டயாலிசிஸ் என்றால் என்ன?

இது சிறுநீரகத்தின் அசாதாரண செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்தும் போது மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சையாகும். இரண்டு முக்கிய வகையான டயாலிசிஸ் செயல்முறைகள் அறியப்படுகின்றன - ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ். 

ஹீமோடையாலிசிஸ் இரத்தத்தை ஒரு சாதனத்தை நோக்கித் திருப்பி, அது உடலுக்குத் திரும்புவதற்கு முன்பு சுத்திகரிக்கப்படுகிறது. அதேசமயம் பெங்களூரில் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் வடிகுழாயில், டயாலிசிஸ் திரவம் வயிற்றுக்குள் செலுத்தப்பட்டு, வயிற்றின் உட்புறத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்களை சுத்தம் செய்கிறது.

டயாலிசிஸ் வடிகுழாய்கள் என்றால் என்ன?

டயாலிசிஸ் வடிகுழாய் என்பது ஹீமோடையாலிசிஸ் இயந்திரத்திற்கும் உடலுக்கும் இடையில் இரத்தத்தை பரிமாறிக் கொள்ள ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையின் போது பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மெல்லிய குழாய் போன்றது. இது இரண்டு திறப்புகளைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது:

• தமனி லுமேன் - இது நோயாளியிடமிருந்து டயாலிசிஸ் இயந்திரத்திற்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்கிறது
• சிரை லுமேன் - இயந்திரத்திலிருந்து நோயாளிக்கு இரத்தத்தை திருப்பித் தருகிறது.

வித்தியாசமாக பெயரிடப்பட்டாலும் இரண்டு லுமன்களும் நரம்பில் வாழ்கின்றன. நீடித்த டயாலிசிஸ் விஷயத்தில், 3-8 செ.மீ நீளமுள்ள பாலிஎதிலீன் டெரெப்தாலேட் கஃப்டு வடிகுழாய் தோலுக்கு அடியில் செருகப்படுகிறது. சுற்றுப்பட்டை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஒரு தடையாக செயல்படுகிறது. 

டயாலிசிஸ் வடிகுழாய் எவ்வாறு வைக்கப்படுகிறது?

இந்த வடிகுழாயை வைப்பதற்கான வழக்கமான விருப்பமான தளம் கழுத்தில் உள்ள உள் கழுத்து நரம்பு ஆகும் (பெரும்பாலும் வலது பக்கத்தில்). கருவி தோலில் ஒரு கீறல் செய்வதன் மூலம் வலது பக்கத்தில் செருகப்பட்டு, மார்பை நோக்கி மேலும் கீழ்நோக்கி முன்னேறுகிறது.

இந்த நடைமுறை தொடர்பான பொதுவான சிக்கல்கள் என்ன?

• உறைதல் - வடிகுழாயின் உட்புறத்திலோ அல்லது வெளிப்புறத்திலோ உறைதல் உருவாகும் வாய்ப்புகள் இருக்கலாம், இது திறப்பைத் தடுக்கும் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைக்கும். சீரான இடைவெளியில் வடிகுழாயைச் சரிபார்ப்பதன் மூலம் இதைப் போக்கலாம்.
• நோய்த்தொற்று - இரத்த ஓட்டத்தின் சரியான விகிதத்தில் கூட தொற்று ஏற்படலாம், எனவே, அனைத்து வழிமுறைகளையும் சரியாக பின்பற்ற வேண்டும். வடிகுழாய் தொற்று அறிகுறிகள் இருக்கலாம் - காய்ச்சல், பலவீனம், வடிகுழாய் வெளியேறும் தளத்தில் சிவத்தல், குளிர்.

இந்த சிக்கல்களை எவ்வாறு தவிர்க்கலாம்?

வடிகுழாய் பொருத்துதலுக்கு உட்பட்ட நபர், இந்த உறைதல் மற்றும் தொற்று அபாயங்களைக் குறைக்க சில வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• வடிகுழாயில் காற்று நுழைவதைத் தவிர்க்க, வடிகுழாயின் முனை எப்போதும் மூடப்பட்டிருக்க வேண்டும்.
• டயாலிசிஸ் செயல்பாட்டின் போது, ​​வடிகுழாயில் நுண்ணுயிரிகள் நுழைவதைத் தடுக்க நோயாளியும் மருத்துவரும் முகமூடியை அணிய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
• வடிகுழாய் தளத்தில் ஏதேனும் அசௌகரியம் இருந்தால் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
• வடிகுழாயை எப்போதும் சுத்தமாகவும் உலர்வாகவும் வைத்திருக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. குளிக்கும் போது, ​​நீர் வடிகுழாயில் நுழைவதைத் தடுக்க வடிகுழாயின் முனையை இறுக்கமாக மூட வேண்டும்.

