ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನ್ಯೂರಾಲ್ಜಿಯಾ (TGN), ತೀವ್ರವಾದ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಮುಖದ ನೋವು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅತ್ಯಂತ ನೋವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸುವಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಅದರ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಕಾಯಿಲೆ (ಮಿಥ್) ಎಂಬ ಅಡ್ಡಹೆಸರು ತಪ್ಪಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ತಲೆಮಾರುಗಳಾದ್ಯಂತ ಸಾಗಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ತರಬಹುದು, ಆದರೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ದರಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ.

ಘಟನೆ:

TGN ಒಂದು ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ 4 ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 13-100,000 ರ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುವ ವಿಭಿನ್ನ ಘಟನೆಗಳು / ಹರಡುವಿಕೆಯ ದತ್ತಾಂಶವು 50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭಾರತೀಯ ಉಪಖಂಡದ ಮಾಹಿತಿಯು 1960-1980 ರ ನಡುವೆ ಪ್ರಕಟವಾದ ಭಾರತೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಪುರುಷ ಪ್ರಾಧಾನ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇತರ ಪ್ರಕಟಿತ ಸಾಹಿತ್ಯಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಭಾರತೀಯ ಉಪಖಂಡದಲ್ಲಿನ ಸಂಭವನೀಯ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು (ಡೇಟಾ ವರದಿ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹಣೆ) ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಈ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿರಬಹುದು.

ಟಿಜಿಎನ್ ಕಾರಣ:

TGN ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಆಗಿದೆ (ಯಾವುದೇ ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಕಾರಣ) ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (<10%) ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ (1-5% MS ರೋಗಿಗಳು), ಸೆರೆಬೆಲ್ಲೊಪಾಂಟೈನ್ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಚೀಲಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ತಂತ್ರಗಳು (MRI) 80% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ TGN ನಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ (ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಭಿಧಮನಿ) ಮೆದುಳಿನಿಂದ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರಗಳ ನಿರ್ಗಮನ ಬಿಂದುವಿನ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗುರುತಿಸಿದೆ. ನರಗಳ ಹೊರಹೋಗುವ ಸ್ಥಳದ ನಿರಂತರ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಕೋಚನವು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರಿಂದ ನರ ಸುತ್ತುವ ಪದರಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ (ಡಿಮೈಲೀನೇಶನ್).
ಡಿಮೈಲೀನೇಶನ್ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ TGN ನ ನಿಖರವಾದ ಪರಿಣಾಮವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಪಕ್ಕದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ನರ ನಾರಿನ ಹಾನಿಯು ಅತ್ಯಂತ ಭರವಸೆಯ ಊಹೆಯಾಗಿದೆ.

TGN ರೋಗನಿರ್ಣಯ

TGN ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ, MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ (ಮಿಥ್ 2). ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಯು) ಸಂಭವನೀಯ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕಾರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ ಸಾವಯವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ TGN ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್-ವರ್ಧಿತ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ತಂತ್ರಗಳ ಲಭ್ಯತೆಯ ಕಾರಣವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ ಮೆದುಳಿನಿಂದ ನರಗಳ ಹೊರಹೋಗುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನರ ಸುತ್ತುವ ಹಾನಿಯ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಲೋಚಿಸುವ ಮೊದಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡ

1. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ನೋವಿನ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರದ 2-1 ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ 3 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ

2. ನೋವಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು (ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು):

3. ತೀವ್ರವಾದ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ, ಇರಿತ
   • ಪ್ರಚೋದಕ ವಲಯಗಳಿಂದ ಅವಕ್ಷೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ
   • ಪ್ರತಿಯೊಂದು ದಾಳಿಯು ಪಾತ್ರ, ಸ್ಥಳ, ಪ್ರಚೋದಕದಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ

1. ಸಾಮಾನ್ಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ

2. ನೋವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ರೋಗ/ಕಾರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ

ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಸಂವೇದನಾ ನಷ್ಟದ ನಡುವಿನ ಹಿನ್ನೆಲೆ ನೋವು ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ TGN ನ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ (ರೋಗದ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ರೂಪ).

ಮುಖದ ನರಗಳ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು TGN ಅನ್ನು ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರರೋಗ, ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ತಲೆನೋವು, SUNCT (ಇದುವರೆಗೆ ಕೆಟ್ಟ ತಲೆನೋವು), ಇತರ ನರಶೂಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತಲೆನೋವುಗಳಂತಹ ಇತರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಗೊಂದಲದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರಬಹುದು.

TGN ನಲ್ಲಿ ಚಿತ್ರಣ

ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರಶೂಲೆಯು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ದುಬಾರಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು/ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. TGN ನ 5-10% ರಷ್ಟು ದ್ವಿತೀಯಕ ಕಾರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ವಿಲಕ್ಷಣ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೇಲೆ ತನಿಖೆಗಳು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಡೆಂಟಲ್ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳು, ಸೈನಸ್ ಎಕ್ಸ್-ರೇ / CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್).

ತನಿಖೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿ; ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಲ್ಲಿನ ಕ್ಷ ಕಿರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ

2. ಸೆಕೆಂಡರಿ ಟಿಜಿಎನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ

3. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಲೋಚಿಸುವ ಮೊದಲು ಮೆದುಳಿನಿಂದ ಅಪಧಮನಿ ಸಂಕುಚಿತ ನರಗಳ ನಿರ್ಗಮನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ 3-12% ಸಂಕುಚಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಭವ, ಅಪಧಮನಿ ಸಂಕೋಚನದ ಚಿತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವ ಬದಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ MRI ಸೈನಸ್, CP ಕೋನದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು / ಚೀಲಗಳು ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಅಪಧಮನಿ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ವಿಶೇಷ MRI ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಅನುಕ್ರಮದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಟಿಜಿಎನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ TGN ಗೆ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಇದರ ಬಳಕೆಯು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಚಾಸ್ಪದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಹಳೆಯ ಸಣ್ಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಕೊಕ್ರೇನ್ ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪುರಾವೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಸೂತ್ರಗಳು ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನಂತೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತವೆ. ಸುಮಾರು 70% ಜನರು ಅದರಿಂದ ಸಮಂಜಸವಾದ ಉತ್ತಮ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಆಕ್ಸಿ-ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ ಉತ್ತಮ ಅಡ್ಡ-ಪರಿಣಾಮ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಅರಿವಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತವೆ.

ಇತರ ಆಂಟಿ-ಎಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್‌ಗೆ ಸಾಬೀತಾಗದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್‌ನ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯ ಆಂಟಿಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು (ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ತಾರ್ಕಿಕತೆ/ತರ್ಕದೊಂದಿಗೆ) ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಮೋಟ್ರಿಜಿನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಬಪೆಂಟಿನ್ ಸೇರಿವೆ.

ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನ್ಯೂರಾಲ್ಜಿಯಾಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು

TGN ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಶಾಲವಾಗಿ ಎರಡು ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ (ಪ್ರಮುಖ ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ) ಮತ್ತು ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ / ನರಗಳ ಉಪಶಮನಕಾರಿ ವಿನಾಶಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳು (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಸೂಜಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು).

1. ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ (MVD) ನರ ಬೇರುಗಳ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಉಪಶಾಮಕ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಶಾಖ (ರೇಡಿಯೊಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಬರ್ನ್), ರಾಸಾಯನಿಕ (ಗ್ಲಿಸರಾಲ್), ಭೌತಿಕ (ಬಲೂನ್ ಕಂಪ್ರೆಷನ್) ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣ-ಪ್ರೇರಿತ (ಸ್ಟಿರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ರೇಡಿಯೊಸರ್ಜರಿ ಗಾಮಾ ಚಾಕು) ನರಗಳ ನಿರ್ಗಮನ ಸೈಟ್ ಭಾಗಶಃ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗಾಮಾ ಚಾಕು ತಂತ್ರದ ಹೊರತಾಗಿ, ಅಬ್ಲೇಟಿವ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ಮೂಲಕ ಟ್ರೈಜಿಮಿನಲ್ ನರ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.   

2. ಉಪಶಮನಕಾರಿ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು: RF ಥರ್ಮಲ್ ಅಬ್ಲೇಶನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವದೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಬಲೂನ್ ಸಂಕೋಚನವು ದವಡೆಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯೊಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಅಬ್ಲೇಶನ್ ವಿಧಾನವು 3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಉತ್ತಮ ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಮಿದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಅಪಾಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಮೈಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ -MVD) ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ 80-90% ನೋವು ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ 10 ವರ್ಷಗಳು-10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 20% ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ. .

ನಿಮ್ಮ ನೋವು ತಜ್ಞರು ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ನೋವಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಹಸ್ತವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಇರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅವರ ಅಪಾರ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಅವರು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ನೋವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಬಹುದು.