காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (PDA) என்பது ஒரு பிறவி இதயக் குறைபாடு ஆகும், இது இதயத்தில் இரத்தத்தின் இயல்பான ஓட்டத்தை பாதிக்கிறது. கருவில் உள்ள பெருநாடியுடன் நுரையீரல் தமனியை இணைக்கும் ஒரு சிறிய இரத்த நாளமான டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் பிறப்புக்குப் பிறகு மூடத் தவறினால் இது நிகழ்கிறது. இந்த நிலை சரியான முறையில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் என்றால் என்ன?

கருவின் சுழற்சியில், இன்னும் செயல்படாத நுரையீரலைக் கடந்து செல்ல இரத்தத்தை அனுமதிப்பதன் மூலம் குழாய் தமனி ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. பிறந்த பிறகு, குழந்தை சுவாசிக்கத் தொடங்கும் போது இந்த பாத்திரம் பொதுவாக மூடுகிறது, ஆக்ஸிஜனேற்றத்திற்காக நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தை திருப்பி விடுகிறது. இருப்பினும், சில குழந்தைகளில், பிறந்த பிறகு டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் திறந்த நிலையில் (காப்புரிமை) இருக்கும், இது பேடண்ட் டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (பிடிஏ) எனப்படும் நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது.

டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் திறந்த நிலையில் இருக்கும்போது, ​​பெருநாடியில் இருந்து ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தை நுரையீரல் தமனிக்குள் மீண்டும் பாய அனுமதிக்கிறது, இது ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தை நுரையீரலுக்கு கொண்டு செல்கிறது. இந்த அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் கையாள வேண்டிய இரத்தத்தின் அளவை அதிகரிக்கிறது, சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் இதய செயலிழப்பு மற்றும் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

PDA இன் காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

PDA இன் சரியான காரணம் எப்போதும் தெளிவாக இல்லை, ஆனால் இந்த நிலையை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

• முதிர்வு: முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் PDA மிகவும் பொதுவானது. குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில், பிறந்த பிறகு டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் சரியாக மூடப்படாமல் போகலாம்.
• மரபணு காரணிகள்: பிறவி இதயக் குறைபாடுகள் அல்லது டவுன் சிண்ட்ரோம் போன்ற நிலைமைகளின் குடும்ப வரலாறு பிடிஏவின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம்.
• தாய்வழி தொற்றுகள் அல்லது நிலைமைகள்: கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு ரூபெல்லா அல்லது சைட்டோமெகலோவைரஸ் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள் இருந்தால், குழந்தைக்கு பிடிஏ ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, நீரிழிவு அல்லது தாயின் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நிலைமைகள் PDA இன் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கலாம்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸின் அறிகுறிகள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், பிடிஏ எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாமல் இருக்கலாம் மற்றும் வழக்கமான சோதனையின் போது தற்செயலாக கண்டறியப்படலாம். இருப்பினும், பெரிய பிடிஏக்கள் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க இரத்த ஓட்ட அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்துவது குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும், அவற்றுள்:

• இதய முணுமுணுப்பு: இதயத்தில் கொந்தளிப்பான இரத்த ஓட்டம் காரணமாக ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கேட்கப்படும் ஒரு சிறப்பியல்பு ஒலி.
• விரைவான சுவாசம் அல்லது மூச்சுத் திணறல்: நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம் அதிகரிப்பது சுவாச மண்டலத்தை கஷ்டப்படுத்தலாம்.
• களைப்பு: பிடிஏ உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் சோர்வு அல்லது பலவீனத்தை அனுபவிக்கலாம், குறிப்பாக உழைப்புடன்.
• மோசமான உணவு மற்றும் மெதுவான வளர்ச்சி: குழந்தைகளில், PDA உணவளிப்பதில் சிரமம் மற்றும் சாதாரண விகிதத்தில் எடை அதிகரிப்பதில் தோல்விக்கு வழிவகுக்கும்.
• அடிக்கடி ஏற்படும் சுவாச தொற்று: நுரையீரலுக்கு அதிகப்படியான இரத்த ஓட்டம் சுவாச மண்டலத்தை தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாக்குகிறது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு மற்றும் பிற இருதய பிரச்சினைகள் போன்ற சிக்கல்களுக்கு PDA வழிவகுக்கும்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் நோய் கண்டறிதல்

பிடிஏ சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும், நிலையின் அளவை மதிப்பிடவும் மருத்துவர்கள் பொதுவாக பல சோதனைகளைச் செய்கிறார்கள்:

• உடல் பரிசோதனை: ஒரு மருத்துவர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் குழந்தை அல்லது குழந்தையின் மார்பைக் கேட்கும்போது ஒரு குணாதிசயமான இதய முணுமுணுப்பைக் கேட்கலாம். இந்த முணுமுணுப்பு பெரும்பாலும் PDA இன் முதல் அறிகுறியாகும்.
• எக்கோ கார்டியோகிராம்: பிடிஏவைக் கண்டறிவதற்கான மிக உறுதியான சோதனை. இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் விரிவான படங்களை உருவாக்க எக்கோ கார்டியோகிராம் ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது, இது திறந்த குழாய் தமனியைக் காட்சிப்படுத்தவும் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை அளவிடவும் மருத்துவர்களை அனுமதிக்கிறது.
• மார்பு எக்ஸ்ரே: இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் அளவை மதிப்பிடவும், இதய செயலிழப்பு அல்லது நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம் அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகளை சரிபார்க்கவும் மார்பு எக்ஸ்ரே செய்யப்படலாம்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி): இந்த சோதனை இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை மதிப்பிட உதவுகிறது மற்றும் இதயத்தில் அதிகரித்த அழுத்தத்தால் ஏற்படும் முறைகேடுகளைக் கண்டறிய முடியும்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸிற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

பிடிஏவுக்கான சிகிச்சையானது குழாயின் அளவு, அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது. சில சிறிய பிடிஏக்கள் தலையீடு தேவையில்லாமல் தானாகவே மூடலாம், அதே சமயம் பெரிய அல்லது அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

1. மருந்து

சில சமயங்களில், குறிப்பாக முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் மூடுவதை ஊக்குவிக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். இண்டோமெதசின் அல்லது இப்யூபுரூஃபன் போன்ற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) பாத்திரத்தைத் திறந்து வைத்திருக்கும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களைத் தடுப்பதன் மூலம் சில குழந்தைகளில் குழாய்களை மூட உதவும்.

2. வடிகுழாய் அடிப்படையிலான மூடல்

பல குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு, PDA ஐ மூடுவதற்கு வடிகுழாய் அடிப்படையிலான செயல்முறை பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறையின் போது, ​​ஒரு சிறிய குழாய் (வடிகுழாய்) இரத்தக் குழாயில், பொதுவாக இடுப்புப் பகுதியில் செருகப்பட்டு, இதயத்திற்கு வழிநடத்தப்படுகிறது. ஒரு மூடல் சாதனம் அதை மூடுவதற்கு டக்டஸில் வைக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் விரைவான மீட்பு நேரத்துடன் பொதுவாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

3. அறுவை சிகிச்சை பழுது

சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக வடிகுழாய் செயல்முறை பொருத்தமானதாக இல்லாவிட்டால், PDA ஐ மூடுவதற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இதயத்தை அணுக மார்பில் ஒரு கீறலைச் செய்வார் மற்றும் தையல் அல்லது இணைப்புகளைப் பயன்படுத்தி டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸை மூடுவார். இந்த அணுகுமுறை வடிகுழாய் அடிப்படையிலான முறைகளை விட மிகவும் ஆக்கிரமிப்பு ஆனால் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

முன்கணிப்பு மற்றும் அவுட்லுக்

பிடிஏ உள்ள நபர்களுக்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக மிகவும் நல்லது, குறிப்பாக ஆரம்பத்தில் சிகிச்சை செய்தால். அறுவைசிகிச்சை அல்லது வடிகுழாய் அடிப்படையிலான முறைகள் மூலம் பிடிஏ மூடுதலுக்கு உள்ளான பெரும்பாலான குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் ஆரோக்கியமான, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர். இருப்பினும், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், PDA போன்ற கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: நுரையீரலின் இரத்த நாளங்களில் அழுத்தம் அதிகரிப்பது சுவாசக் கஷ்டம் மற்றும் இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
• இதய செயலிழப்பு: அதிகரித்த இரத்த ஓட்டத்தை இதயத்தால் கையாள முடியவில்லை என்றால், அது இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும், உடலில் திரவம் குவிந்து சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.
• தொற்றுநோய்களின் அதிக ஆபத்து: பிடிஏக்கள் சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் தொடர்பான பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

தீர்மானம்

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (PDA) என்பது ஒரு பிறவி இதயக் குறைபாடு ஆகும், இது குழாயின் அளவு மற்றும் அறிகுறிகளின் இருப்பைப் பொறுத்து லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது நிலைமையை நிர்வகிப்பதற்கும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் முக்கியமாகும். வடிகுழாய் அடிப்படையிலான மூடல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை உள்ளிட்ட நவீன மருத்துவ நுட்பங்களுடன், பிடிஏ உள்ள பெரும்பாலான நபர்கள் நேர்மறையான விளைவை எதிர்பார்க்கலாம் மற்றும் இயல்பான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழலாம். உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கோ பிடிஏ இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், சிறந்த நடவடிக்கையைத் தீர்மானிக்க குழந்தை இருதயநோய் நிபுணர் அல்லது வயதுவந்த இருதயநோய் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறுவது அவசியம்.

காப்புரிமை டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (PDA) பற்றிய அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. பிடிஏவை தடுக்க முடியுமா?

பிடிஏவை முற்றிலுமாகத் தடுக்க முடியாது, ஆனால் தாய்வழி ஆரோக்கியம் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு போன்ற சில ஆபத்து காரணிகளை கர்ப்ப காலத்தில் நிர்வகிக்கலாம்.

2. PDA எவ்வளவு பொதுவானது?

பிடிஏ ஒப்பீட்டளவில் பொதுவானது, குறிப்பாக முன்கூட்டிய குழந்தைகளில். இது 1 உயிருள்ள பிறப்புகளில் 2,000 ஐ பாதிக்கும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் இந்த நிகழ்வு அதிகமாக உள்ளது.

3. பிடிஏவின் நீண்ட கால விளைவுகள் என்ன?

சரியான சிகிச்சையுடன், பெரும்பாலான நபர்கள் நீண்ட கால விளைவுகளை அனுபவிக்க மாட்டார்கள். இருப்பினும், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், PDA நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

4. அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் பிடிஏ சிகிச்சை செய்ய முடியுமா?

ஆம், சிறிய பிடிஏக்கள் தாங்களாகவே மூடலாம் அல்லது மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், அதே சமயம் பெரிய அல்லது அறிகுறி PDAகளுக்கு வடிகுழாய் அடிப்படையிலான நடைமுறைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

5. PDA ஒரு தீவிரமான நிலையா?

உடனடியாகக் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், பிடிஏ தீவிரமாக இருக்கலாம், ஆனால் ஆரம்பகால தலையீட்டின் மூலம், பெரும்பாலான நோயாளிகளின் கண்ணோட்டம் சிறப்பாக இருக்கும்.