നിങ്ങളുടെ വോക്കൽ കോഡുകൾ സാധാരണയായി വൈബ്രേറ്റ് ചെയ്യാത്തപ്പോൾ സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്ന നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തിൻ്റെ പിച്ച്, വോളിയം, ടോൺ, മറ്റ് ഗുണങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്‌നത്തെ വോയ്‌സ് ഡിസോർഡർ എന്ന് നിർവചിക്കുന്നു.
ശ്വാസനാളത്തിലോ വോയ്‌സ് ബോക്‌സിലോ ഉള്ള ശ്വാസകോശങ്ങളും വോക്കൽ ഫോൾഡുകളും ഉപയോഗിച്ച് മനുഷ്യർ നിർമ്മിക്കുന്ന ശബ്ദമാണ് ശബ്ദം. വോക്കൽ കോഡുകൾ വോയ്സ് ബോക്സിനുള്ളിൽ (ശ്വാസനാളം) 2 മടങ്ങ് ടിഷ്യു ആണ്. ആ ചരടുകളുടെ വൈബ്രേഷൻ ആണ് ഒരു പ്രസംഗം ഉണ്ടാക്കുന്നത്.

ശബ്ദ വൈകല്യങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ലാറിഞ്ചൈറ്റിസ്: നിങ്ങളുടെ വോക്കൽ കോഡുകൾ വീർക്കുന്ന സമയമാണിത്. ഇത് ശബ്ദത്തെ പരുക്കനാക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് സംസാരിക്കാൻ കഴിയാതെ വന്നേക്കാം. അക്യൂട്ട് ലാറിഞ്ചൈറ്റിസ് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നു. മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ വൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയ മൂലമാണ് പലപ്പോഴും ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് പലപ്പോഴും ഏതാനും ആഴ്ചകൾ നീണ്ടുനിൽക്കും. ശബ്ദം വിശ്രമിക്കുകയും (കുറച്ച് സംസാരിക്കുകയും) ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ചികിത്സ. ദീർഘനാളായി വോക്കൽ കോഡുകൾ വീർക്കുന്നതിനെയാണ് ക്രോണിക് ലാറിഞ്ചിറ്റിസ് എന്ന് പറയുന്നത്. വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ, ആസ്ത്മയ്ക്ക് ഇൻഹേലറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ആസിഡ് റിഫ്ലക്സ് (ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം) എന്നിവയാണ് സാധാരണ കാരണങ്ങൾ. വിട്ടുമാറാത്ത ലാറിഞ്ചിറ്റിസിൻ്റെ ചികിത്സ അതിൻ്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

വോക്കൽ കോർഡ് പാരെസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം: വോക്കൽ കോഡുകൾ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ തളർന്നേക്കാം. വോക്കൽ കോർഡ് ഞരമ്പുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു വൈറൽ അണുബാധ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നാഡിക്കുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം, സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസർ എന്നിവ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ രണ്ട് വോക്കൽ കോഡുകളും ഏതാണ്ട് അടഞ്ഞ അവസ്ഥയിൽ തളർന്നിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ശബ്ദമോ ശ്വാസോച്ഛ്വാസമോ ഉണ്ടാകാം. ഒരു വോക്കൽ കോർഡ് തുറന്ന സ്ഥാനത്ത് തളർന്നിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ദുർബലവും ശ്വാസംമുട്ടുന്നതുമായ ശബ്ദമുണ്ടാകാം. ചില ആളുകൾ കാലക്രമേണ മെച്ചപ്പെടും. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പക്ഷാഘാതം സ്ഥിരമാണ്. ഉചിതമായ വോയിസ് തെറാപ്പി ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശബ്ദത്തെ സഹായിച്ചേക്കാം. തെറാപ്പി സഹായിച്ചില്ലെങ്കിൽ ശബ്ദത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം വീണ്ടെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്. 

