பிறவி இதய நோய் (CHD) என்பது பிறக்கும் போது இருக்கும் இதய நிலைகளின் வரம்பைக் குறிக்கிறது. ஒரு பொதுவான பிறவி இதயக் குறைபாடு என்பது ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு (ASD) ஆகும், இது இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகளை (ஏட்ரியா) பிரிக்கும் செப்டமில் (சுவரில்) ஒரு அசாதாரண துளை உள்ளது. இந்த குறைபாடு இடது மற்றும் வலது ஏட்ரியாவிற்கு இடையில் இரத்த ஓட்டத்தை அனுமதிக்கிறது, இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் பல்வேறு உடல்நல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாட்டை (ASD) புரிந்துகொள்வது

பிறப்புக்குப் பிறகு செப்டம் முழுவதுமாக மூடப்படாவிட்டால், கருவின் வளர்ச்சியின் போது ஒரு ASD ஏற்படுகிறது. ASD உடைய பல நபர்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்காமல் இருக்கலாம், மற்றவர்கள் பிற்காலத்தில் சிக்கல்களை உருவாக்கலாம். துளையின் அளவு மற்றும் ஒரு ஏட்ரியத்திலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்து குறைபாட்டின் தீவிரம் மாறுபடும்.

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாட்டின் வகைகள்

பல்வேறு வகையான ASDகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• Ostium Secundum ASD: மிகவும் பொதுவான வடிவம், செப்டமின் நடுவில் நிகழ்கிறது.
• Ostium Primum ASD: பெரும்பாலும் பிற பிறவி இதய குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது, இந்த வகை செப்டமின் கீழ் பகுதியில் ஏற்படுகிறது.
• சைனஸ் வெனோசஸ் ஏஎஸ்டி: ஒரு அரிய வகை, செப்டமின் மேல் பகுதிக்கு அருகில் காணப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் நரம்புகளில் உள்ள அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையது.
• கரோனரி சைனஸ் ஏஎஸ்டி: கரோனரி சைனஸுக்கு அருகிலுள்ள பகுதியை உள்ளடக்கிய ஒரு அசாதாரண குறைபாடு.

காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

ASD இன் சரியான காரணம் பெரும்பாலும் தெரியவில்லை, ஆனால் இந்த நிலையின் வளர்ச்சிக்கு பல காரணிகள் பங்களிக்கலாம்:

• மரபணு காரணிகள்: பிறவி இதய நோயின் குடும்ப வரலாறு ASD இன் வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம்.
• சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்: கர்ப்ப காலத்தில் தாய்வழி தொற்று, மது அருந்துதல் அல்லது சில மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவை ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம்.
• குரோமோசோமால் கோளாறுகள்: டவுன் சிண்ட்ரோம் போன்ற நிலைகள் ஏஎஸ்டியின் அதிக நிகழ்வுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்

குறைபாட்டின் அளவு மற்றும் அதன் வழியாக ஓடும் இரத்தத்தின் அளவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ASD இன் அறிகுறிகள் மாறுபடும். சிறிய ஏ.எஸ்.டி.கள் உள்ள சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம் மற்றும் அவர்களின் நிலையை அறியாமல் இருக்கலாம். இருப்பினும், பெரிய குறைபாடுகள் கவனிக்கத்தக்க அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• மூச்சு திணறல்: குறிப்பாக உடல் செயல்பாடு அல்லது உழைப்பின் போது.
• களைப்பு: சோர்வு அல்லது குறைந்த ஆற்றல் உணர்வு.
• இதயத் துடிப்பு: ஒரு ஒழுங்கற்ற அல்லது வேகமான இதயத் துடிப்பு.
• அடிக்கடி ஏற்படும் சுவாச தொற்று: நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம் அதிகரிப்பதால்.
• கழுத்தில் கால்கள், வயிறு அல்லது நரம்புகளில் வீக்கம்: இதயம் அதிகமாக வேலை செய்யும் போது கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படுகிறது.

