ಅನ್ನನಾಳದ ಸೆಳೆತ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನುಂಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು "ಪೆರಲ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಯೋಟಮಿ" (POEM) ಎಂಬ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. POEM ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕ್ಯಾಮೆರಾದೊಂದಿಗೆ ಕಿರಿದಾದ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲು (ಮಯೋಟೊಮಿ) ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ (ಮೌಖಿಕ) ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ ಆಹಾರವು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವು ಬಿಗಿಯಾಗದಂತೆ ಮತ್ತು ನುಂಗಲು ಅಡ್ಡಿಯಾಗದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಬಾಹ್ಯ ಛೇದನದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ಹೆಲ್ಲರ್ ಮೈಟೊಮಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಅನ್ನನಾಳವನ್ನು ಭೇದಿಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

POEM ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

• ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿರುವಾಗ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ಅನ್ನನಾಳಕ್ಕೆ ಇರಿಸುತ್ತಾನೆ. 
• ಅನ್ನನಾಳದ ಒಳಗಿನ ಪದರವನ್ನು ಸಣ್ಣ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮ್ಯೂಕೋಸಾ). ಅನ್ನನಾಳದ ಸಬ್‌ಮ್ಯೂಕೋಸಾ ಪದರದ ಉಳಿದ ಭಾಗವನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕೆಳಗೆ ಸುರಂಗಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 
• ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್ ಕೆಳ ಅನ್ನನಾಳದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅನ್ನನಾಳದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುತ್ತಾನೆ. 
• ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಛೇದನವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಾರಿಗೆ POEM ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ?

• POEM ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಚಲಾಸಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ನಡುವಿನ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಬಿಗಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಅಸಮರ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನ್ನನಾಳದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಆಹಾರವನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ತಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದರಿಂದ, ಅನ್ನನಾಳದ ಅಚಾಲಾಸಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ರವಾನಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆ, ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಕೆಮ್ಮು, ಒರಟುತನ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
• POEM ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಚಾಲಾಸಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಜೀವನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗ, ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಚಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
• ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಸೆಳೆತಗಳು ಮತ್ತು ನಟ್‌ಕ್ರಾಕರ್ ಅಥವಾ ಜ್ಯಾಕ್‌ಹ್ಯಾಮರ್, ಅನ್ನನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಅನ್ನನಾಳದ ಸೆಳೆತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸಹ POEM ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
• ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರು ಇಬ್ಬರೂ POEM ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು; ವಯಸ್ಸು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ನಿರ್ಣಾಯಕವಲ್ಲ. ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರಬಹುದು. 

ನೀವು ಈ ಕಾಳಜಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಬೆಂಗಳೂರಿನಲ್ಲಿರುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋ ಸರ್ಜನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು POEM ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹೋಗಲು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ಹಿಂದಿನ ಅನ್ನನಾಳದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ POEM ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು.

POEM ನ ತೊಡಕುಗಳು ಯಾವುವು?

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, POEM ಸುರಕ್ಷಿತ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಅನ್ನನಾಳದ ಒಳಪದರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ರಂಧ್ರದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ. ತೊಡಕುಗಳು ಅಪರೂಪ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಸಾಧ್ಯ,

• ಸೋಂಕು
• ಜಠರ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹರಿವು ರೋಗ 
• ಅನ್ನನಾಳದ ಗಾಯದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
• ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ
• ಕುಸಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶ

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ:

• ಚೆಸ್ಟ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ
• ಹೊಟ್ಟೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
• ನಿಮ್ಮ ಮಲದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
• ಕಪ್ಪು ಕರುಳಿನ ಚಲನೆ 
• ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಶೀತ
• ವಾಂತಿ

POEM ಮೊದಲು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಏನು ಮಾಡುತ್ತಾನೆ?

ಬಹು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, POEM ಮೊದಲು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮಾಡಬೇಕಾದ ಸಿದ್ಧತೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:

• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮೂರು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ದ್ರವ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು, ನೀವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ದ್ರವವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. 
• POEM ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಂತಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. 

ಆದ್ದರಿಂದ, POEM ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಮೊದಲು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಎಂದು ಹೆಚ್ಚು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

POEM ನಂತರ ನಿಖರವಾಗಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

• POEM ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ರಾತ್ರಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾನೆ. 
• ಮರುದಿನ, ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೃದುವಾದ ಆಹಾರಗಳಿಗೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯು ಸುಮಾರು ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ದ್ರವ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ನಿಯಮಿತ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. 
• ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ, ಒಂದು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಆಮ್ಲ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 

ಸೂಚಿಸುವ ವೈದ್ಯರು ಕೊನೆಯದಾಗಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸುತ್ತಾರೆ. POEM ನ ಈ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬೆಂಗಳೂರಿನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಲಾಜಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿರುವ ಸಕ್ರಾ ವರ್ಲ್ಡ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ತಜ್ಞರ ತಂಡವು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಾಜಿಕಲ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಗತ್ಯಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.