డిసెంబర్ 2019లో చైనాలో కరోనా వైరస్ వ్యాప్తి చెందినప్పటి నుండి, ఇది ప్రపంచంలోని ఇతర ప్రాంతాలకు వ్యాపించింది మరియు ప్రపంచ మహమ్మారిగా మారింది. ఇప్పటి వరకు, ఈ వైరస్ భారతదేశంలో 56,523 మందికి సోకింది మరియు 1,895 మంది మరణించారు. 

ఏదైనా వైరస్ ఆరోగ్యకరమైన కణాలను నాశనం చేయగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు తమను తాము గుణించగలదు. కొత్త వైరస్ SARS-CoV-2 (COVID-19) ప్రధానంగా కణాలలోని వాయుమార్గాల లైనింగ్‌పై దాడి చేస్తుంది, తద్వారా జ్వరం మరియు దగ్గు వంటి తేలికపాటి ఇన్‌ఫెక్షన్ల నుండి న్యుమోనియా మరియు అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ వరకు లక్షణాల స్పెక్ట్రంతో శ్వాసకోశాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. అత్యంత తీవ్రమైన కేసులు. అయినప్పటికీ, ఇన్ఫెక్షన్ గురించి ఆందోళన కలిగించే విషయం ఏమిటంటే, దాని ప్రభావాలు శ్వాసకోశ వ్యవస్థకు మాత్రమే పరిమితం కాదు. గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ (GI) ట్రాక్ట్ మరియు కాలేయం వంటి ఇతర అవయవాలు కూడా వైరస్ ద్వారా లక్ష్యంగా ఉన్నట్లు తెలుస్తోంది. ఒక నివేదిక ప్రకారం, వ్యాధి తీవ్రత హెమటోలాజికల్ మార్పులకు కారణమవుతుంది మరియు జీర్ణవ్యవస్థ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతుంది.

వైరస్ జీర్ణశయాంతర వ్యవస్థను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ II (ACE2) SARS-CoV-2ని మానవులకు ప్రసారం చేసే సంభావ్య లక్ష్య సైట్‌గా పనిచేస్తుంది. ACE2 ఊపిరితిత్తుల అల్వియోలార్ టైప్ 2 కణాలలో ఎక్కువగా వ్యక్తీకరించబడటమే కాకుండా అన్నవాహిక (ఆహార పైపు), ఇలియం (చిన్న ప్రేగు) మరియు పెద్దప్రేగు పెద్దప్రేగు నుండి శోషక ఎంట్రోసైట్‌లలో కూడా కనుగొనబడింది. ఇది కాలేయం మరియు పైత్య వ్యవస్థలో కూడా కనిపిస్తుంది.

వుహాన్ నుండి ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, 16 శాతం మంది రోగులు జీర్ణశయాంతర లక్షణాలతో నివేదించారు:

1. ఆకలిని కోల్పోవడం అత్యంత సాధారణ లక్షణం. వికారం మరియు వాంతులు, విరేచనాలు, కడుపు నొప్పి ఇతర GI లక్షణాలు. 

2. మొదటి లక్షణం నుండి దాదాపు 2 రోజుల పాటు SARS-CoV-28RNAకి మల నమూనాలు సానుకూలంగా ఉన్నాయి, అయితే మొదటి లక్షణం నుండి 17 రోజుల వరకు శ్వాసకోశ నమూనాలు సానుకూలంగా ఉన్నాయి. శ్వాసకోశ వ్యాధులను నయం చేసినప్పటికీ రోగి మలంలో వైరస్ ఆర్‌ఎన్‌ఏను విసర్జించడాన్ని కొనసాగించవచ్చు. కాబట్టి, ఇన్ఫెక్షన్‌ని పొందే మల-నోటి మార్గం యొక్క పాత్రను విస్మరించలేము మరియు టాయిలెట్లను ఉపయోగించిన తర్వాత పరిశుభ్రమైన పద్ధతులను అనుసరించడం అవసరం.

3. తీవ్రమైన COVID-19 వ్యాధి ఉన్న రోగులలో కాలేయం పనిచేయకపోవడం కనిపిస్తుంది. కాలేయ పనితీరు రక్త పరీక్షలో అసాధారణత సాధారణంగా COVID-19 రోగలక్షణ రోగులలో కనిపిస్తుంది. కాలేయ పనితీరు పరీక్షలలో ALT అని పిలువబడే భాగాలలో ఒకటి వాటిలో ఎలివేట్ చేయబడింది. ALT ఎలివేషన్ 16 నుండి 53% మంది రోగులలో కనుగొనబడింది. అయినప్పటికీ, ఇంతవరకు తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యానికి సంబంధించిన కేసులు ఏవీ నివేదించబడలేదు కాబట్టి ఎవరూ భయపడాల్సిన అవసరం లేదు.

