എന്താണ് അപര്യാപ്തമായ മലദ്വാരം?

ജനനം മുതൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന വൈകല്യമാണ് ഇംപെർഫോറേറ്റ് മലദ്വാരം. ഇതിൽ മലദ്വാരത്തിലേക്കുള്ള ദ്വാരം ഇല്ലാതാകുകയോ അടഞ്ഞിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഇംപെർഫോറേറ്റ് മലദ്വാരം പല രൂപങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാം. മലാശയം വൻകുടലുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാത്ത ഒരു അന്ധ സഞ്ചിയിൽ അവസാനിക്കാം. അല്ലെങ്കിൽ, ആൺകുട്ടികളിൽ മൂത്രനാളി, മൂത്രസഞ്ചി, ലിംഗത്തിന്റെ അടിഭാഗം അല്ലെങ്കിൽ വൃഷണസഞ്ചി, പെൺകുട്ടികളിൽ യോനി എന്നിവിടങ്ങളിലേക്ക് ദ്വാരങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. സ്റ്റെനോസിസ് (ഇടുങ്ങിയത്) അല്ലെങ്കിൽ മലദ്വാരം പൂർണ്ണമായി ഇല്ലാതാകൽ എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസാധാരണ വികസനം മൂലമാണ് ഈ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകുന്നത്, കൂടാതെ മറ്റ് ജനന വൈകല്യങ്ങളുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. 1 ശിശുക്കളിൽ 5,000 പേരിൽ സംഭവിക്കുന്ന താരതമ്യേന സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഇംപെർഫോറേറ്റ് മലദ്വാരം.

ലക്ഷണങ്ങൾ

• പ്രസവശേഷം ഗുദദ്വാരം തുറക്കുന്നില്ല
• ജനിച്ച് 24-48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ആദ്യത്തെ മലം പോകില്ല
• യോനി, ലിംഗത്തിൻ്റെ അടിഭാഗം, വൃഷണസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി എന്നിവയിൽ നിന്ന് മലം പുറത്തേക്ക് പോകുന്നു
• വയറുവേദനയും ഛർദ്ദിയും

രോഗനിര്ണയനം

ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഏത് ഘടനകളാണ് അസാധാരണമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാത്തത് എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനും ശസ്ത്രക്രിയാ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യാനും ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ചികിത്സ

ജനനേന്ദ്രിയം, മൂത്രനാളി, നട്ടെല്ല് എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ കുഞ്ഞിന് ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കണം. മലദ്വാരത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ പുനർനിർമ്മാണം പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്. മലാശയം മറ്റ് അവയവങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ അവയവങ്ങളുടെ അറ്റകുറ്റപ്പണികളും ആവശ്യമായി വരും. പലപ്പോഴും ഒരു താൽക്കാലിക കൊളോസ്റ്റമി ആവശ്യമാണ്. കൊളോസ്റ്റമി നടത്തുമ്പോൾ, വൻകുടൽ മുറിച്ച് വയറിന്റെ ഭിത്തിയിലൂടെ നിർമ്മിച്ച ഒരു ദ്വാരത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു. ഇത് കുടലിന്റെ ഉള്ളടക്കം ഒരു ബാഗിലേക്ക് ഒഴിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. പിന്നീട്, കുട്ടിയുടെ അവയവങ്ങളുടെ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ഭേദമാകുമ്പോൾ, കുട്ടിക്ക് സാധാരണ മലവിസർജ്ജനം നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നതിനായി കൊളോസ്റ്റമി അടയ്ക്കുന്നു.

വീണ്ടെടുക്കൽ

ചികിത്സയിലൂടെ, ഫലം സാധാരണയായി നല്ലതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് പ്രശ്നത്തിൻ്റെ കൃത്യമായ തരത്തെയും തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില ശിശുക്കൾക്ക് മതിയായ കുടൽ നിയന്ത്രണം ഒരിക്കലും ഉണ്ടായേക്കില്ല. ചില ശിശുക്കൾക്ക് മലബന്ധമോ അജിതേന്ദ്രിയത്വമോ ഉണ്ടാകാം.