குறைப்பிரசவம் என்பது, குழந்தை முழுமையாக முதிர்ச்சியடைவதற்கு முன்பே, உடல் பிரசவத்திற்குத் தயாராகத் தொடங்கும் ஒரு நிலையாகும். இது பச்சிளம் குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் சிக்கல்களுக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும், ஆனால் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து முறையான கவனிப்பின் மூலம், பல அபாயங்களைக் கணிசமாகக் குறைக்க முடியும். 

குறைப்பிரசவம் என்றால் என்ன? 

கர்ப்பத்தின் 37 வாரங்களுக்கு முன்பே வழக்கமான கருப்பைச் சுருக்கங்கள் தொடங்கி, கருப்பை வாய் மெலிதல் (effacement) மற்றும் திறத்தல் (dilation) போன்ற மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்போது, ​​அது முன்கூட்டிய பிரசவ வலி எனப்படுகிறது. ஒரு முழுமையான கர்ப்ப காலம் சுமார் 40 வாரங்கள் நீடிக்கும், மேலும் கருப்பையில் இருக்கும் ஒவ்வொரு கூடுதல் வாரமும் குழந்தையின் உறுப்புகள், குறிப்பாக நுரையீரல் மற்றும் மூளை, சரியாக வளர்ச்சி அடைய உதவுகிறது.

பிரசவ வலி முன்கூட்டியே தொடங்கும் போது, ​​குழந்தை குறைமாதத்தில் பிறக்கக்கூடும், இதனால் பிரசவத்திற்குப் பிறகான மருத்துவ உதவியின் தேவை அதிகரிக்கலாம்.

குறைப்பிரசவத்திற்கான காரணங்கள்

பல சமயங்களில், தெளிவான காரணம் இல்லாமலேயே குறைப்பிரசவம் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், பல மருத்துவ, வாழ்க்கை முறை மற்றும் கர்ப்பம் தொடர்பான காரணிகள் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்:

• முந்தைய குறைப்பிரசவம்: கடந்த காலத்தில் குறைப்பிரசவத்தை அனுபவித்த பெண்களுக்கு, நீடிக்கக்கூடிய உள்ளார்ந்த காரணங்களால் எதிர்கால கர்ப்பங்களில் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

• பன்மைக் கர்ப்பம் (இரட்டைக் குழந்தைகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை): ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளைச் சுமப்பது கருப்பையின் மீது கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது முன்கூட்டியே பிரசவ வலிகளையும் கருப்பை வாய் மாற்றங்களையும் தூண்டக்கூடும்.

• நோய்த்தொற்றுகள்: சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள், யோனிஇந்த நோய்த்தொற்றுகள் கருப்பையை எரிச்சலூட்டி, முன்கூட்டியே பிரசவ வலியை ஏற்படுத்தலாம். சில சமயங்களில், இந்த நோய்த்தொற்றுகள் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் காட்டாமல் இருக்கலாம்.

• கருப்பை வாய் பலவீனம் அல்லது குறுகிய கருப்பை வாய்: பலவீனமான அல்லது சுருங்கிய கருப்பை வாய் வலியின்றி முன்கூட்டியே திறக்கக்கூடும், இது குறைப்பிரசவத்திற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

  • நாள்பட்ட மருத்துவ நிலைமைகள்: உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நிலைமைகள், நீரிழிவு, அல்லது தைராய்டு கோளாறுகள் இது கர்ப்பத்தை சிக்கலாக்கி, முன்கூட்டிய பிரசவத்திற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• புகைப்பிடித்தல், மது அருந்துதல், அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாடு: இந்தப் பழக்கவழக்கங்கள் நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டையும் கருவின் வளர்ச்சியையும் பாதித்து, குறைப்பிரசவ அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• அதிக மன அழுத்தம் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு: மன அழுத்தம் மற்றும் முறையான ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாமை ஆகியவை ஹார்மோன் சமநிலையையும் ஒட்டுமொத்த கர்ப்பகால ஆரோக்கியத்தையும் பாதிக்கக்கூடும்.

• நஞ்சுக்கொடி பிரச்சினைகள்: நஞ்சுக்கொடி பிரிதல் (பிளாசென்டா அப்ரப்ஷன்) அல்லது பிளாசென்டா ப்ரீவியா போன்ற பிரச்சனைகள் முன்கூட்டிய பிரசவத்தைத் தூண்டக்கூடும்.

