വീട്/വെൽനസ് സോൺ/സക്ര ബ്ലോഗുകൾ

അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ് - നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട പ്രധാനപ്പെട്ട 8 കാര്യങ്ങൾ

26 ജൂൺ 2017

അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസിനുള്ള ചികിത്സ - സാക്ര വേൾഡ് ഹോസ്പിറ്റൽ

1. എന്താണ് അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ്?

അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ് എന്നത് പാൻക്രിയാസിൻ്റെ ഒരു കോശജ്വലന രോഗമാണ്, ഇത് പ്രകോപിപ്പിക്കാനുള്ള പ്രതികരണമാണ്, ഇത് ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്പെക്ട്രത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ചെറുപ്പക്കാരെ അവരുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ ബാധിക്കുന്നു. 

2. അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പാൻക്രിയാറ്റിസിൻ്റെ രണ്ട് സാധാരണ കാരണങ്ങൾ മദ്യപാനവും പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾ പിത്തരസം കുഴലിലേക്ക് കുടിയേറുന്നതുമാണ്. ഹൈപ്പർട്രിഗ്ലൈസിഡീമിയ, ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ പാൻക്രിയാറ്റിസ്, പാൻക്രിയാസിൻ്റെ വികാസത്തിലെ അപാകതകൾ (പാൻക്രിയാസ് ഡിവിസം), ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കൽ, പാൻക്രിയാസിനുണ്ടാകുന്ന ആഘാതം എന്നിവയാണ് സാധ്യമായ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ. 15-20% രോഗികളിൽ, ഒരു കാരണവും തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ല, ഇത് ഇഡിയോപതിക് പാൻക്രിയാറ്റിസ് എന്ന് ലേബൽ ചെയ്യുന്നു. 

3. പാൻക്രിയാറ്റിസ് തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, പുകവലി ഒഴിവാക്കുക, മദ്യപാനം പരിമിതപ്പെടുത്തുക എന്നിവയാണ് പാൻക്രിയാറ്റിസ് തടയുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മാർഗങ്ങൾ. പാൻക്രിയാറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റേതെങ്കിലും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഒരാൾ സമീകൃതാഹാരം കഴിക്കുകയും ആൻ്റിഓക്‌സിഡൻ്റുകൾ നന്നായി കഴിക്കുകയും പതിവായി ആരോഗ്യ പരിശോധന നടത്തുകയും വേണം.

4. വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യണം?

പാൻക്രിയാറ്റിസ് രോഗനിർണയം ഒരു ഡോക്ടർ നടത്തണം. ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുകയും വേദന, അതിൻ്റെ ആരംഭം, ഗതി എന്നിവയുടെ കൃത്യമായ വിശദാംശങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക. പൂർണ്ണമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും വ്യക്തിഗത ചരിത്രവും നൽകുക. ചികിത്സയെ സംബന്ധിച്ച് പ്രത്യേകിച്ച് ആശുപത്രി പ്രവേശനവും അന്വേഷണവും സംബന്ധിച്ച് ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പാലിക്കുക.

5. രോഗത്തിൻ്റെ സാധാരണ ഗതി എന്താണ്?

നേരിയ പാൻക്രിയാറ്റിസ് സ്വയം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും 2-3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ വേദന കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ, ഡോക്‌ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഭക്ഷണക്രമവും പാലിക്കണം. ഉയർന്ന കാഠിന്യമുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗം പ്രവചനാതീതമായിത്തീരുകയും ദീർഘമായ ഒരു കോഴ്സ് ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. കഠിനമായ രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് ദീർഘകാല ആശുപത്രിവാസവും ICU പരിചരണവും ആവശ്യമാണ്. രോഗത്തിൻ്റെ ഗതി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സങ്കീർണതകളും അതിൻ്റെ പരിഹാരവുമാണ്. 

6. ചികിത്സയുടെയും ഫലങ്ങളുടെയും കാര്യത്തിൽ എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?

മിതമായ പാൻക്രിയാറ്റിസിൽ, മിക്ക രോഗികളും വൈദ്യചികിത്സയിലൂടെ മെച്ചപ്പെടും, കൂടുതൽ പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. ആൽക്കഹോൾ അല്ലെങ്കിൽ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ പോലുള്ള ഒരു അടിസ്ഥാന കാരണം തിരിച്ചറിഞ്ഞാൽ, മദ്യപാനം ഒഴിവാക്കുകയും പിത്തസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ യഥാക്രമം നിർദ്ദേശിക്കുകയും വേണം.

കഠിനമായ രോഗങ്ങളിൽ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഇടപെടൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ സിടി ഗൈഡഡ് ഇടപെടൽ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ പോലെയുള്ള ഏതെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾക്ക് ചില നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീം ഏറ്റെടുക്കുന്ന തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിൽ സമയവും ഇടപെടലിൻ്റെ രീതിയും നിർണായകമാണ്. ഒന്നോ അതിലധികമോ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ആവശ്യകത ഉൾപ്പെടെയുള്ള അസുഖത്തിൻ്റെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുള്ള ദീർഘനാളത്തേക്ക് രോഗികളും കുടുംബവും തയ്യാറായിരിക്കണം. രോഗികളെ വെൻ്റിലേറ്ററിലും ഡയാലിസിസിലും കിടത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. ICU പരിചരണം, മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീം സമീപനം, നൂതനമായ ഇടപെടലുകളുടെ ലഭ്യത എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ, 70-80% രോഗികളും ഈ ഭയാനകമായ രോഗത്തെ അതിജീവിക്കുന്നു. എത്ര ശ്രമിച്ചിട്ടും 20-30% രോഗികൾ കീഴടങ്ങുന്നു.

7. വിജയകരമായ ഒരു ഫലം കൈവരിക്കുന്നതിനുള്ള താക്കോൽ എന്താണ്?

നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ക്രിട്ടിക്കൽ സപ്പോർട്ടീവ് കെയറും വിജയകരമായ ഫലത്തിൻ്റെ താക്കോലാണ്. രോഗത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന തീവ്രത അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുകയും ഏതെങ്കിലും സങ്കീർണതകളുടെ വികസനം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുകയും ശരിയായ സമയത്ത് ഉചിതമായ ഇടപെടൽ നടത്തുകയും വേണം. പാൻക്രിയാറ്റിസ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ പരിചയസമ്പന്നരായ ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീം നിർണായക തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

8. ഗുരുതരമായ പാൻക്രിയാറ്റിസിൻ്റെ ദീർഘകാല ദോഷഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഗുരുതരമായ പാൻക്രിയാറ്റിസിൽ നിന്ന് കരകയറുന്ന രോഗികൾക്ക് ദീർഘകാല പുനരധിവാസവും പോഷകാഹാര പിന്തുണയും ആവശ്യമാണ്. തുടർനടപടികളിൽ അവർക്ക് പ്രമേഹം വന്നേക്കാം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ പതിവ് പരിശോധനയും നിരീക്ഷണവും പ്രധാനമാണ്. പാൻക്രിയാറ്റിക് ജ്യൂസിൻ്റെ സ്രവണം കുറയുന്നത് കാരണം ഈ രോഗികൾക്ക് പോഷകാഹാരക്കുറവ് ഉണ്ടാകാം. മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ രോഗികളെ പാൻക്രിയാറ്റിക് എൻസൈം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയമാക്കണം. ഏകദേശം 10% രോഗികൾ 2-3 വർഷത്തിനുള്ളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത പാൻക്രിയാറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കും.