ഷോൾഡർ ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഷോൾഡർ റീപ്ലേസ്മെൻ്റ് സർജറി, സാധാരണയായി ലോഹം, പ്ലാസ്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ സെറാമിക് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിച്ച കൃത്രിമ ഘടകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് തോളിൻ്റെ ജോയിൻ്റിൻ്റെ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റ് ഒരു ബോൾ-ആൻഡ്-സോക്കറ്റ് ജോയിൻ്റാണ്, അവിടെ മുകളിലെ കൈ അസ്ഥിയുടെ (ഹ്യൂമറസ്) തല തോളിൽ ബ്ലേഡിലെ (സ്കാപുല) ആഴമില്ലാത്ത സോക്കറ്റിലേക്ക് യോജിക്കുന്നു. അസ്ഥികളുടെ സുഗമമായ ചലനം അനുവദിക്കുന്ന തരുണാസ്ഥി പാളിയാൽ സംയുക്തം മൂടിയിരിക്കുന്നു.
ആർത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ് കാരണം തോളിൽ ജോയിൻ്റിലെ തരുണാസ്ഥി കേടുവരുകയോ ക്ഷീണിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, അസ്ഥികൾ പരസ്പരം ഉരസുകയും വേദനയും കാഠിന്യവും പരിമിതമായ ചലനശേഷിയും ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. കഠിനമായ തോളിൽ ജോയിൻ്റ് കേടുപാടുകൾ ഉള്ള ആളുകളുടെ വേദന ഒഴിവാക്കാനും പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും തോൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പോകുന്നതിന് മുമ്പ് ലഭ്യമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ അറിയാൻ ബാംഗ്ലൂരിലെ മികച്ച ഓർത്തോപീഡിക് സർജനുമായി ബന്ധപ്പെടുക.
ഷോൾഡർ റീപ്ലേസ്മെൻ്റ് സർജറി എന്തിനാണ് നടത്തുന്നത്?
വേദന ഒഴിവാക്കാനും പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും കഠിനമായ തോളിൽ ജോയിൻ്റ് തകരാറുള്ള ആളുകളുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും തോൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി നടത്തുന്നു. തോളിൽ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചില കാരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്: തോളിൻറെ ജോയിൻ്റിലെ തരുണാസ്ഥി ക്ഷയിക്കാൻ കാരണമാകുന്ന ഒരു ഡീജനറേറ്റീവ് ജോയിൻ്റ് രോഗമാണിത്, ഇത് വേദനയ്ക്കും കാഠിന്യത്തിനും പരിമിതമായ ചലനത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
- റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്: ഇത് ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണ്, ഇത് തോളിൻറെ ജോയിൻ്റിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും വേദന, വീക്കം, കാഠിന്യം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.
- റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടിയർ ആർത്രോപതി: ഒരു വലിയ റൊട്ടേറ്റർ കഫ് കീറൽ കൈയുടെ മുകളിലെ അസ്ഥിയുടെ പന്ത് മുകളിലേക്ക് നീങ്ങുകയും അക്രോമിയോൺ അസ്ഥിയിൽ ഉരസുകയും വേദനയും പരിമിതമായ ചലനശേഷിയും ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ സംഭവിക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്.
- പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്: ജോയിൻ്റിലെ തരുണാസ്ഥിക്ക് കേടുവരുത്തുന്ന ഒടിവ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാനഭ്രംശം പോലുള്ള കഠിനമായ തോളിൽ പരിക്കേറ്റതിന് ശേഷം ഇത് സംഭവിക്കാം.
- ഒടിവുകൾ: മോശം അസ്ഥി സ്റ്റോക്ക് ഉള്ള പ്രായമായവരിൽ കഠിനമായ മുറിവുകളുള്ള തോളിൽ പന്തിൻ്റെയും കൈയുടെ അസ്ഥിയുടെയും ഒടിവുകൾ.
ഷോൾഡർ റീപ്ലേസ്മെൻ്റ് സർജറി ചലനശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഠിനമായ തോളിൽ ജോയിൻ്റ് തകരാറുള്ള ആളുകൾക്ക് വേദന കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കും.
തോൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരങ്ങൾ
തോൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ പല തരത്തിലുണ്ട്, ഓരോന്നിനും അതിൻ്റേതായ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. തോൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ആകെ തോളിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ: തോൾ ജോയിൻ്റിലെ പന്തും സോക്കറ്റും കൃത്രിമ ഘടകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കഠിനമായ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടിയർ ആർത്രോപതി എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ തോളിൽ മുഴുവനായും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ഭാഗിക തോളിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ: തോളിൻറെ ജോയിൻ്റിലെ പന്ത് മാത്രം ഒരു പ്രോസ്തെറ്റിക് ഘടകം ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. താരതമ്യേന ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ (50 - 70 വയസ്സ്) മുകൾഭാഗത്തെ അസ്ഥിയുടെയോ ഹ്യൂമറസിൻ്റെയോ ഗുരുതരമായ ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഈ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- റിവേഴ്സ് ടോട്ടൽ ഷോൾഡർ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ: ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റിൻ്റെ ബോളിൻ്റെയും സോക്കറ്റിൻ്റെയും സ്ഥാനങ്ങൾ വിപരീതമാക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് കേടായ റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടെൻഡോണുകൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ സഹായിക്കും. റിവേഴ്സ് ടോട്ടൽ ഷോൾഡർ റീപ്ലേസ്മെൻ്റ് ഗുരുതരമായ റൊട്ടേറ്റർ കഫ് ടിയർ ആർത്രോപതി അല്ലെങ്കിൽ പരാജയപ്പെട്ട മുൻ തോളിൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉള്ള പ്രായമായ രോഗികളിൽ പ്രോക്സിമൽ ഹ്യൂമറസ് ഒടിവുകൾ എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
നടപടിക്രമം
നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ തോളിൽ ജോയിൻ്റിൻ്റെ കേടായ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും അവയെ കൃത്രിമ ഘടകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പുതിയ ഘടകങ്ങൾ സിമൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിയിൽ അമർത്തുക.
പ്രത്യേക തരം ശസ്ത്രക്രിയയും രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത അവസ്ഥയും അനുസരിച്ച് തോളിൽ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ നടപടിക്രമം വ്യത്യാസപ്പെടാം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, രോഗിയെ നിരീക്ഷണത്തിനായി വീണ്ടെടുക്കൽ മുറിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. വേദന നിയന്ത്രിക്കാനും അണുബാധ തടയാനും വേദന മരുന്നുകളും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും നൽകാം. സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ തോളിൻറെ ജോയിൻ്റിനെ സംരക്ഷിക്കാൻ രോഗിയോട് ഒരു സ്ലിംഗോ ഇമ്മൊബിലൈസറോ ധരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടാം.
രോഗി വേണ്ടത്ര സുഖം പ്രാപിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, തോളിൻറെ ജോയിൻ്റിലെ ശക്തിയും ചലനശേഷിയും പ്രവർത്തനവും വീണ്ടെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വീണ്ടെടുക്കൽ
തോൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ സാധാരണയായി തോളിൻറെ ജോയിൻ്റിലെ ശക്തി, ചലന പരിധി, പ്രവർത്തനം എന്നിവ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ പുനരധിവസിപ്പിക്കുന്നു. സുഗമമായ വീണ്ടെടുക്കലിനുള്ള ചില നുറുങ്ങുകൾ ഇതാ:
- നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക: മുറിവ് എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം, എപ്പോൾ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കണം, നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോൾ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാം എന്നിങ്ങനെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര പരിചരണത്തിനായി നിങ്ങളുടെ സർജനും ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റും നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദിഷ്ട നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. ശരിയായ രോഗശാന്തി ഉറപ്പാക്കാനും സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാനും ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
- വേദന നിയന്ത്രിക്കുക: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വേദന സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ വേദന നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട വേദന മരുന്നുകൾ, ഐസ് തെറാപ്പി, വിശ്രമ വിദ്യകൾ എന്നിങ്ങനെ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്.
- സഹായ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക: തോളിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനും ശരിയായി സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നതിന് ഒരു സ്ലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മൊബിലൈസർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
- ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയിൽ പങ്കെടുക്കുക: തോളെല്ല് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വീണ്ടെടുക്കലിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി. നിങ്ങളുടെ തോളിൽ ജോയിൻ്റിലെ ശക്തി, വഴക്കം, ചലന പരിധി എന്നിവ വീണ്ടെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ തെറാപ്പിസ്റ്റ് ഒരു വ്യക്തിഗത പ്രോഗ്രാം രൂപകൽപ്പന ചെയ്യും.
- ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുക: പ്രോട്ടീനും പോഷകങ്ങളും അടങ്ങിയ ആരോഗ്യകരവും സമീകൃതവുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് രോഗശാന്തി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും അണുബാധ തടയാനും സഹായിക്കും. ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ശുപാർശകളെക്കുറിച്ചോ നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാം.
രാജ്യത്തുടനീളം എക്സ്ക്ലൂസീവ് ഷോൾഡർ കെയർ സേവനങ്ങൾ നൽകുന്ന മികവിൻ്റെ കേന്ദ്രങ്ങളിലൊന്നാണ് സക്ര വേൾഡ് ഹോസ്പിറ്റൽ. രാജ്യത്തിൻ്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നും വിദേശത്തുനിന്നും തോൾ മാറ്റിസ്ഥാപിച്ച രോഗികളുടെ നിരവധി വിജയഗാഥകൾ നമുക്കുണ്ട്.
നടപടിക്രമം അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ സംബന്ധിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളോ ചോദ്യങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ബാംഗ്ലൂരിലെ ഏറ്റവും മികച്ച ഓർത്തോപീഡിക് ആശുപത്രിയായ സാക്ര വേൾഡ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെ നിങ്ങൾക്ക് ബന്ധപ്പെടാം. തോളിൽ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളിൽ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ അവർക്ക് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശവും പിന്തുണയും നൽകാൻ കഴിയും.