தூக்கத்தில் மூச்சுத் திணறல் என்பது தூக்கத்தின் போது சுவாசம் மீண்டும் மீண்டும் தடைபடும் ஒரு நிலை, இது இரவில் அடிக்கடி விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றம் குறைகிறது மற்றும் பகலில் அதிகப்படியான தூக்கம் ஏற்படுகிறது. இது மேல் காற்றுப்பாதையில் ஏற்படும் அடைப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது தூக்கத்தின் போது மாறும். இது உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு (கரோனரி தமனி நோய்) மற்றும் மூளைத் தாக்குதல்கள் (பக்கவாதம் - இஸ்கிமிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு இரண்டும்) போன்ற பல மருத்துவ பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்தியாவில் தூக்கத்தில் மூச்சுத் திணறல் பாதிப்பு 5% முதல் 14% வரை உள்ளது, இது பெண்களை விட ஆண்களில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

உலகளவில் இறப்புக்கு இரண்டாவது முக்கிய காரணமாகவும், இயலாமைக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகவும் பக்கவாதம் உள்ளது. உலகளாவிய பக்கவாத சுமையில் இந்தியா 10% ஆகும். இந்தியாவில், ஒவ்வொரு 30 வினாடிகளுக்கும் ஒரு பக்கவாதமும், ஒவ்வொரு 3 நிமிடங்களுக்கும் ஒரு மரணமும் ஏற்படுகிறது. கடந்த 2 தசாப்தங்களாக, இந்தியாவில் பக்கவாத வழக்குகள் - குறிப்பாக இளம் வயதினருக்கு - அதிகரித்து வருகின்றன.

பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்படுபவர்களில் சுமார் 50–70% பேர் ஏதோ ஒரு வகையான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலால் (லேசான முதல் கடுமையானது) பாதிக்கப்படுகின்றனர். இன்றைய உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, உடல் பருமன், வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி தொடர்பான காரணிகளால், தடைசெய்யும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் (OSA) பாதிப்பு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. மீண்டும் மீண்டும் பக்கவாதத்திற்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாக OSA இப்போது அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிக கொழுப்பு போன்ற பொதுவான பக்கவாத ஆபத்து காரணிகளை மக்கள் அறிந்திருக்கிறார்கள். இருப்பினும், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அரிதாகவே ஒன்றாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, சில சமயங்களில் மருத்துவர்களால் கூட. நீரிழிவு அல்லது இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நபர்களுக்கு, அவர்களின் அடிப்படை தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் கண்டறியப்படாமலும் சிகிச்சையளிக்கப்படாமலும் இருந்தால், மீண்டும் மீண்டும் பக்கவாதங்கள் ஏற்படலாம். பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு OSA சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் மீண்டும் வருவதற்கான 50% வாய்ப்பு உள்ளது.

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் எவ்வாறு கண்டறியப்படலாம்?

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், தூக்க ஆய்வின் மூலம் பெறப்படும் அப்னியா-ஹைப்போப்னியா குறியீட்டை (AHI) பயன்படுத்தி அளவிடப்படுகிறது. ஒரு எளிய தூக்க சோதனை, மூச்சுத்திணறலின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க தூக்க முறைகளை கண்காணிக்கிறது.

லேசான OSA (AHI 5-15) நிகழ்வுகளுக்கு, வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் எடை குறைப்பு போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். 

AHI 15 க்கு மேல் இருக்கும்போது, ​​நோயாளிகள் பொதுவாக CPAP (தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம்) இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், இது தூக்கத்தின் போது மூக்கில் அணியும் முகமூடியைக் கொண்ட ஒரு சாதனமாகும், இது தூக்கத்தின் போது நிலையான மற்றும் நிலையான காற்று அழுத்தத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது.

CPAP பயன்பாட்டைத் தவிர, சில நேரங்களில், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அடைப்பை சரிசெய்தல் (uvulopalatopharyngoplasty, மூக்கு மற்றும் அண்ணத் திருத்த அறுவை சிகிச்சைகள், சுட்டிக்காட்டப்பட்டால்) OSA ஐ நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு பயனுள்ள நீண்டகால தீர்வாக இருக்கலாம்.

எனவே, ஒவ்வொரு பக்கவாத நோயாளியிலும், குறிப்பாக மூளைக்குள் உள்ள லாகுனர் (சிறிய, ஆழமான பகுதி) பக்கவாதங்களுக்கு, இந்த காரணத்தைக் கண்டறிவது முக்கியம். பக்கவாதம் மீண்டும் வருவதற்கான பிற அரிதான காரணங்களைத் தேடுவதைத் தவிர, பக்கவாதம் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பதில் இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க படியாக இருக்கும்.