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாட்டைக் கண்டறிதல்

ஒரு ASD சந்தேகப்பட்டால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த ஒரு சுகாதார வழங்குநர் பல சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம், அவை:

• எக்கோ கார்டியோகிராம்: ASD கண்டறிய மிகவும் பொதுவான சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி இதயத்தின் அறைகள் மற்றும் வால்வுகளின் படத்தை உருவாக்கி, குறைபாட்டின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைக் காட்டுகிறது.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி): முறைகேடுகளைக் கண்டறிய இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது.
• மார்பு எக்ஸ்ரே: இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் படத்தை வழங்குகிறது, இதயம் மற்றும் நுரையீரலில் ASD இன் தாக்கத்தை மதிப்பிட உதவுகிறது.
• கார்டியாக் எம்ஆர்ஐ அல்லது சிடி ஸ்கேன்: சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த இமேஜிங் சோதனைகள் இதயத்தின் கட்டமைப்பைப் பற்றிய விரிவான பார்வைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு சிகிச்சை

ஏஎஸ்டிக்கான சிகிச்சையானது துளையின் அளவு மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. சிறிய ASD களுக்கு தலையீடு தேவைப்படாமல் இருக்கலாம், மேலும் நோயாளி ஒரு சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்தலாம். இருப்பினும், பெரிய குறைபாடுகள் அல்லது சிக்கல்களை ஏற்படுத்துபவர்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

1. மருத்துவ மேலாண்மை
அறுவைசிகிச்சை உடனடியாக அவசியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதிலும் மருத்துவர்கள் கவனம் செலுத்தலாம்:
• மருந்துகள்: இதய செயலிழப்பு அல்லது அசாதாரண இதய தாளங்கள் போன்ற அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க.
• வழக்கமான கண்காணிப்பு: நிலைமையைக் கண்காணிக்க அடிக்கடி சோதனைகள்.
2. அறுவை சிகிச்சை பழுது
ASD க்கு மிகவும் உறுதியான சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூடல் ஆகும், இது இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படலாம்:
• திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை: செப்டமில் உள்ள துளையை மூடுவதற்கு மார்பில் ஒரு கீறல் செய்வதை உள்ளடக்கியது.
• குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை: ஒரு நரம்பு வழியாக செருகப்பட்ட வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி, துளையை மூடுவதற்கு ஒரு மூடல் சாதனம் இதயத்தில் வைக்கப்படுகிறது.
3. வடிகுழாய் அடிப்படையிலான மூடல்
குறைவான ஆக்கிரமிப்பு அணுகுமுறை, வடிகுழாய் அடிப்படையிலான மூடல் என்பது திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையின் தேவையின்றி ASD ஐ மூடுவதற்கு இரத்த நாளங்கள் வழியாக ஒரு சாதனத்தை இணைக்கிறது. இந்த முறை பெரும்பாலும் பெரியவர்கள் மற்றும் சிறிய குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு விரும்பப்படுகிறது.

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாட்டின் சிக்கல்கள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், ASD பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், அவற்றுள்:

• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம் அதிகரிப்பது நுரையீரல் தமனிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.
• அரித்மியாஸ்: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற அசாதாரண இதய தாளங்கள் உருவாகலாம்.
• பக்கவாதம்: இரத்தக் கட்டிகள் இதயத்தின் வலது பக்கத்திலிருந்து இடது பக்கத்திற்குச் சென்று மூளைக்குச் செல்லக்கூடிய சாத்தியம் உள்ளது.
• இதய செயலிழப்பு: காலப்போக்கில், இதயத்தில் அதிகரித்த பணிச்சுமை இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

தீர்மானம்

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு (ASD) என்பது ஒரு பொதுவான பிறவி இதயக் குறைபாடாகும், இது அறிகுறியற்றதாக இருந்து தீவிர சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் தலையீடு, அறுவை சிகிச்சை அல்லது வடிகுழாய் அடிப்படையிலான மூடல் மூலம், வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம் மற்றும் நீண்ட கால சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம். ASD நோயால் கண்டறியப்பட்ட நபர்கள் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தீர்மானிக்க இருதயநோய் நிபுணருடன் நெருக்கமாக பணியாற்ற வேண்டும்.

ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு பற்றிய அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. பிறப்பதற்கு முன்பே ASD கண்டறிய முடியுமா?

ஆம், கருவின் எக்கோ கார்டியோகிராபி மூலம், கர்ப்ப காலத்தில் சில ஏஎஸ்டிகளைக் கண்டறியலாம்.

2. அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் ஏஎஸ்டியை குணப்படுத்த முடியுமா?

சிறிய, அறிகுறியற்ற ASD களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் எந்த மாற்றங்களுக்கும் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

3. ASD அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்கும் நேரம் என்ன?

மீட்பு நேரம் மாறுபடும், ஆனால் பல நோயாளிகள் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரை இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்பலாம்.

4. ஏஎஸ்டி சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏதேனும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் தேவையா?

பெரும்பாலான மக்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு இயல்பான நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பலாம், ஆனால் பெரிய குறைபாடுகள் அல்லது சிக்கல்கள் உள்ளவர்கள் மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.