ಮುಖಪುಟ/ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯ ವಲಯ/ಸಕ್ರಾ ಬ್ಲಾಗ್‌ಗಳು

ಕವಾಸಕಿ ರೋಗ

22 ಫೆಬ್ರವರಿ, 2023

ಕವಾಸಕಿ ಕಾಯಿಲೆಯು ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ - ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ಎಂದು ಬೆಂಗಳೂರಿನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಾದ ಡಾ. ರಜತ್ ಆತ್ರೇಯ ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಸಕ್ರಾ ವರ್ಲ್ಡ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನ ಹಿರಿಯ ಸಲಹೆಗಾರ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಒಡಿ ಮತ್ತು ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕ ಪರಿಣತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. 

ಕವಾಸಕಿ ಕಾಯಿಲೆ (ಕೆಡಿ) ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬರಬೇಕು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸದಿರುವುದು ಮಗುವಿನ ಹೃದಯವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದರಿಂದ ಇದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗುತ್ತದೆ. 

ಕವಾಸಕಿ ಕಾಯಿಲೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆಯೇ? 

ನಾವು ನಿಖರವಾದ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ (ಕೆಡಿಗಾಗಿ ನಾವು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನೋಂದಾವಣೆ ಹೊಂದಿಲ್ಲ), <3 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 4 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಈ ಘಟನೆಯು ಸುಮಾರು 1000-5 ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ನಾವು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ನೋಡುತ್ತೇವೆ: ಇದು ವೈದ್ಯರು ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಗುರುತಿಸದ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. 

ಕೆಡಿಗೆ ಕಾರಣವೇನು?

ಕೆಡಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಋತುಗಳಲ್ಲಿ KD ಯ ಕೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಮಾಡಿರುವುದನ್ನು ನಾವು ನೋಡುವುದರಿಂದ ವೈರಲ್ ಟ್ರಿಗ್ಗರ್‌ಗಳು ಇರಬಹುದು. ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಮೇಲೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಅಂತಹ ಒಂದು ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. 

ಕೆಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಹೇಗೆ?

ಕೆಡಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ: 
5 ದಿನಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯ ಜ್ವರ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗು ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ
  • ಕೆಂಪು ಕಣ್ಣುಗಳು, ಕೆಂಪು ಗಂಟಲು, ನಾಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಬಾಯಿ
  • ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ದದ್ದುಗಳು
  • ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಊದಿಕೊಂಡ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು 
  • ಕೈ ಕಾಲುಗಳ elling ತ
ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಈ ಕೆಲವು ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅತಿಯಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. 

ಕೆಡಿಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ? 

ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ (IVIG) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇದು ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲು ಪೂಲ್ ಮಾಡಿದ ರಕ್ತದಿಂದ ಪಡೆದ ಔಷಧವಾಗಿದ್ದು, ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಸಹಜ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 

ಕೆಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ತೊಡಕುಗಳಿವೆಯೇ?

ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ನಾವು ಕಾಳಜಿವಹಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ತೊಡಕು. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನಂತರ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಹೃದಯವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಪೂರೈಸುವ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು KD (1 ರಲ್ಲಿ 4) ಪರಿಧಮನಿಯೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಅವು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅವರಲ್ಲಿ ಕೆಲವರು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಆ ಮಕ್ಕಳು ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅನುಸರಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

COVID ಮತ್ತು KD

ಹಿಂದಿನ/ಇತ್ತೀಚಿನ ಕೋವಿಡ್ ಸೋಂಕು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೆಡಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ನಾವು ಇದನ್ನು MISC ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ - ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಲ್ಟಿಸಿಸ್ಟಮ್ ಉರಿಯೂತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇದು KD ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. KD ಯಂತೆಯೇ ಹೃದಯದ ತೊಡಕುಗಳು ಸಹ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. 

ಡಾ. ರಜತ್ ಆತ್ರೇಯ ಅವರು ಸಕ್ರ ವರ್ಲ್ಡ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಸಕ್ರದಲ್ಲಿ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ನಿಯೋನಾಟಾಲಜಿ ವಿಭಾಗವು ಸಮಗ್ರ ಮಕ್ಕಳ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಸೂರಿನಡಿ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.