًا، ويتطلب شقًا أكبر، وقد يستغرق وقتًا أطول للشفاء.

مع الرعاية الكافية، يتعافى معظم الأشخاص من التهاب الزائدة الدودية ولا يحتاجون إلى إجراء تغييرات على النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة أو نمط الحياة. تكون فترة التعافي من عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار غير المعقدة أسرع.

تتراوح مدة الإقامة في المستشفى بعد عملية استئصال الزائدة الدودية عادة من يوم إلى ثلاثة أيام، ويعتمد قرار خروج المريض عادة على مدى تعافي الطفل: على وجه التحديد، إذا كان المريض قادرًا على تناول الطعام العادي، ويعاني من الألم الذي يمكن السيطرة عليه بالأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم، ولا يعاني من الحمى أو علامات أخرى على استمرار العدوى.

التعافى

بعد جميع العمليات، سيتم تزويد أولياء الأمور ومقدمي الرعاية بقائمة تعليمات، تتضمن علامات تحذيرية محددة تتطلب التواصل مع الفريق الجراحي أو استشارة طبيب (سواءً في قسم الطوارئ أو العيادات الخارجية). على أولياء الأمور ومقدمي الرعاية الآخرين الرجوع أولاً إلى تعليمات الخروج المكتوبة واستخدام أرقام الهواتف المُقدمة للتواصل مع فريق جراحة الأطفال لمناقشة أي مشاكل. تُقدم هذه التعليمات لكل مريض على حدة بعد مراعاة حالته الصحية، والعملية التي أُجريت، ومدى تعافيه. لذلك، تُعدّ التعليمات التي تُستلم وقت الخروج (أو بعد ذلك عبر الهاتف أو في عيادة جراحة الأطفال) أفضل مرجع للآباء ومقدمي الرعاية في حال وجود أي استفسارات. بشكل عام، قد تُثير النتائج التالية قلق المريض وتتطلب عرضه على طبيب:

• حمى أعلى من 101.3 درجة فهرنهايت بواسطة مقياس حرارة فموي أو شرجي
• انتشار الاحمرار، وتسرب السوائل من الجروح الجراحية التي تبدو مثل القيح.
• زيادة إفرازات الدم من الجرح. من الطبيعي وجود كميات صغيرة من الإفرازات الصفراء أو الوردية أو الملطخة بالدم، والتي يمتصها ضمادة الجرح، ويزول هذا الإفراز خلال ثلاثة إلى خمسة أيام.
• زيادة الألم الذي لا يتحسن بالأدوية الموصوفة عند الخروج من المستشفى.
• الغثيان والقيء الذي يمنع الطفل من شرب السوائل الصافية - يمكن أن يرتبط هذا بأنواع معينة من مسكنات الألم أو المضادات الحيوية وقد يتحسن إذا تم تناول هذه الأدوية مع الطعام.
• لا يستطيع المريض التبرز. بعض الأدوية تُسبب الإمساك، لذا قد يصف الفريق الجراحي مُليّنات البراز أو مُليّنات خفيفة للمساعدة على التبرز. إذا لم تُجدِ هذه العلاجات نفعًا، فقد تكون هناك مشكلة أكثر خطورة.

الأسئلة الشائعة

1. ما هي الأعراض المبكرة لالتهاب الزائدة الدودية؟

تشمل العلامات المبكرة ألمًا بالقرب من السرة ينتقل إلى أسفل يمين البطن، وغثيانًا، وقيئًا، وفقدانًا للشهية، وحمى خفيفة، وانتفاخًا في بعض الأحيان. في حال ظهور هذه الأعراض، من الضروري استشارة الطبيب فورًا.

2. من هو أفضل جراح الزائدة الدودية بالقرب مني في بنغالور؟

يضم مستشفى ساكرا العالمي جراحين عامين ذوي خبرة واسعة في علاج التهاب الزائدة الدودية. وهم مدربون على الجراحات التنظيرية والجراحات المفتوحة، مما يضمن رعاية آمنة وفعالة.

3. كيف يتم علاج التهاب الزائدة الدودية – بالمنظار أم بالجراحة المفتوحة؟

• جراحة المناظير: أقل تدخلاً، بشقوق صغيرة. التعافي أسرع، وألم أقل، وندبات أصغر.
• فتح جراحة: الطريقة التقليدية ذات الشق الأكبر، يوصى بها عادة في الحالات المعقدة أو عندما لا تكون الجراحة بالمنظار مناسبة.

4. ما هي مدة التعافي بعد جراحة الزائدة الدودية؟

يتعافى معظم المرضى خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة بالمنظار، وخلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد الجراحة المفتوحة. يعتمد التعافي على حالة المريض ونوع الجراحة وما إذا كانت هناك مضاعفات.

5. هل يمكن علاج التهاب الزائدة الدودية بدون جراحة؟

في بعض الحالات، قد يُعالج التهاب الزائدة الدودية الخفيف بالمضادات الحيوية. ومع ذلك، تُعدّ الجراحة العلاج الأكثر فعالية لمنع تكرار المرض أو حدوث مضاعفات كالتمزق. يُقيّم أطباء مستشفى سكرة كل حالة بعناية قبل تحديد النهج العلاجي الأمثل.