ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಎಂದರೇನು?

ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡವು ಅಸಹಜ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದಾಗ ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ರೀತಿಯ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್. 

ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರಕ್ತವನ್ನು ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುವ ಮೊದಲು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ಸಾಧನದ ಕಡೆಗೆ ತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬೆಂಗಳೂರಿನಲ್ಲಿ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ನಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳು ಯಾವುವು?

ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಎನ್ನುವುದು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಯಂತ್ರ ಮತ್ತು ದೇಹದ ನಡುವೆ ರಕ್ತವನ್ನು ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಸಾಧನದಂತಹ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಎರಡು ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ - ಇದು ರೋಗಿಯಿಂದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ
• ಸಿರೆಯ ಲುಮೆನ್ - ಯಂತ್ರದಿಂದ ರೋಗಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಹಿಂದಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಹೆಸರಿಸಿದರೂ ಎರಡೂ ಲುಮೆನ್‌ಗಳು ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, 3-8 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದದ ಪಾಲಿಥೀನ್ ಟೆರೆಫ್ತಾಲೇಟ್ ಕಫ್ಡ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಫ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ತಡೆಗೋಡೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. 

ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆದ್ಯತೆಯ ಸ್ಥಳವೆಂದರೆ ಆಂತರಿಕ ಜುಗುಲಾರ್ ಸಿರೆ, ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ). ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎದೆಯ ಕಡೆಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಯಾವುವು?

• ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ - ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ನ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಇರಬಹುದು, ಇದು ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಿಯಮಿತ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ನಿವಾರಿಸಬಹುದು.
• ಸೋಂಕು - ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸರಿಯಾದ ದರದಲ್ಲಿಯೂ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಆಗಿರಬಹುದು - ಜ್ವರ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ನಿರ್ಗಮನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು, ಶೀತ.

ಈ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು?

ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ನಿಯೋಜನೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಈ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕೆಲವು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು:

• ಗಾಳಿಯು ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ನ ತುದಿಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಮುಚ್ಚಬೇಕು.
• ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳು ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ರೋಗಿಗೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮುಖವಾಡವನ್ನು ಧರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.
• ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಣಗಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾನ ಮಾಡುವಾಗ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗೆ ನೀರು ಪ್ರವೇಶಿಸದಂತೆ ತಡೆಯಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ತುದಿಯನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚಬೇಕು.

ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಕ್ಲಾಟ್ ಬಸ್ಟಿಂಗ್ ಡ್ರಗ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಯುರೊಕಿನೇಸ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇನ್ನೂ ಮುಂದುವರಿದರೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು. 

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. 

ಆಸ್

1. ತೀವ್ರವಾದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳು ಯಾವುವು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ತೀವ್ರವಾದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾದ ವಿಶೇಷ ಕೊಳವೆಗಳಾಗಿವೆ. ರೋಗಿಗೆ ತುರ್ತು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಠಾತ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. ಬೆಂಗಳೂರಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ಗಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ನಾನು ಎಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು?

ಬೆಂಗಳೂರಿನಲ್ಲಿರುವ ಸಕ್ರಾ ವರ್ಲ್ಡ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಅನುಭವಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯೊಂದಿಗೆ ಮೀಸಲಾದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಘಟಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅವರು ತೀವ್ರವಾದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ, ದಿನದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ.

3. ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?

• ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್: ರಕ್ತವನ್ನು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಥವಾ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಬಳಸಿ ಯಂತ್ರದ ಮೂಲಕ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್: ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಪದರವು ಫಿಲ್ಟರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲು ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ದ್ರವವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಮಾಡಬಹುದು.

4. ಮಕ್ಕಳ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾದ, ಚಿಕ್ಕದಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳಿವೆ. ದಾದಿಯರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಈ ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿಸಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತಾರೆ.

5. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಯಾವ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ?

• ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಳವಡಿಸುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಣಗಿಸಿಡಿ.
• ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮುಟ್ಟುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಕೈಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯಿರಿ
• ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಸೋಂಕು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.
• ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
• ಯಾವುದೇ ಕೆಂಪು, ಊತ ಅಥವಾ ಜ್ವರ ಬಂದರೆ ತಕ್ಷಣ ವರದಿ ಮಾಡಿ.

ಸಕ್ರಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೋಂಕು ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.