வடிகுழாய் அடைப்பை நீக்க என்ன மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன?

பொதுவாக, ஹெப்பரின் வடிகுழாயில் செலுத்தப்படுகிறது, ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கும். எப்போதாவது, "குளோட் பஸ்ட்டிங் மருந்து" என்று பொதுவாக அழைக்கப்படும் யூரோகினேஸ் கட்டிகளை கரைக்க கொடுக்கலாம். உறைதல் இன்னும் நீடித்தால் செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்படலாம். 

சிகிச்சையானது இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை அதிகரிக்க முடியும். 

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. கடுமையான டயாலிசிஸ் வடிகுழாய்கள் என்றால் என்ன, அவை எப்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

கடுமையான டயாலிசிஸ் வடிகுழாய்கள் என்பவை இரத்தத்தில் இருந்து கழிவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான திரவத்தை விரைவாக அகற்ற பெரிய நரம்புகளில் வைக்கப்படும் சிறப்பு குழாய்கள் ஆகும். ஒரு நோயாளிக்கு அவசர டயாலிசிஸ் தேவைப்படும்போது, ​​எடுத்துக்காட்டாக, திடீர் சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது கடுமையான நோயில், அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

2. கடுமையான டயாலிசிஸுக்கு பெங்களூரில் சிறந்த டயாலிசிஸ் மையத்தை நான் எங்கே காணலாம்?

பெங்களூரில் உள்ள சக்ரா வேர்ல்ட் மருத்துவமனையில் அனுபவம் வாய்ந்த சிறுநீரக மருத்துவர்கள் மற்றும் பயிற்சி பெற்ற ஊழியர்களைக் கொண்ட ஒரு பிரத்யேக டயாலிசிஸ் பிரிவு உள்ளது. கடுமையான டயாலிசிஸ் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு அவர்கள் பாதுகாப்பான, 24 மணி நேரமும் பராமரிப்பை வழங்குகிறார்கள்.

3. பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மற்றும் ஹீமோடயாலிசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

• ஹீமோடையாலிசிஸ்: டயாலிசிஸ் வடிகுழாய் அல்லது ஃபிஸ்துலாவைப் பயன்படுத்தி ஒரு இயந்திரம் மூலம் இரத்தம் வடிகட்டப்படுகிறது. பொதுவாக மருத்துவமனை அல்லது டயாலிசிஸ் மையத்தில் செய்யப்படுகிறது.
• பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்: வயிற்றுப் புறணி ஒரு வடிகட்டியாகச் செயல்படுகிறது, மேலும் இரத்தத்தைச் சுத்தம் செய்ய வயிற்றுக்குள் டயாலிசிஸ் திரவம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேற்பார்வையின் கீழ் வீட்டிலேயே செய்யலாம்.

4. குழந்தைகளுக்கான டயாலிசிஸ் வடிகுழாய்கள் எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகின்றன?

டயாலிசிஸ் தேவைப்படும் குழந்தைகளுக்கு சிறப்பு, சிறிய வடிகுழாய்கள் உள்ளன. செவிலியர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் இந்த வடிகுழாய்களை கவனமாக கண்காணித்து, பகுதியை சுத்தமாக வைத்து, டயாலிசிஸை குழந்தைக்கு பாதுகாப்பாகவும் வசதியாகவும் மாற்ற கடுமையான நெறிமுறைகளைப் பின்பற்றுகிறார்கள்.

5. டயாலிசிஸ் வடிகுழாய் தொற்றுகளைத் தடுக்க என்ன முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவை?

• வடிகுழாய் தளத்தை சுத்தமாகவும் உலர்ந்ததாகவும் வைத்திருங்கள்.
• வடிகுழாயைத் தொடும் முன் உங்கள் கைகளைக் கழுவுங்கள்.
• மருத்துவர்களின் ஆலோசனைப்படி கிருமி நாசினிகள் மற்றும் ट्रिक्षितीக்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• வடிகுழாயை தேவையற்ற முறையில் கையாளுவதைத் தவிர்க்கவும்.
• ஏதேனும் சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது காய்ச்சல் இருந்தால் உடனடியாகத் தெரிவிக்கவும்.

அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படும் அபாயங்களைக் குறைக்க சக்ரா மருத்துவமனை கடுமையான தொற்று கட்டுப்பாட்டு நெறிமுறைகளைப் பின்பற்றுகிறது.