బృహద్ధమని కవాటం శస్త్రచికిత్స అనేది ప్రపంచవ్యాప్తంగా కార్డియాక్ సర్జరీలో సాధారణంగా నిర్వహించబడే ప్రక్రియలలో ఒకటి. బృహద్ధమని కవాటాన్ని ప్రొస్థెసిస్‌తో భర్తీ చేసే ప్రామాణిక విధానానికి ప్రత్యామ్నాయంగా, యాంత్రిక బయోప్రోస్తేటిక్, బృహద్ధమని కవాట మరమ్మతుపై ఆసక్తి 20 సంవత్సరాలుగా ఉంది.

బృహద్ధమని కవాటానికి వివిధ రకాల మరమ్మత్తులు ఉన్నాయి, చాలా వరకు కవాటాలు కారుతున్న సందర్భాల్లో ఉంటాయి. వాల్వ్ సంకుచితం లేదా స్టెనోసిస్ కోసం చాలా కొన్ని రకాల మరమ్మతులు ఉపయోగించబడ్డాయి. పెద్ద సంఖ్యలో మరమ్మతులు రోగి యొక్క స్వంత పెరికార్డియంను ఉపయోగించాయి.

అయినప్పటికీ, పునఃఆపరేషన్ రేటు ఎక్కువగా ఉంది, ఈ రకమైన మరమ్మత్తు సంతృప్తికరంగా కంటే తక్కువగా ఉంది. పెరికార్డియం యొక్క అసంపూర్ణ తయారీ, పెరికార్డియల్ కస్ప్స్ రూపకల్పన మరియు ఆపరేషన్ యొక్క సాంకేతిక పనితీరు ద్వారా దాని పరిమిత మన్నికను వివరించవచ్చు. అదే సమయంలో, వాణిజ్యపరంగా లభించే కణజాల కవాటాలు కూడా పరిమిత మన్నిక మరియు అసంపూర్ణ హెమోడైనమిక్స్‌తో అసంపూర్ణంగా ఉంటాయి. చిన్న రోగులలో పరిమిత మన్నిక ప్రధాన సమస్యగా మారింది మరియు చిన్న బృహద్ధమని మూలాలు ఉన్న రోగులలో అసంపూర్ణ హేమోడైనమిక్స్ ప్రధాన సమస్యగా మారింది.

ఇటీవల, బృహద్ధమని కవాట పునర్నిర్మాణ ప్రక్రియలలో ఒకటిగా కొత్త సాంకేతికత ప్రజాదరణ పొందింది. పెరికార్డియల్ టిష్యూను ఉపయోగించి బృహద్ధమని కస్ప్ రీప్లేస్‌మెంట్ టెక్నిక్‌పై జపాన్‌లో ప్రొఫెసర్ ఓజాకి చేసిన ఈ ప్రక్రియ. 2014లో ప్రతిష్టాత్మక జర్నల్ ఆఫ్ థొరాసిక్ అండ్ కార్డియోవాస్కులర్ సర్జరీలో ప్రచురితమైన ప్రక్రియ ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డిటిస్ కారణంగా మళ్లీ ఆపరేషన్లు చేయాల్సిన ఇద్దరు రోగులతో వరుసగా 404 మంది రోగులలో చాలా అద్భుతమైన ఫలితాలను చూపుతుంది. ఇతర 402 మంది రోగులు తేలికపాటి బృహద్ధమని రెగ్యురిటేషన్ కంటే తక్కువగా చూపించారు మరియు 23.7 +13.1 నెలల సగటు ఫాలో-అప్ తర్వాత థ్రోంబోఎంబాలిక్ సంఘటనలు నమోదు కాలేదు. 96.2 నెలల ఫాలో-అప్‌లో తిరిగి ఆపరేషన్ నుండి స్వేచ్ఛ 53%. ఈ స్వల్ప మరియు మధ్యస్థ-కాల ఫలితాల డేటా అన్ని వేరియబుల్స్, మనుగడ, పునఃఆపరేషన్ నుండి స్వేచ్ఛ, స్ట్రోక్ మరియు ఎండోకార్డిటిస్‌లకు సంబంధించి ప్రామాణిక రీప్లేస్‌మెంట్ టిష్యూ వాల్వ్‌ల కంటే మెరుగైనది లేదా మెరుగైనది.

1. హేలీస్ ZA, షాహిద్ MA, సనేయి AA, సల్లేహుద్దీన్ A, డురాన్ C. పెరికార్డియంతో బృహద్ధమని పునర్నిర్మాణం యొక్క 16 సంవత్సరాల ఫాలో-అప్: స్టెంట్‌లెస్ సులభంగా లభించే చౌక వాల్వ్? Eur J కార్డియోథొరాక్ సర్గ్. 2005;28:200-5.

2. చాన్ KMJ, రెహమాన్-హేలీ S, మిట్టల్ TK, గావినో JA, డ్రేఫస్ GD. నిజంగా స్టెంట్‌లెస్ ఆటోలోగస్ పెరికార్డియల్ బృహద్ధమని కవాటం భర్తీ: ప్రామాణిక బృహద్ధమని కవాటం భర్తీకి ప్రత్యామ్నాయం. J థొరాక్ కార్డియోవాస్క్ సర్జ్. 2011;141:276-83.

3. షిగేయుకి ఓజాకి, ఇసాము కవాసే, హిరోమాస యమషితా, షిన్ ఉచిడా, యుకినారి నోజావా, మికియో టకటో, సో హగివారా. గ్లూటరాల్డిహైడ్-చికిత్స చేసిన ఆటోలోగస్ పెరికార్డియంతో బృహద్ధమని కవాట పునర్నిర్మాణం యొక్క మొత్తం 404 కేసులు. J థొరాక్ కార్డియోవాస్క్ సర్గ్ 2014;147:301-6

4. షిగేయుకి ఒజాకి, ఇసాము కవాసే, హిరోమాస యమషితా, షిన్ ఉచిడా, యుకినారి నోజావా, మికియో టకటూ, సో హగివారా, నాగకి కియోహరా. రూట్ చీముతో ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డిటిస్ కోసం ఆటోలోగస్ పెరికార్డియం ఉపయోగించి బృహద్ధమని కవాట పునర్నిర్మాణం. తోహో విశ్వవిద్యాలయం, టోక్యో, జపాన్. AATS సారాంశం 2015

5. షిగేయుకి ఓజాకి, ఇసాము కవాసే, హిరోమాస యమషితా, షిన్ ఉచిడా, యుకినారి నోజావా, మికియో టకటో, సో హగివారా మరియు నాగకి కియోహరా. 80 ఏళ్లు పైబడిన వారికి ఆటోలోగస్ పెరికార్డియంను ఉపయోగించి బృహద్ధమని కవాట పునర్నిర్మాణం. ఆసియన్ కార్డియోవాస్కులర్ & థొరాసిక్ అన్నల్స్ 2014;22: 903–908

6. హిరోమాస యమషితా, షిగేయుకి ఒజాకి, కియోటకా ఇవాసాకి, ఇసాము కవాసే, యుకినారి నోజావా మరియు మిత్సువో ఉమేజు. గ్లుటరాల్డిహైడ్‌తో చికిత్స చేయబడిన మానవ పెరికార్డియం యొక్క తన్యత బలం. ఆన్ థొరాక్ కార్డియోవాస్క్ సర్గ్ 2012; 18: 434–437

7. షిగేయుకి ఒజాకి, ఇసాము కవాసే, హిరోమాస యమషితా, షిన్ ఉచిడా, యుకినారి నోజావా, మికియో టకటో, సో హగివారా, నాగకి కియోహరా. ఆటోలోగస్ పెరికార్డియంతో ద్విపత్ర బృహద్ధమని కవాటం పునర్నిర్మాణం - ట్రైకస్పిడైజేషన్ యొక్క ఉపయోగం. Circ J 2014;78:1144 – 1151

8. షిగేయుకి ఓజాకి, ఇసాము కవాసే, హిరోమాస యమషితా, షిన్ ఉచిడా, యుకినారి నోజావా, తకయోషి మత్సుయామా, మికియో తకటో, సో హగివారా. బృహద్ధమని కవాటం వ్యాధిలో స్వీయ-అభివృద్ధి చెందిన బృహద్ధమని కవాటం ప్లాస్టీ వ్యవస్థను ఉపయోగించి బృహద్ధమని కవాట పునర్నిర్మాణం. ఇంటరాక్టివ్ కార్డియోవాస్కులర్ మరియు థొరాసిక్ సర్జరీ 2011;12:550–553 (2011 యూరోపియన్ ద్వారా ప్రచురించబడింది
అసోసియేషన్ ఫర్ కార్డియో-థొరాసిక్ సర్జరీ సంస్థాగత నివేదిక – కవాటాలు)

9. ఇసాము కవాసే, షిగేయుకి ఒజాకి, హిరోమాస యమషితా, షిన్ ఉచిడా, యుకినారి నోజావా, తకయోషి మత్సుయామా, మికియో తకటో, సో హగివారా. డయాలసిస్ రోగులకు ఆటోలోగస్ పెరికార్డియంతో బృహద్ధమని కవాటం పునర్నిర్మాణం. ఇంటరాక్టివ్ కార్డియోవాస్కులర్ మరియు థొరాసిక్ సర్జరీ 2013;16:738–742

<span style="font-family: arial; ">10</span> https://www.rbhh-specialistcare.co.uk/

<span style="font-family: arial; ">10</span> https://publicdocuments.sth.nhs.uk/pil3800.pdf

ఇతర రకాల మరమ్మత్తు

డాక్టర్ ఆదిల్ సాదిక్ OCT 2017లో జపాన్‌లోని టోక్యోలో డాక్టర్ ఓజాకి శిక్షణకు హాజరైన తర్వాత ధృవీకరణ పొందారు

ఉపన్యాస కార్యక్రమానికి లింక్ క్రింద ఇవ్వబడింది

http://www.ikou-commons.com/

డాక్టర్ ఆదిల్ సాదిక్ Ozaki బృహద్ధమని కవాట పునర్నిర్మాణంపై రాబోయే ప్రపంచ వెబ్‌నార్ సదస్సులో భారతదేశానికి ప్రాతినిధ్యం వహించడానికి ఆహ్వానించబడింది. నవంబర్ 2018

ప్రతిపాదిత ప్రోగ్రామ్ యొక్క లింక్ క్రింద ఇవ్వబడింది

http://www.temdec.med.kyushu-u.ac.jp/