పై పరిశీలనలు COVID-19 రోగులలో జీర్ణశయాంతర మరియు కాలేయ ప్రమేయాన్ని హైలైట్ చేస్తాయి; అయినప్పటికీ, తుది ఫలితం లేదా రికవరీ ప్రధానంగా ఊపిరితిత్తుల సమస్యల నిర్వహణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. GI లక్షణాల అభివృద్ధి COVID-19 వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను సూచించదు.   

COVID-19 చికిత్సలో రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందుల వాడకం

COVID-19 మహమ్మారిలో ఉన్న ఇతర ఆందోళనలలో ఒక రోగి IBD (క్రోన్'స్ వ్యాధి, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ), ఆటో ఇమ్యూన్ హెపటైటిస్ మొదలైన కొన్ని ఇతర జీర్ణశయాంతర మరియు కాలేయ వ్యాధుల కోసం తీసుకునే రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులకు సంబంధించినది. ఎవరైనా స్టెరాయిడ్స్ తీసుకుంటే, మోతాదు సాధ్యమైనంత కనిష్ట మోతాదుకు తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది. Budesonide, Azathioprine, Methotrexate మరియు బయోలాజికల్ థెరపీల వంటి రోగనిరోధక మందులను ఇప్పటికే తీసుకుంటున్న రోగులు ప్రాథమిక వ్యాధి నియంత్రణలో ఉన్నంత వరకు అదే మోతాదును ఉపయోగించడం మంచిది. అయితే, రోగి COVID-19తో బాధపడుతున్నట్లయితే, పైన పేర్కొన్న అన్ని రోగనిరోధక మందులను మాత్రమే నిలిపివేయాలి మరియు ప్రత్యామ్నాయ మందులను పరిగణించాలి.  

COVID-19 మహమ్మారి సమయంలో ఎండోస్కోపీ

కోవిడ్-19 మహమ్మారిలో ఎండోస్కోపీకి సంబంధించిన కొన్ని చర్యలను అవలంబించడం చాలా ముఖ్యం, తద్వారా రోగులు ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని పొందే ప్రమాదానికి అనవసరంగా గురికాకూడదు. ఇది రోగుల నుండి ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా ఎండోస్కోపిస్ట్ మరియు ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తల రక్షణను కూడా నిర్ధారిస్తుంది. మేము SAKRA వరల్డ్ హాస్పిటల్‌లో కఠినమైన భద్రతా ప్రోటోకాల్‌లను ఏర్పాటు చేసాము మరియు అంటువ్యాధులను ఎదుర్కోవడానికి ప్రతికూల చూషణ ఎండోస్కోపీ థియేటర్‌లతో స్టేట్ ఆఫ్ ఆర్ట్ ఎండోస్కోపీ సౌకర్యాలను కలిగి ఉన్నాము. 

స్క్రీనింగ్ కోలోనోస్కోపీ, డిస్‌స్పెప్సియా మరియు పేగు మెటాప్లాసియా కోసం ఎండోస్కోపీని 8 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వాయిదా వేయవచ్చు మరియు మహమ్మారిని తిరిగి అంచనా వేయవచ్చు మరియు ఎండోస్కోపిక్ ప్రక్రియల కోసం రోగికి తగిన విధంగా మార్గనిర్దేశం చేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం, కోలాంగైటిస్, ఫుడ్ ఇంపాక్షన్, చిల్లులు, జీర్ణశయాంతర అవరోధం కోసం స్టెంటింగ్ వంటి కొన్ని పరిస్థితులు ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్మికులందరికీ పూర్తి PPEతో అత్యవసర ఎండోస్కోపిక్ జోక్యాల కోసం పరిగణించబడతాయి.

ఈ మహమ్మారి సమయంలో ప్రజలు ఆసుపత్రిని సందర్శించడానికి ఇష్టపడరు, అందుకే సక్రా హాస్పిటల్ సాధారణ తనిఖీ సమయంలో సమస్యలను గుర్తించడానికి వీడియో సంప్రదింపులను కూడా అందిస్తుంది. సమస్యను గుర్తించిన తర్వాత, శారీరక పరీక్ష మరియు ల్యాబ్‌లు/USG స్కాన్/CT స్కాన్ లేదా ఎండోస్కోపీ వంటి తగిన పరిశోధనను పరిగణించాలి, తద్వారా ప్రసార ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు.