അന്നനാളം വിഴുങ്ങൽ തകരാറുകൾ സാധാരണ വിഴുങ്ങൽ പ്രക്രിയയെ ബാധിക്കുകയും വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു കൂട്ടം അവസ്ഥകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ഡിസ്ഫാഗിയ). വായിൽ നിന്ന് ആമാശയത്തിലേക്ക് ഭക്ഷണവും ദ്രാവകവും കൊണ്ടുപോകുന്ന ട്യൂബാണ് അന്നനാളം.
അന്നനാളത്തിൽ നടക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് പെരിസ്റ്റാൽസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് ഭക്ഷണം ആമാശയത്തിലേക്ക് തള്ളുന്നു. ഭക്ഷണമോ ദ്രാവകമോ വായിലേക്ക് എടുത്ത് ചവച്ചരച്ച് ഉമിനീരിൽ കലർത്താൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നു. ഈ മിശ്രിതം അന്നനാളത്തിലൂടെ താഴേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു, ഇത് വായയെ ആമാശയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പേശി ട്യൂബാണ്.
ഭക്ഷണവും ദ്രാവകങ്ങളും അന്നനാളത്തിലൂടെ താഴേക്ക് നീങ്ങുമ്പോൾ, അന്നനാളത്തിൻ്റെ ഭിത്തിയിലെ പേശികൾ സങ്കോചിക്കുകയും ഭക്ഷണം ആമാശയത്തിലേക്ക് തള്ളുന്നതിനായി ഏകോപിപ്പിച്ച് വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പേശികളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഈ പ്രക്രിയയെ പെരിസ്റ്റാൽസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അന്നനാളത്തിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത്, ലോവർ ഈസോഫാഗൽ സ്ഫിൻക്ടർ (LES) എന്ന ഒരു മോതിരം പോലുള്ള പേശിയുണ്ട്, അത് തുറന്ന് ഭക്ഷണം ആമാശയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
മൊത്തത്തിൽ, ഈ ഭാഗങ്ങൾ തടസ്സമില്ലാത്ത ഒരു സംവിധാനമായി മാറുന്നു, അത് അന്നനാളത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നത് തടയുമ്പോൾ വായിൽ നിന്ന് ആമാശയത്തിലേക്ക് ഭക്ഷണം മാറ്റുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ ശാരീരിക തടസ്സങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ പ്രകടനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന തകരാറുകൾ (അന്നനാളത്തിൻ്റെ ചലന വൈകല്യങ്ങൾ) ബാധിച്ചേക്കാം.
അന്നനാളത്തിന്റെ വൈകല്യങ്ങളുടെ തരങ്ങൾ
വിവിധ തരത്തിലുള്ള അന്നനാള വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം (GERD) ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ദഹനാവസ്ഥയാണ്, അതിൽ ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് അന്നനാളത്തിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകുന്നു, ഇത് അന്നനാളത്തിൻ്റെ ആവരണത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, നെഞ്ചുവേദന, തൊണ്ടവേദന, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
അന്നനാളത്തിലെ ടിഷ്യു മാറുകയും കുടലിലെ ടിഷ്യു പോലെ മാറുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ബാരറ്റിൻ്റെ അന്നനാളം. ഇത് സാധാരണയായി ആമാശയത്തിലെ ആസിഡുമായി ദീർഘനേരം സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് മൂലമാണ്, പലപ്പോഴും ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗത്തിൻ്റെ (GERD) ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്നു. ഇത് അന്നനാളത്തിലെ ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഈ അവസ്ഥയുള്ളവർക്ക് ക്യാൻസറിലേക്കുള്ള പുരോഗതി തടയുന്നതിനുള്ള പതിവ് നിരീക്ഷണവും ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്.
അന്നനാളത്തിലെ ക്യാൻസർ രണ്ട് തരത്തിലാണ് വരുന്നത്: സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമയും അഡിനോകാർസിനോമയും. പുകവലി, റേഡിയേഷൻ, എച്ച്പിവി അണുബാധ എന്നിവയാൽ അന്നനാളം സ്ക്വാമസ് കാർസിനോമയുടെ അപകടം പൊതുവെ വർദ്ധിക്കുന്നു, അതേസമയം പുകവലിയും ആസിഡ് റിഫ്ളക്സും മൂലം അഡിനോകാർസിനോമയുടെ സാധ്യത മൊത്തത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു.
അന്നനാളത്തിൽ, അസാധാരണമായ പേശി രോഗാവസ്ഥ (സങ്കോചങ്ങൾ) നടക്കുന്നു. അപൂർവവും അസുഖകരവുമായ ഈ അവസ്ഥ ഭക്ഷണം വയറ്റിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുന്നു.
താഴത്തെ അന്നനാളത്തിൻ്റെ സ്ഫിൻക്ടറിന് (അന്നനാളത്തെ ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്ന പേശി) ശരിയായി വിശ്രമിക്കാൻ കഴിയാത്തതാണ് അചലാസിയ, ഇത് വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കുകയും അന്നനാളത്തിൽ ഭക്ഷണവും ഉമിനീർ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് നെഞ്ചുവേദന, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, വീർപ്പുമുട്ടൽ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. അചലാസിയയുടെ കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്, എന്നാൽ അന്നനാളത്തിലെ പേശികളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നാഡീകോശങ്ങളുടെ പ്രശ്നവുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.
നെഞ്ചിനെയും വയറിലെ അറകളെയും വേർതിരിക്കുന്ന പേശിയായ ഡയഫ്രത്തിലെ ഒരു ദ്വാരത്തിലൂടെ ആമാശയത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം നെഞ്ചിലേക്ക് കയറുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഹിയാറ്റൽ ഹെർണിയ. രണ്ട് പ്രധാന തരം ഹിയാറ്റൽ ഹെർണിയ ഉണ്ട്: സ്ലൈഡിംഗ് ഹിയാറ്റൽ ഹെർണിയ, പാരാ-എസോഫജിയൽ ഹിയാറ്റൽ ഹെർണിയ. സ്ലൈഡിംഗ് ഹിയാറ്റൽ ഹെർണിയയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം, സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല. മറുവശത്ത്, പാരാസോഫഗൽ ഹിയാറ്റൽ ഹെർണിയ, നെഞ്ചുവേദന, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, പലരും ആസിഡ് റിഫ്ലക്സ്, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, വിഴുങ്ങാൻ പോലും ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. വായ, തൊണ്ട അല്ലെങ്കിൽ അന്നനാളം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ പ്രാഥമികമായി ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു:
- ഭൗതിക സംവിധാനങ്ങളിലെ ഘടനാപരമായ പരാജയം
- വിഴുങ്ങുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്ന പേശികൾക്കോ ഞരമ്പുകൾക്കോ ഉള്ള മുറിവ്
- ശാരീരിക തടസ്സം
അന്നനാളം വിഴുങ്ങുന്ന ഡിസോർഡറിൻ്റെ അപകട ഘടകങ്ങൾ
പല ഘടകങ്ങൾക്കും അന്നനാളം വിഴുങ്ങുന്ന ഡിസോർഡർ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു
- മദ്യത്തിന്റെ ഉപഭോഗം
- പുകവലി
- ഗർഭധാരണം അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി കാരണം ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നു.
- നെഞ്ചിലേക്കോ കഴുത്തിലേക്കോ ഉള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
- ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, വേദനസംഹാരികൾ, ആൻ്റീഡിപ്രസൻ്റുകൾ തുടങ്ങിയ ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത്.
വിഴുങ്ങൽ, അന്നനാളം രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. ഈ ആരോഗ്യപ്രശ്നത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുന്നതിന് നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്.
അന്നനാളം വിഴുങ്ങൽ തകരാറിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
അന്നനാളത്തിൻ്റെ തകരാറിനെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ലക്ഷണങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:
- തൊണ്ടവേദന അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ
- വയറുവേദന, നടുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന പോലും
- നെഞ്ചിൽ കത്തുന്ന ഒരു വികാരമാണ് നെഞ്ചെരിച്ചിൽ
- ശ്വാസം മുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ പരുക്കൻ ശബ്ദം
- അപ്രതീക്ഷിതമായി ശരീരഭാരം കുറയുന്നു
- ദഹനക്കേട് എന്നത് വയറ്റിൽ കത്തുന്ന ഒരു തോന്നലാണ്
- ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി
- തൊണ്ടയിൽ ഭക്ഷണം കുടുങ്ങിയതുപോലെ അല്ലെങ്കിൽ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നു
അന്നനാളം വിഴുങ്ങുന്ന ഡിസോർഡർ രോഗനിർണയം
ബാംഗ്ലൂരിലെ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിയിലെ ഏറ്റവും മികച്ച ഡോക്ടർ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് വിഴുങ്ങുന്ന അവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിന് സമഗ്രമായ ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുകയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രം അവലോകനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യും. ഒരാൾ വിഴുങ്ങൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യുമ്പോൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു:
- ഒരാൾക്ക് ഭക്ഷണം കുടുങ്ങിയതായി അനുഭവപ്പെടുന്ന വായ, തൊണ്ട നെഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്ത് എന്നിവയിൽ എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ
- ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണർത്തുകയോ മോശമാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ
- വിഴുങ്ങുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നം എപ്പോഴാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്
- ഒരാൾ അനുഭവിക്കുന്ന മറ്റേതെങ്കിലും ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ
കൂടാതെ, തൊണ്ടയുടെയോ വായയുടെയോ ഉള്ളിൽ പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട്, വിഴുങ്ങൽ പ്രശ്നത്തിൻ്റെ കൃത്യമായ കാരണം അറിയാൻ ഡോക്ടർ മറ്റ് പരിശോധനകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഇവ താഴെ പറയുന്നവയാണ്:
ഇത് ദീർഘവും നേർത്തതുമായ സ്കോപ്പിൻ്റെ സഹായത്തോടെ ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗം പരിശോധിക്കുന്നു. ഒരു ബയോപ്സി റിപ്പോർട്ട് ലഭിക്കുന്നതിനും ക്യാൻസർ, വീക്കം, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ദാതാവ് ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുത്തേക്കാം.
അന്നനാളത്തിലെ പേശികളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
അന്നനാളം, ആമാശയം, ചെറുകുടൽ എന്നിവയെ ആവരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു ചോക്കി ലായനി കുടിക്കുന്നതും എക്സ്-റേയിൽ ഈ ഘടനകളെ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നതും, ലിക്വിഡ് ബേരിയം ലായനി ദഹനനാളത്തിലൂടെയും അന്നനാളത്തിലൂടെയും എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നുവെന്ന് നിരീക്ഷിക്കാൻ ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- അന്നനാളം പിഎച്ച് ടെസ്റ്റ്
അന്നനാളത്തിലെ ph ലെവൽ അല്ലെങ്കിൽ ആമാശയ ആസിഡിൻ്റെ അളവ് അളക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
വിഴുങ്ങുമ്പോൾ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ പോലും, ബാംഗ്ലൂരിലെ മികച്ച ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജി ഹോസ്പിറ്റൽ, സക്ര വേൾഡ് ഹോസ്പിറ്റൽ സന്ദർശിക്കുക, അവിടെ അവരുടെ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ സഹായത്തോടെ അന്നനാള വൈകല്യങ്ങൾ പോലുള്ള ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ അവരുടെ ടീം വിദഗ്ധരാണ്.