குறைப்பிரசவத்தின் அறிகுறிகள்

முன்கூட்டிய பிரசவத்தின் அறிகுறிகள் சில சமயங்களில் நுட்பமானவையாகவும், எளிதில் கவனிக்கப்படாமலும் போகலாம். அவற்றை அறிந்திருப்பது, சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாட உங்களுக்கு உதவும்.

• வழக்கமான சுருக்கங்கள்: வலி இல்லாவிட்டாலும், ஒரு மணி நேரத்தில் 4 முதல் 6 முறைக்கு மேல் வயிற்றில் இறுக்கம் ஏற்படுவது.

• அடிவயிற்றுப் பிடிப்புகள்: மாதவிடாய் பிடிப்புகளைப் போலவே, இவையும் விட்டு விட்டு வரலாம் அல்லது காலப்போக்கில் நீடிக்கலாம்.

• தொடர்ச்சியான கீழ் முதுகு வலி: கீழ் முதுகில் ஓய்வெடுத்தாலும் நீங்காத, ஒரு மந்தமான, தொடர்ச்சியான வலி.

• இடுப்பு அழுத்தம்: குழந்தை கீழ்நோக்கி அழுத்துவது போன்ற உணர்வு அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் அதிக கனம்.

• யோனி வெளியேற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றம்: வெளியேற்றம் அதிகரித்தல் அல்லது அதன் தன்மையில் ஏற்படும் மாற்றம் (நீர்த்தன்மை, சளி போன்றது, அல்லது இரத்தம் கலந்தது).

• பிறப்புறுப்பில் இரத்தக் கசிவு அல்லது இரத்தப்போக்கு: கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் லேசான இரத்தப்போக்கையும் புறக்கணிக்கக் கூடாது.

• திரவக் கசிவு: திடீரெனப் பீறிட்டுப் பாய்வதோ அல்லது தொடர்ச்சியாகச் சொட்டுச் சொட்டாக நீர் வடிவதோ, பனிக்குடம் முன்கூட்டியே உடைந்துவிட்டது என்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

37 வாரங்களுக்கு முன்பு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது அவசியம்.

முன்கூட்டிய பிரசவத்திற்கான சிகிச்சை

சிகிச்சையின் நோக்கம், பாதுகாப்பாக சாத்தியமான வரையில் பிரசவத்தைத் தாமதப்படுத்துவதும், குழந்தையின் ஆரோக்கியமான வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்புகளை மேம்படுத்துவதும் ஆகும்.

• டோகோலிடிக் மருந்துகள்: இந்த மருந்துகள் கருப்பையைத் தளர்த்தி, தற்காலிகமாகச் சுருக்கங்களை நிறுத்த உதவுகின்றன. இவை பிரசவத்தை முழுமையாக நிறுத்தாவிட்டாலும், மற்ற முக்கிய சிகிச்சைகளை வழங்குவதற்குப் போதுமான காலத்திற்கு அதைத் தாமதப்படுத்த முடியும்.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசி: குழந்தையின் நுரையீரல் வளர்ச்சியைத் துரிதப்படுத்த இவை தாய்க்கு வழங்கப்படுகின்றன. இவை, பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் சுவாசப் பிரச்சனைகள் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன.
• மெக்னீசியம் சல்பேட்: சில குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக 32 வாரங்களுக்கு முன்பு, குழந்தையின் மூளையைப் பாதுகாக்கவும், பெருமூளை வாதம் போன்ற நரம்பியல் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• நுண்ணுயிர் கொல்லிகள்: தொற்றுநோய் இருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்பட்டாலோ அல்லது உறுதிசெய்யப்பட்டாலோ, அதற்குக் சிகிச்சையளிக்கவும் மேலும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படும்.
• மருத்துவமனை பராமரிப்பு மற்றும் கண்காணிப்பு: தாயையும் குழந்தையையும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பது, மருத்துவர்கள் சரியான நேரத்தில் முடிவெடுக்க உதவுகிறது. இதில் கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணித்தல், மீயொலிப் பரிசோதனைகள் மற்றும் வழக்கமான மதிப்பீடுகள் ஆகியவை அடங்கலாம்.

முன்கூட்டிய பிரசவத்தைத் தடுத்தல்

முன்கூட்டிய பிரசவத்தை எப்போதும் தடுக்க முடியாது என்றாலும், சில நடவடிக்கைகள் அதன் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்:

• வழக்கமான மகப்பேறுக்கு முந்தைய பரிசோதனைகள்: வழக்கமான பரிசோதனைகள், ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைக் கண்டறியவும், ஆபத்துக் காரணிகளைத் திறம்பட நிர்வகிக்கவும் உதவுகின்றன.

• ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் நீரேற்றம்: அத்தியாவசிய ஊட்டச்சத்துக்கள் நிறைந்த சமச்சீர் உணவை உட்கொள்வது தாய் மற்றும் சிசுவின் ஆரோக்கியம் ஆகிய இரண்டிற்கும் துணைபுரிகிறது.

• தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை தவிர்க்கவும்: ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்திற்கு புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல் மற்றும் போதைப்பொருட்களிலிருந்து விலகி இருப்பது மிகவும் அவசியம்.

• நாள்பட்ட நிலைமைகளை நிர்வகிக்கவும்: நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நிலைகளை முறையாகக் கட்டுப்படுத்துவது, அவற்றின் சிக்கல்களைக் குறைக்கிறது.

• மன அழுத்தத்தைக் குறைத்து, போதுமான ஓய்வு எடுங்கள்: கர்ப்ப காலத்தில் போதுமான தூக்கம் மற்றும் மன அழுத்த மேலாண்மை ஆகியவை ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வுக்கு ஆதரவளிக்கின்றன.

• தொற்றுகளை ஆரம்பத்திலேயே குணப்படுத்துங்கள்: நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம், அவை முன்கூட்டிய பிரசவத்தைத் தூண்டுவதைத் தடுக்கலாம்.

• அதிக ஆபத்துள்ள நேர்வுகளில் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பின்பற்றவும்: தேவைப்பட்டால், மருத்துவர்கள் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சிகிச்சை அல்லது கருப்பை வாய் ஆதரவு நடைமுறைகள் போன்ற கூடுதல் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

தீர்மானம்

முன்கூட்டிய பிரசவம் என்பது ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால், தீவிரமான ஆனால் சமாளிக்கக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். அதற்கான காரணங்களைப் புரிந்துகொள்வது, எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுவது ஆகியவை நோயின் விளைவுகளைப் பெரிதும் மேம்படுத்தும். முறையான கண்காணிப்பு மற்றும் தடுப்புப் பராமரிப்பின் மூலம், பல பெண்கள் ஆபத்தைக் குறைத்து, ஆரோக்கியமான கர்ப்பப் பயணத்தை மேற்கொள்ள முடியும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் 

1. குறைப்பிரசவத்திற்கான முக்கிய காரணம் என்ன?
பெரும்பாலும் இதற்கு ஒரேயொரு காரணம் இருப்பதில்லை, ஆனால் தொற்றுகள், இரட்டைக் கருவுறுதல், கருப்பை வாய் தொடர்பான பிரச்சனைகள் மற்றும் குறைமாதப் பிரசவ வரலாறு ஆகியவை மிகவும் பொதுவான ஆபத்துக் காரணிகளில் அடங்கும்.

2. குறைப்பிரசவ வலியைத் தடுக்க முடியுமா?
இதை எப்போதும் முழுமையாக நிறுத்திவிட முடியாது, ஆனால் மருந்துகள் பிரசவத்தை ஒரு குறுகிய காலத்திற்குத் தாமதப்படுத்தலாம், இதன்மூலம் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் சிகிச்சைகளை மருத்துவர்கள் வழங்க முடிகிறது.

3. குறைப்பிரசவம் குழந்தைக்கு ஆபத்தானதா?
ஆம், குறைமாதத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு சுவாசச் சிக்கல்கள், குறைந்த பிறப்பு எடை மற்றும் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் போன்ற பாதிப்புகள் ஏற்படலாம். இருப்பினும், நவீன மருத்துவ சிகிச்சையானது இதன் விளைவுகளைப் பெருமளவில் மேம்படுத்தியுள்ளது.

4. முன்கால பிரசவ அறிகுறிகளுக்கு நான் எப்போது மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்?
37 வாரங்களுக்கு முன்பு தொடர்ச்சியான பிரசவ வலிகள், பனிக்குட நீர் கசிவு, யோனி இரத்தப்போக்கு அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் கடுமையான அழுத்தம் போன்றவற்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

5. குறைப்பிரசவத்தை முற்றிலுமாகத் தடுக்க முடியுமா?
இதை எப்போதும் முழுமையாகத் தடுக்க முடியாது, ஆனால் வழக்கமான மகப்பேறுக்கு முந்தைய பராமரிப்பு, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆபத்துக் காரணிகளை முன்கூட்டியே கையாளுதல் ஆகியவை அதற்கான வாய்ப்புகளைக் கணிசமாகக் குறைக்கலாம்.