സ്പാസ്മോഡിക് ഡിസ്ഫോണിയ: വോക്കൽ കോർഡ് സ്പാസ്മിന് കാരണമാകുന്ന ഒരു തകരാറാണ് ഇത്. ശബ്ദത്തെ ഇറുകിയതോ പരുക്കൻതോ ഞരക്കമോ ഉണ്ടാക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും. ചില സമയങ്ങളിൽ, ശബ്ദം സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കാം. മറ്റ് ചില സമയങ്ങളിൽ, വ്യക്തിക്ക് സംസാരിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഒരു വോയിസ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ വിലയിരുത്തൽ രോഗനിർണയത്തിന് സഹായിക്കുന്നു. സ്പീച്ച് തെറാപ്പി പരീക്ഷിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ പലപ്പോഴും ബോട്ടുലിനം ടോക്സിൻ വോക്കൽ കോഡുകളിലേക്കുള്ള ഷോട്ടുകൾ (കുത്തിവയ്പ്പുകൾ) ഈ പ്രശ്നത്തിന് പരിഹാരമാണ്. 

എന്താണ് ശബ്ദ തകരാറുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നത്?  

സാധാരണ സംസാരത്തിന്, ശ്വാസനാളത്തിനുള്ളിൽ വോക്കൽ കോഡുകൾ സുഗമമായി സ്പർശിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വോക്കൽ കോർഡ് ചലനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന എന്തും വോയ്‌സ് ഡിസോർഡറിന് കാരണമാകും. പല വോയിസ് ഡിസോർഡേഴ്സും നേരത്തെ കണ്ടുപിടിച്ചാൽ ചികിത്സിക്കാം.

ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള നിരവധി ഘടകങ്ങളാൽ ശബ്ദ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാം:

വളർച്ചകൾ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വോക്കൽ കോഡുകളിൽ അധിക ടിഷ്യു രൂപപ്പെട്ടേക്കാം, ഇത് ചരടുകൾ സാധാരണഗതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് തടയും. വളർച്ചകളിൽ സിസ്റ്റുകൾ (ദ്രാവകം നിറച്ച സഞ്ചികൾ), പാപ്പിലോമ (അരിമ്പാറ പോലുള്ള മുഴകൾ), അല്ലെങ്കിൽ നോഡ്യൂളുകൾ (കല്ലസ് പോലുള്ള മുഴകൾ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ടിഷ്യൂകളുടെ പാടുകൾ ഉണ്ടാകാം. ചില ആളുകളിൽ, വോക്കൽ കോഡുകൾക്കിടയിൽ വെബ് (ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഒരു ബാൻഡ്) വളരും. വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം (ഗ്രാനുലോമ), പോളിപ്സ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ കുമിളകൾ എന്നിവയാണ് മറ്റ് വളർച്ചകൾ. വളർച്ചയ്ക്ക് പല കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ഇതിൽ അസുഖം, പരിക്ക്, കാൻസർ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും പൊതുവായതുമായ കാരണം വോക്കൽ ദുരുപയോഗമാണ് (ശബ്ദത്തിൻ്റെ അമിതമായ ഉപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ അനുചിതമായ ഉപയോഗം).

വീക്കവും വീക്കവും: ശസ്ത്രക്രിയ, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖം അല്ലെങ്കിൽ അലർജികൾ, GERD, ചില മരുന്നുകൾ, ചില രാസവസ്തുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തൽ, പുകവലി, മദ്യപാനം, വോക്കൽ ദുരുപയോഗം എന്നിങ്ങനെ പല കാര്യങ്ങളും വോക്കൽ കോർഡ് വീക്കത്തിനും വീക്കത്തിനും കാരണമാകും.

നാഡീസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ: മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്, പാർക്കിൻസൺ രോഗം, അമിയോട്രോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ് (എഎൽഎസ്), ഹണ്ടിംഗ്ടൺ രോഗം എന്നിവ വോക്കൽ കോഡുകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളെ ബാധിക്കും. കഴുത്തിലെ ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾ നാഡികൾക്കും ദോഷം ചെയ്യും.

