എന്താണ് പെർംകാത്ത്?

പെർമ്കാത്ത് എന്നത് നീളമുള്ളതും നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ട്യൂബാണ്, രണ്ട് പൊള്ളയായ ദ്വാരങ്ങൾ ഒരു സിരയിലേക്ക് തിരുകുന്നു. ഇത് കൂടുതലും കഴുത്തിലെ ആന്തരിക ജുഗുലാർ സിരയിലാണ് തിരുകുന്നത്, അപൂർവ്വമായി ഗ്രോയിൻ ഭാഗത്തുള്ള ഫെമറൽ സിരയിലാണ് തിരുകുന്നത്. ഒരു പൊള്ളയായ ദ്വാരം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഡയാലിസിസ് മെഷീനിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകും, ​​മറ്റേ ഭാഗം ഡയാലിസിസ് മെഷീനിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകും. ഒരു കഫ് ഉള്ള പെർമ്കാത്ത്, കത്തീറ്ററിനെ സ്ഥാനത്ത് നിർത്തുകയും ഒരു തടസ്സമായി പ്രവർത്തിച്ചുകൊണ്ട് അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഇത് എങ്ങനെ ചെയ്യും?

നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്

• നടപടിക്രമത്തിന് 4 മണിക്കൂർ മുമ്പെങ്കിലും കുടിക്കുകയോ കഴിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.
• കഴിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
• ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകളോട് അലർജിയോ മുൻകാലങ്ങളിൽ അനുഭവപ്പെട്ട ഏതെങ്കിലും അണുബാധയോ സംബന്ധിച്ച് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
• സുഖപ്രദമായ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുക, വിലപിടിപ്പുള്ള എല്ലാ വസ്തുക്കളും ആഭരണങ്ങളും വീട്ടിൽ ഉപേക്ഷിക്കുക.
• നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ പല്ലുകൾ, ശ്രവണസഹായികൾ, കണ്ണടകൾ എന്നിവ ധരിക്കരുത്.  
• പെർംകാത്ത് ഇൻസേർഷന് മുമ്പ് രോഗി ചില രക്തപരിശോധനകൾ, ശാരീരിക പരിശോധനാ പരിശോധന, ഡോപ്ലർ സ്കാൻ എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയനാകണം.

നടപടിക്രമത്തിനിടെ

• മരുന്നുകൾ നേരിട്ട് സിരയിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നതിനായി കൈയുടെ പിൻഭാഗത്ത് IV കാനുല എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു ചെറുതും നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കും. 
• രോഗിയെ മലർന്നു കിടത്തുകയും, ശരീരത്തിന് വിശ്രമം നൽകുന്നതിനും, നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനുമായി മയക്കമരുന്ന് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകും.
• കത്തീറ്റർ ചേർക്കേണ്ട ഭാഗത്ത് ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനി അല്ലെങ്കിൽ അണുവിമുക്ത ലായനി ഉപയോഗിച്ച് തടവും.
• രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് രേഖപ്പെടുത്താൻ ഡോക്ടർ ഒരു വിരലിൽ ഒരു ക്ലിപ്പ് സ്ഥാപിക്കും.
• രോഗിക്ക് മയക്കം നൽകിയ ശേഷം, ഡോക്ടർ ഒരു വയർ ഹൃദയത്തിന്റെ സുപ്പീരിയർ വീന കാവയിലേക്കോ വലത് ആട്രിയത്തിലേക്കോ ബാഹ്യ ജുഗുലാർ സിരയിലൂടെ കടത്തിവിടും. ഈ രീതിയിൽ, ഡോക്ടർ ഒരു തുരങ്കം സൃഷ്ടിച്ച് കത്തീറ്ററിനെ ഹൃദയത്തിന്റെ വലത് ആട്രിയത്തിലേക്ക് നയിക്കും. കഫ് കത്തീറ്റർ സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും, ഇത് നെഞ്ചിന്റെ ഭിത്തിക്ക് താഴെയാണ്. കത്തീറ്റർ നെഞ്ചിന്റെ ഭിത്തിയിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന സ്ഥലം തുന്നിച്ചേർക്കുകയും തുന്നലുകളിൽ സുതാര്യമായ ഒരു ഡ്രസ്സിംഗ് പ്രയോഗിക്കുകയും ചെയ്യും.
• തുന്നലുകളും ഡ്രെസ്സിംഗും കത്തീറ്ററിനെ അതിന്റെ സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്തും. 10 ദിവസത്തിനുശേഷം തുന്നലുകളും ഡ്രെസ്സിംഗും നീക്കം ചെയ്യും.
• പെർംകാത്ത് സ്ഥാപിച്ചതിനുശേഷം, പെർംകാത്തിന്റെ സ്ഥാനം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി ഒരു എക്സ്-റേ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനയും നടത്തുന്നതാണ്.

നടപടിക്രമം ഏകദേശം 45 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും.

നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം എന്ത് മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണം?

• 5 കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തരുത്
• കുളിക്കുമ്പോൾ കത്തീറ്റർ / ഡ്രസ്സിംഗ് നനയ്ക്കരുത്. 
• കത്തീറ്റർ സൈറ്റിൽ വേദന അല്ലെങ്കിൽ പനി, ഡിസ്ചാർജ് അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
• സ്ഥലത്ത് എന്തെങ്കിലും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായാൽ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
• കോൺടാക്റ്റ് സ്പോർട്സ്, നീന്തൽ തുടങ്ങിയ ഊർജ്ജസ്വലമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടരുത്.
• കത്തീറ്റർ സ്ഥാനത്ത് ഉറപ്പിച്ചു നിർത്തുന്നതിനും അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുമായി കത്തീറ്റർ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഭാഗത്ത് ധരിക്കുന്ന ഡ്രസ്സിംഗ് വൃത്തിയുള്ളതും വരണ്ടതുമായിരിക്കണം.

പെർംകാത്തിൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

• പെർംകാത്ത് അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്
• ഇത് ഒരു താൽക്കാലിക ജുഗുലാർ കത്തീറ്ററിനേക്കാൾ കൂടുതൽ നേരം ശരീരത്തിൽ നിലനിൽക്കും.