முகப்பு/ஆரோக்கிய மண்டலம்/சக்ரா வலைப்பதிவுகள்

பெருநாடி வால்வு அறுவை சிகிச்சை: பழுது மற்றும் புனரமைப்பு வகைகள்

27 நவம்பர், 2018

பெருநாடி வால்வு அறுவை சிகிச்சை

பெருநாடி வால்வு அறுவை சிகிச்சை என்பது உலகம் முழுவதும் இதய அறுவை சிகிச்சையில் பொதுவாக செய்யப்படும் நடைமுறைகளில் ஒன்றாகும். பெருநாடி வால்வை புரோஸ்டெசிஸுடன் மாற்றுவதற்கான நிலையான அணுகுமுறைக்கு மாற்றாக, பயோபிரோஸ்தெடிக் மெக்கானிக்கல், பெருநாடி வால்வு பழுதுபார்க்கும் ஆர்வம் 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உள்ளது.

பெருநாடி வால்வுக்கான பல்வேறு வகையான பழுதுகள் உள்ளன, பெரும்பாலானவை கசிவு வால்வுகள் உள்ள நிகழ்வுகளுக்கு. வால்வு குறுகுதல் அல்லது ஸ்டெனோசிஸுக்கு மிகச் சில வகையான பழுதுகள் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன. நோயாளியின் சொந்த பெரிகார்டியத்தைப் பயன்படுத்தி பெரிய அளவிலான பழுதுபார்ப்பு.

இருப்பினும், மீண்டும் செயல்படும் விகிதம் அதிகமாக இருப்பதால், இந்த வகையான பழுது திருப்திகரமாக இல்லை. பெரிகார்டியத்தின் அபூரண தயாரிப்பு, பெரிகார்டியல் கஸ்ப்களின் வடிவமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் தொழில்நுட்ப செயல்திறன் ஆகியவற்றால் அதன் வரையறுக்கப்பட்ட ஆயுள் விளக்கப்படலாம். அதே நேரத்தில், வணிக ரீதியாக கிடைக்கும் திசு வால்வுகள் வரையறுக்கப்பட்ட ஆயுள் மற்றும் அபூரண ஹீமோடைனமிக்ஸுடன் அபூரணமானவை. குறைந்த ஆயுட்காலம் இளைய நோயாளிகளுக்கு முக்கிய பிரச்சினையாக மாறியுள்ளது மற்றும் சிறிய பெருநாடி வேர்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அபூரண ஹீமோடைனமிக்ஸ் முக்கிய பிரச்சினையாக மாறியுள்ளது.

சமீபத்தில், பெருநாடி வால்வு புனரமைப்பு நடைமுறைகளில் ஒன்றாக ஒரு புதிய நுட்பம் பிரபலமாகியுள்ளது. இந்த செயல்முறையானது பெரிகார்டியல் திசுவைப் பயன்படுத்தி ஒரு பெருநாடி கஸ்ப் மாற்று நுட்பத்தில் ஜப்பானில் பேராசிரியர் ஓசாகியின் பணியாகும். 2014 இல் புகழ்பெற்ற தொராசிக் மற்றும் கார்டியோவாஸ்குலர் சர்ஜரி இதழில் வெளியிடப்பட்ட செயல்முறை, தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் காரணமாக மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் இரண்டு நோயாளிகளுடன் தொடர்ச்சியாக 404 நோயாளிகளுக்கு மிகவும் ஈர்க்கக்கூடிய விளைவுகளைக் காட்டுகிறது. மற்ற 402 நோயாளிகள் லேசான பெருநாடி வளைவைக் காட்டிலும் குறைவாகக் காட்டினர், மேலும் 23.7 +13.1 மாதங்களுக்குப் பிறகு த்ரோம்போம்போலிக் நிகழ்வுகள் எதுவும் பதிவு செய்யப்படவில்லை. 96.2 மாத பின்தொடர்தலின் போது மீண்டும் செயல்படுவதிலிருந்து 53% சுதந்திரம் இருந்தது. இந்த குறுகிய மற்றும் நடுத்தர கால விளைவு தரவு அனைத்து மாறிகள், உயிர்வாழும், மீண்டும் செயல்படுவதில் இருந்து சுதந்திரம், பக்கவாதம் மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ் தொடர்பான நிலையான மாற்று திசு வால்வுகளை விட சிறந்தது அல்லது சிறந்தது.

1. Halees ZA, Shahid MA, Sanei AA, Sallehuddin A, Duran C. 16 ஆண்டுகள் வரை பெரிகார்டியம் மூலம் பெருநாடி புனரமைப்பு: ஸ்டென்ட்லெஸ் எளிதில் கிடைக்கக்கூடிய மலிவான வால்வு? யூர் ஜே கார்டியோடோராக் சர்ஜ். 2005;28:200-5.

2. சான் கேஎம்ஜே, ரஹ்மான்-ஹேலி எஸ், மிட்டல் டிகே, கவினோ ஜேஏ, டிரேஃபஸ் ஜிடி. உண்மையிலேயே ஸ்டென்ட்லெஸ் ஆட்டோலோகஸ் பெரிகார்டியல் பெருநாடி வால்வு மாற்று: நிலையான பெருநாடி வால்வு மாற்றத்திற்கு மாற்றாக. ஜே தோராக் கார்டியோவாஸ்க் சர்ஜ். 2011;141:276-83.

3. Shigeyuki Ozaki, Isamu Kawase, Hiromasa Yamashita, Shin Uchida, Yukinari Nozawa, Mikio Takatoh, So Hagiwara. குளுடரால்டிஹைட்-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட தன்னியக்க பெரிகார்டியம் மூலம் பெருநாடி வால்வு மறுகட்டமைப்பின் மொத்தம் 404 வழக்குகள். ஜே தோராக் கார்டியோவாஸ்க் சர்க் 2014;147:301-6

4. ஷிகேயுகி ஓசாகி, இசாமு கவாஸே, ஹிரோமாசா யமஷிதா, ஷின் உச்சிடா, யுகினாரி நோசாவா, மிகியோ தகடூ, சோ ஹகிவாரா, நாககி கியோஹாரா. பெருநாடி வால்வு புனரமைப்பு, தன்னியக்க பெரிகார்டியத்தைப் பயன்படுத்தி நோய்த்தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் மற்றும் ரூட் சீழ். தோஹோ பல்கலைக்கழகம், டோக்கியோ, ஜப்பான். AATS சுருக்கம் 2015

5. ஷிகேயுகி ஓசாகி, இசாமு கவாஸ், ஹிரோமாசா யமஷிதா, ஷின் உச்சிடா, யுகினாரி நோசாவா, மிகியோ தகடோ, சோ ஹகிவாரா மற்றும் நாககி கியோஹாரா. 80 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு தன்னியக்க பெரிகார்டியத்தைப் பயன்படுத்தி பெருநாடி வால்வு புனரமைப்பு. ஆசிய கார்டியோவாஸ்குலர் & தொராசிக் அன்னல்ஸ் 2014;22: 903–908

6. ஹிரோமாசா யமஷிதா, ஷிகேயுகி ஒசாகி, கியோடகா இவாசாகி, இசாமு கவாஸ், யுகினாரி நோசாவா மற்றும் மிட்சுவோ உமேசு. குளுடரால்டிஹைடுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மனித பெரிகார்டியத்தின் இழுவிசை வலிமை. ஆன் தோராக் கார்டியோவாஸ்க் சர்க் 2012; 18: 434–437

7. ஷிகேயுகி ஓசாகி, இசாமு கவாசே, ஹிரோமாசா யமஷிதா, ஷின் உச்சிடா, யுகினாரி நோசாவா, மிகியோ தகடோ, சோ ஹகிவாரா, நாககி கியோஹாரா. தன்னியக்க பெரிகார்டியத்துடன் பைகஸ்பைட் பெருநாடி வால்வின் மறுசீரமைப்பு - ட்ரைகுஸ்பைடிசேஷனின் பயன். சர்க் ஜே 2014;78:1144 - 1151

8. Shigeyuki Ozaki, Isamu Kawase, Hiromasa Yamashita, Shin Uchida, Yukinari Nozawa, Takayoshi Matsuyama, Mikio Takatoh, So Hagiwara. பெருநாடி வால்வு நோயில் சுயமாக வளர்ந்த பெருநாடி வால்வு பிளாஸ்டி அமைப்பைப் பயன்படுத்தி பெருநாடி வால்வு புனரமைப்பு. ஊடாடும் இருதய மற்றும் தொராசி அறுவை சிகிச்சை 2011;12:550–553 (2011 ஐரோப்பியரால் வெளியிடப்பட்டது
கார்டியோ-தொராசிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான சங்கம் நிறுவன அறிக்கை – வால்வுகள்)

9. இசாமு கவாஸ், ஷிகேயுகி ஒசாகி, ஹிரோமாசா யமஷிதா, ஷின் உச்சிடா, யுகினாரி நோசாவா, தகயோஷி மாட்சுயாமா, மிகியோ தகடோ, சோ ஹகிவாரா. டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கான தன்னியக்க பெரிகார்டியத்துடன் கூடிய பெருநாடி வால்வு மறுசீரமைப்பு. ஊடாடும் இருதய மற்றும் தொராசி அறுவை சிகிச்சை 2013;16:738–742

10. https://www.rbhh-specialistcare.co.uk/

11. https://publicdocuments.sth.nhs.uk/pil3800.pdf

மற்ற வகையான பழுது

டாக்டர் அடில் சாதிக் OCT 2017 இல் ஜப்பானின் டோக்கியோவில் டாக்டர் ஒசாகியின் பயிற்சியில் கலந்து கொண்டார், அதைத் தொடர்ந்து சான்றிதழ் பெற்றார்.

விரிவுரை நிகழ்ச்சிக்கான இணைப்பு கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது

http://www.ikou-commons.com/

டாக்டர் அடில் சாதிக் Ozaki பெருநாடி வால்வு புனரமைப்பு குறித்த வரவிருக்கும் உலக வெபினார் மாநாட்டில் இந்தியாவைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்த அழைக்கப்பட்டுள்ளார். நவம்பர் 2018

முன்மொழியப்பட்ட திட்டத்தின் இணைப்பு கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது

http://www.temdec.med.kyushu-u.ac.jp/

மருத்துவர்கள்

டாக்டர் ஆதில் சாதிக்

இயக்குனர் மற்றும் தலைவர் - கார்டியோ தொராசிக் & வாஸ்குலர் சர்ஜரி (CTVS)

ஒரு நியமனம் பதிவு