ಮುಖಪುಟ/ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯ ವಲಯ/ಸಕ್ರಾ ಬ್ಲಾಗ್‌ಗಳು

ಪ್ರತಿರೋಧಕ ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು

17 ನವೆಂಬರ್, 2025

ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್: ಅಪಾಯಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ ಎನ್ನುವುದು ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪದೇ ಪದೇ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಮತ್ತು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ನಿದ್ರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲ್ಭಾಗದ ವಾಯುಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೃದಯಾಘಾತ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಯಿಲೆ), ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ದಾಳಿ (ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು - ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಎರಡೂ) ನಂತಹ ಹಲವಾರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯು 5% ರಿಂದ 14% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಸಾವಿಗೆ ಎರಡನೇ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಜಾಗತಿಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊರೆಯಲ್ಲಿ ಭಾರತವು 10% ರಷ್ಟಿದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಒಂದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 3 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಒಂದು ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕಳೆದ 2 ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಆತಂಕಕಾರಿಯಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿವೆ - ಅದರಲ್ಲೂ ಯುವ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿವೆ.

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಸುಮಾರು 50–70% ಜನರು ಒಂದಲ್ಲ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾದಿಂದ (ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ತೀವ್ರ) ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಇಂದಿನ ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ, ಬೊಜ್ಜು, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ (OSA) ಹರಡುವಿಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. OSA ಈಗ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್‌ನಂತಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜನರಿಗೆ ತಿಳಿದಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾವನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಒಂದು ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದರಿಂದಲೂ ಸಹ. ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅವರ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ OSA ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 50% ಇರುತ್ತದೆ.

ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ?

ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿದ್ರೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಲಾಗುವ ಅಪ್ನಿಯಾ-ಹೈಪೋಪ್ನಿಯಾ ಸೂಚ್ಯಂಕ (AHI) ಬಳಸಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸರಳವಾದ ನಿದ್ರೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿದ್ರೆಯ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

OSA (AHI 5-15) ನ ಸೌಮ್ಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ, ನಿಯಮಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ತೂಕ ಇಳಿಕೆಯಂತಹ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳು ಬಹಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. 

AHI 15 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದಾಗ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ CPAP (ನಿರಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡ) ಯಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂಗಿನ ಮೇಲೆ ಧರಿಸಲಾಗುವ ಮುಖವಾಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಧನವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾದ ಗಾಳಿಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಿಪಿಎಪಿ ಬಳಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು (ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಉವುಲೋಪಾಲಟೊಫಾರಿಂಗೊಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ, ಮೂಗಿನ ಮತ್ತು ಅಂಗುಲ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು) OSA ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನೊಳಗಿನ ಲ್ಯಾಕುನಾರ್ (ಸಣ್ಣ, ಆಳವಾದ ಪ್ರದೇಶ) ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ ಈ ಕಾರಣವನ್ನು ಹುಡುಕುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಇತರ ಅಪರೂಪದ ಕಾರಣಗಳ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಹೆಜ್ಜೆಯಾಗಿದೆ.