ടോട്ടൽ നീ റീപ്ലേസ്‌മെൻ്റ് (ടികെആർ) ശസ്ത്രക്രിയ ഇന്ന് സാധാരണയായി ചെയ്യുന്നതും വളരെ വിജയകരവുമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയായി മാറിയിരിക്കുന്നു. സമീപകാല കണ്ടുപിടിത്തങ്ങൾ ആദ്യകാലവും ദീർഘകാലവുമായ ശസ്ത്രക്രിയാ ഫലങ്ങളിൽ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് കാരണമായി. പുതിയ ഇംപ്ലാൻ്റ് ഡിസൈനുകൾ കൂടുതൽ കൂടുതൽ സാധാരണ ചലനങ്ങൾ നൽകുന്നു. കാൽമുട്ടിലെ ലിഗമെൻ്റുകളുടെ പങ്ക് നന്നായി മനസ്സിലാക്കുന്നത് സംയുക്ത സ്ഥിരത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് കാരണമായി.

രോഗികൾക്ക് സന്തോഷവാർത്ത ഇതാണ്; കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകൾ നിരന്തരം വികസിക്കുകയും പുനരധിവാസ പ്രക്രിയ വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ സംഭവവികാസങ്ങളെല്ലാം അർത്ഥമാക്കുന്നത് കുറഞ്ഞ ആശുപത്രി വാസവും ഒരു നടത്തത്തിൽ കുറച്ച് സമയവും സാധാരണ ജീവിത രീതികളിലേക്ക് വേഗത്തിൽ മടങ്ങിവരുന്നതും ആണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള കുറഞ്ഞ വേദനയും കുറഞ്ഞ പാടുകളും (മെച്ചപ്പെട്ട കോസ്മെസിസ്) കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയയുടെ നേരിട്ടുള്ള നേട്ടങ്ങളാണ്

കംപ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷനിലെ ഏറ്റവും പുതിയതും ഒരുപക്ഷേ, ഏറ്റവും ആവേശകരവുമായ നൂതനത്വം, മുഴുമുട്ടുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള മുഴുവൻ പ്രക്രിയയിലൂടെയും ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധനെ നയിക്കുന്നു എന്നതാണ്. രോഗിയുടെ ശരീരഘടനയുടെ ഇൻഫ്രാറെഡ് സെൻസിംഗിലൂടെ, കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് സിസ്റ്റം, പുതിയ കാൽമുട്ട് ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ സ്ഥാപിക്കേണ്ട കൃത്യമായ സ്ഥാനം സർജനെ കൃത്യമായി കാണിക്കുന്നു. കാൽമുട്ട് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിൻ്റെ ഹ്രസ്വവും ദീർഘകാലവുമായ പ്രകടനം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സാങ്കേതികവിദ്യ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

കാൽമുട്ട് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ കമ്പ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷൻ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

1. മുറിവുകൾ ചെറുതാക്കുകയും മൃദുവായ ടിഷ്യു വിഘടനം ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ തലത്തിൽ നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യാം. കംപ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷൻ്റെ ഉപയോഗം, ശസ്ത്രക്രിയാ സമയത്ത് ക്വാഡ്രിസെപ്സ് പേശികളുടെയും ടെൻഡോണിൻ്റെയും കൂടുതൽ സംരക്ഷണത്തിന് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന ഘടകമായ ക്വാഡ്രിസെപ്സ് പേശി സംവിധാനത്തിൻ്റെ സംരക്ഷണമാണിത്.
2. മറ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി കമ്പ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷൻ വഴി നയിക്കപ്പെടുമ്പോൾ അസ്ഥി മുറിവുകൾ കൂടുതൽ കൃത്യതയോടെയും പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കാവുന്ന രീതിയിലും നടത്താമെന്ന് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
3. കമ്പ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷൻ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം അസ്ഥിയുടെ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി (IM) കനാലിനുള്ളിൽ ഒരു വടി സ്ഥാപിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത ഇല്ലാതാക്കുന്നു. കഴിഞ്ഞ രണ്ട് പതിറ്റാണ്ടുകളായി, മുറിവുകൾ വിന്യസിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു IM വടിയുടെ ഉപയോഗം ഒരു സാധാരണ രീതിയാണ്, ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടു, പക്ഷേ എല്ലായ്പ്പോഴും അസ്ഥി മജ്ജ അറയിൽ നിന്ന് എംബോളി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടായിരുന്നു. കംപ്യൂട്ടർ അസിസ്റ്റഡ് കാൽമുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ കാര്യത്തിൽ ഈ അപകടസാധ്യത ഇല്ലാതാകുകയും ഹൃദയസംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ, ഉയർന്ന പൊണ്ണത്തടി, പ്രമേഹം, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയുള്ള രോഗികൾക്കും ഇത് സുരക്ഷിതമാണ്.
4. മൊത്തത്തിലുള്ള കാൽമുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കുമ്പോൾ കാൽമുട്ടിന് ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ സന്തുലിതമാക്കുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും ആത്മനിഷ്ഠവുമായ ഭാഗമാണ്. ഒരു പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, കാൽമുട്ടിൻ്റെ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ സന്തുലിതമാക്കുന്നത് പ്രധാനമായും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ 'സെൻസ് ആൻഡ് ഫീൽ' ആണ്, ലിഗമെൻ്റുകൾ ഉചിതമായി മുറുക്കമുള്ളതാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ. കമ്പ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, ലിഗമെൻ്റ് ബാലൻസിംഗ്, ലിഗമെൻ്റ് ലാക്‌സിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ ടാറ്റ്‌നെസിൻ്റെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള മില്ലിമീറ്ററിലേക്ക് കണക്കാക്കാം.
5. TKR ശസ്ത്രക്രിയയിൽ കാൽമുട്ടിന് മുകളിലുള്ള തുടയെല്ലിലോ കാൽമുട്ടിന് താഴെയുള്ള ടിബിയയിലോ കാര്യമായ വൈകല്യമുണ്ടെങ്കിൽ, പരമ്പരാഗത വിന്യാസ സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ അസാധ്യമോ ആണെന്ന് തെളിയിക്കാനാകും. കാരണം, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി സിസ്റ്റങ്ങൾക്ക് തടസ്സമില്ലാത്ത അസ്ഥി കനാൽ ആവശ്യമാണ്. അതുപോലെ, മുമ്പത്തെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലമായി, അസ്ഥി കനാലിനെ തടയുന്ന അസ്ഥികളിൽ പ്ലേറ്റുകളോ സ്ക്രൂകളോ വടികളോ പോലുള്ള ഹാർഡ്‌വെയർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പരമ്പരാഗത വിന്യാസ സംവിധാനങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രവർത്തിക്കില്ല. കംപ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷൻ സംവിധാനങ്ങൾക്കൊപ്പം, വൈകല്യവും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഹാർഡ്‌വെയറിൻ്റെ സാന്നിധ്യം ഒരു തടസ്സവും സൃഷ്ടിക്കുന്നില്ല, കാരണം ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി കനാലിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം ആവശ്യമില്ല. അതിനാൽ, കാൽമുട്ടിന് മുകളിലോ താഴെയോ അസ്ഥി വൈകല്യമോ ഹാർഡ്‌വെയറോ ഉള്ള രോഗികൾ കമ്പ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷൻ ഗൈഡൻസ് സിസ്റ്റങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് അനുയോജ്യമായ സ്ഥാനാർത്ഥികളാണ്.
6. കമ്പ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷൻ അലൈൻമെൻ്റ് "ഔട്ട്‌ലയറുകൾ" ഇല്ലാതാക്കുന്നുവെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. പരമ്പരാഗത വിന്യാസ സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന പരിചയസമ്പന്നരായ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർക്ക് പോലും 70- 75% കേസുകളിൽ കാൽമുട്ട് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ കൃത്യമായി ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, 15-20% ശസ്ത്രക്രിയകളിലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള കാൽമുട്ട് വിന്യാസം ആദർശത്തേക്കാൾ കുറവായിരിക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഈ 15-20% ഗ്രൂപ്പിലെ ഈ രോഗികളെ "പുറമ്പോക്ക്" ആയി കണക്കാക്കുന്നു. കംപ്യൂട്ടർ നാവിഗേഷൻ്റെ കൃത്യത ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വിന്യാസത്തിൻ്റെ ഈ ശതമാനത്തെ ചുരുക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധനെ സഹായിക്കുമെന്ന് തോന്നുന്നു.