ഹോർമോണുകൾ: തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ, സ്ത്രീ-പുരുഷ ഹോർമോണുകൾ, വളർച്ചാ ഹോർമോണുകൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്ന ചില തകരാറുകളുണ്ട്.

വോക്കൽ ദുരുപയോഗം: നിങ്ങൾ ഉയർന്ന പിച്ച് ഉപയോഗിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ വോക്കൽ കോഡുകൾക്ക് സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകാം, ഇത് തൊണ്ടയിലെ പേശികളിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ശബ്ദത്തെ ബാധിക്കുകയും അല്ലെങ്കിൽ വോയ്സ് ഡിസോർഡർ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. വോക്കൽ ദുരുപയോഗം എന്നാൽ അമിതമായ സംസാരം, ആക്രോശം, ചുമ എന്നിങ്ങനെയുള്ള വോക്കൽ കോർഡുകൾക്ക് ദോഷം ചെയ്യുന്നതെന്തും. പുകവലിയും തൊണ്ട നിരന്തരം വൃത്തിയാക്കുന്നതും വോക്കൽ ദുരുപയോഗമാണ്. വോക്കൽ ദുരുപയോഗം വോക്കൽ കോഡുകൾക്ക് നോഡുകളും പോളിപ്സ് അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റുകളും ലഭിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും. ഇവ ശബ്ദത്തിൻ്റെ ശബ്ദത്തെ മാറ്റുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വോക്കൽ കോർഡ് വോക്കൽ ദുരുപയോഗം മൂലം പൊട്ടിപ്പോകുകയോ പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയോ ചെയ്യാം, ഇത് രക്തസ്രാവത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (കോർഡ് രക്തസ്രാവം). നിങ്ങളുടെ ശബ്ദം നഷ്ടപ്പെടാം. വോക്കൽ കോർഡ് രക്തസ്രാവം ശരിയായി ചികിത്സിക്കണം.

വോയിസ് ഡിസോർഡറിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വോയ്സ് ഡിസോർഡറിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. വിറയ്ക്കുന്ന ശബ്ദം കേൾക്കുക

2. കഠിനമായ ശബ്ദം

3. പിരിമുറുക്കമുള്ളതോ അവ്യക്തമായതോ ആയ ശബ്ദം

4. ബലഹീനതയോ മന്ദഹാസമോ ശ്വാസോച്ഛ്വാസമോ ആകുക

5. ഉയർന്ന പിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന പിച്ച് ഉള്ളത്

സംസാരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ തൊണ്ടയിൽ വേദനയുണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് സംസാരിക്കാൻ കഴിയില്ലെന്ന് തോന്നാം. ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ തൊണ്ടയിൽ മുഴകൾ അനുഭവപ്പെടാം. അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ടയുടെ പുറത്ത് തൊടുമ്പോൾ വേദന അനുഭവപ്പെടാം.    

ശബ്ദ വൈകല്യങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

നിങ്ങൾക്ക് ശബ്ദത്തിൽ മാറ്റം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഒരു ENT - ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ട വിദഗ്ദ്ധനെ (ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റ്) സമീപിക്കുക. രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് അവ എത്ര നാളായി ഉണ്ടെന്നും ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ചോദിക്കും. ചില പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇഎൻടി ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വോക്കൽ കോഡുകളും ശ്വാസനാളവും പരിശോധിക്കും. ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

ലാറിങ്കോസ്കോപ്പി: ഇത് നിങ്ങളുടെ തൊണ്ട ഉള്ളിൽ നിന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കുന്നു. പരോക്ഷ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, ഇഎൻടി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് തൊണ്ടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ കണ്ണാടി പിടിച്ച് അതിൽ ഒരു പ്രകാശം പ്രകാശിപ്പിക്കുന്നു. ഫൈബർ-ഒപ്റ്റിക് ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, നേർത്ത, പ്രകാശമുള്ള സ്കോപ്പ് (ലാറിംഗോസ്കോപ്പ്) ഉപയോഗിക്കുന്നു. 
ലാറിൻജിയൽ ഇഎംജി (ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി): ഇത് തൊണ്ടയിലെ പേശികളിലെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം അളക്കുന്നു. കഴുത്തിലെ ചില പേശികളിൽ നേർത്ത സൂചി ഇടുന്നു. അതേ സമയം, ഇലക്ട്രോഡുകൾ പേശികളിൽ നിന്ന് ഒരു കമ്പ്യൂട്ടറിലേക്ക് സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കുന്നു. ഇത് തൊണ്ടയിലെ നാഡീസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ കാണിക്കും. 
സ്ട്രോബോസ്കോപ്പി: നമ്മൾ സംസാരിക്കുമ്പോൾ വോക്കൽ കോഡുകളുടെ വൈബ്രേഷനുകളുടെ പാറ്റേൺ കാണാൻ ഈ ടെസ്റ്റ് ഒരു സ്ട്രോബ് ലൈറ്റും ഒരു വീഡിയോ ക്യാമറയും മൈക്രോഫോണും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ: എക്സ്-റേയും എംആർഐയും തൊണ്ടയിലെ വളർച്ചയോ മറ്റ് ടിഷ്യു പ്രശ്നങ്ങളോ കാണിക്കും.    
സക്ര വേൾഡ് ഹോസ്പിറ്റലിൽ ബാംഗ്ലൂരിലെ മികച്ച ഇഎൻടി ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ മികച്ച പരിചരണവും ചികിത്സയും നൽകുന്നു.

ശബ്ദ വൈകല്യങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
വോയിസ് ഡിസോർഡറിനുള്ള ചികിത്സ അതിൻ്റെ കാരണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടാം:

ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ: ഈ മാറ്റങ്ങൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനോ നിർത്താനോ സഹായിച്ചേക്കാം. 

• ആക്രോശിക്കുകയോ ഉച്ചത്തിൽ സംസാരിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. നിങ്ങൾ ധാരാളം സംസാരിക്കുകയോ പാടുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ശബ്ദം ഇടയ്ക്കിടെ വിശ്രമിക്കുക. 

• വോക്കൽ കോഡുകൾക്കും ചുറ്റുമുള്ള പേശികൾക്കും വിശ്രമിക്കാനുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ സഹായിക്കും. 

• ദീർഘനേരം സംസാരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വോക്കൽ കോഡുകൾ ചൂടാക്കുക. 

• ജലാംശം നിലനിർത്താൻ ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക.      

ഭാഷാവൈകല്യചികിത്സ: ഒരു സ്പീച്ച്-ലാംഗ്വേജ് പാത്തോളജിസ്റ്റുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് ചില ശബ്ദ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് സഹായിക്കും. തെറാപ്പിയിൽ വ്യായാമങ്ങളും സംസാര സ്വഭാവത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. ഇവയിൽ ചിലത് ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം, അതിനാൽ അവ നിങ്ങളുടെ സംസാരത്തെ മതിയായ ശ്വസനത്തിലൂടെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.
മരുന്നുകൾ: ചില വോയ്സ് ഡിസോർഡേഴ്സ് മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു പ്രശ്നം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, ആൻ്റാസിഡ് മരുന്ന് GERD-യ്‌ക്ക് ഉപയോഗിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ത്രീ ഹോർമോണുകളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാം.
കുത്തിവയ്പ്പുകൾ: ബോട്ടുലിനം ടോക്സിൻ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് തൊണ്ടയിലെ പേശീവലിവ് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് വോക്കൽ കോഡുകളിലേക്ക് കൊഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഫില്ലറുകൾ കുത്തിവയ്ക്കാൻ കഴിയും. ഇത് അവരെ നന്നായി അടയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
ശസ്ത്രക്രിയ:  ബാംഗ്ലൂരിലെ ഇഎൻടി ഡോക്ടർക്ക് ചില ടിഷ്യൂ വളർച്ചകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ക്യാൻസർ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇതിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉൾപ്പെടാം. 
നോക്കുക ബാംഗ്ലൂരിലെ മികച്ച ഇഎൻടി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ.