ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟವನ್ನು ಪ್ರೋಸ್ಥೆಸಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಬಯೋಪ್ರೊಸ್ಟೆಟಿಕ್‌ನ ಯಾಂತ್ರಿಕ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ದುರಸ್ತಿಗೆ ಆಸಕ್ತಿಯು 20 ವರ್ಷಗಳಿಂದಲೂ ಇದೆ.

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟಕ್ಕೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ದುರಸ್ತಿಗಳಿವೆ, ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳು ಸೋರಿಕೆಯಾಗುವ ಕವಾಟಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ. ಕವಾಟದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ಗಾಗಿ ಕೆಲವೇ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ದುರಸ್ತಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರಿಪೇರಿಗಳು ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡವು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮರುನಿರ್ವಹಣೆಯ ದರವು ಅಧಿಕವಾಗಿದೆ, ಈ ರೀತಿಯ ದುರಸ್ತಿಯು ತೃಪ್ತಿಕರಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಅಪೂರ್ಣ ತಯಾರಿಕೆ, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕಸ್ಪ್ಗಳ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತಾಂತ್ರಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಮೂಲಕ ಅದರ ಸೀಮಿತ ಬಾಳಿಕೆ ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಾಣಿಜ್ಯಿಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಅಂಗಾಂಶ ಕವಾಟಗಳು ಸೀಮಿತ ಬಾಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಪೂರ್ಣವಾಗಿವೆ. ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತ ಬಾಳಿಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಬೇರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪೂರ್ಣ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.

ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಹೊಸ ತಂತ್ರವು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸಿಸ್ಪ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್‌ಮೆಂಟ್ ತಂತ್ರದ ಕುರಿತು ಜಪಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಓಜಾಕಿ ಅವರ ಕೆಲಸವು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. 2014 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಷ್ಠಿತ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಥೊರಾಸಿಕ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಸರ್ಜರಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸತತ 404 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್‌ನಿಂದಾಗಿ ಮರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇಬ್ಬರು ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ. ಇತರ 402 ರೋಗಿಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೋರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಅನುಸರಣೆ 23.7 +13.1 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಘಟನೆಗಳು ದಾಖಲಾಗಿಲ್ಲ. 96.2 ತಿಂಗಳ ಫಾಲೋ-ಅಪ್‌ನಲ್ಲಿ ಮರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಂದ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವು 53% ಆಗಿತ್ತು. ಈ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ-ಅವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಡೇಟಾವು ಎಲ್ಲಾ ಅಸ್ಥಿರಗಳು, ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆ, ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಿಂದ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಬದಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಕವಾಟಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ.

1. ಹೇಲೀಸ್ ZA, ಶಾಹಿದ್ MA, ಸನೇಯಿ AA, ಸಲ್ಲೆಹುದ್ದೀನ್ A, Duran C. ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ 16 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರದ ಅನುಸರಣೆ: ಸ್ಟೆಂಟ್ಲೆಸ್ ಸುಲಭವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಅಗ್ಗದ ಕವಾಟ? ಯುರ್ ಜೆ ಕಾರ್ಡಿಯೊಥೊರಾಕ್ ಸರ್ಜ್. 2005;28:200-5.

2. ಚಾನ್ ಕೆಎಂಜೆ, ರೆಹಮಾನ್-ಹೇಲಿ ಎಸ್, ಮಿತ್ತಲ್ ಟಿಕೆ, ಗವಿನೋ ಜೆಎ, ಡ್ರೇಫಸ್ ಜಿಡಿ. ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಸ್ಟೆಂಟ್ಲೆಸ್ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಬದಲಿ: ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯ. ಜೆ ಥೋರಾಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕ್ ಸರ್ಜ್. 2011;141:276-83.

3. ಶಿಗೆಯುಕಿ ಓಝಾಕಿ, ಇಸಾಮು ಕವಾಸೆ, ಹಿರೋಮಾಸ ಯಮಶಿತಾ, ಶಿನ್ ಉಚಿಡಾ, ಯುಕಿನಾರಿ ನೊಜಾವಾ, ಮಿಕಿಯೊ ಟಕಾಟೊಹ್, ಸೋ ಹಗಿವಾರಾ. ಗ್ಲುಟರಾಲ್ಡಿಹೈಡ್-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ಒಟ್ಟು 404 ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಜೆ ಥೋರಾಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕ್ ಸರ್ಜ್ 2014;147:301-6

4. ಶಿಗೆಯುಕಿ ಓಜಾಕಿ, ಇಸಾಮು ಕವಾಸೆ, ಹಿರೋಮಾಸಾ ಯಮಶಿತಾ, ಶಿನ್ ಉಚಿಡಾ, ಯುಕಿನಾರಿ ನೊಜಾವಾ, ಮಿಕಿಯೊ ಟಕಟೂ, ಸೋ ಹಗಿವಾರಾ, ನಾಗಕಿ ಕಿಯೋಹರಾ. ರೂಟ್ ಬಾವುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ಗಾಗಿ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ. ತೊಹೊ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ಟೋಕಿಯೊ, ಜಪಾನ್. AATS ಅಮೂರ್ತ 2015

5. ಶಿಗೆಯುಕಿ ಓಝಾಕಿ, ಇಸಾಮು ಕವಾಸೆ, ಹಿರೋಮಾಸಾ ಯಮಾಶಿತಾ, ಶಿನ್ ಉಚಿಡಾ, ಯುಕಿನಾರಿ ನೊಜಾವಾ, ಮಿಕಿಯೊ ಟಕಾಟೊಹ್, ಸೋ ಹಗಿವಾರಾ ಮತ್ತು ನಾಗಕಿ ಕಿಯೋಹರಾ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವು 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಏಷ್ಯನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಥೊರಾಸಿಕ್ ಅನ್ನಲ್ಸ್ 2014;22: 903–908

6. ಹಿರೋಮಾಸಾ ಯಮಾಶಿತಾ, ಶಿಗೆಯುಕಿ ಓಝಾಕಿ, ಕಿಯೋಟಕಾ ಇವಾಸಕಿ, ಇಸಾಮು ಕವಾಸೆ, ಯುಕಿನಾರಿ ನೊಜಾವಾ ಮತ್ತು ಮಿಟ್ಸುವೊ ಉಮೆಜು. ಗ್ಲುಟರಾಲ್ಡಿಹೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ಮಾನವ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಕರ್ಷಕ ಶಕ್ತಿ. ಆನ್ ಥೋರಾಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕ್ ಸರ್ಜ್ 2012; 18: 434–437

7. ಶಿಗೆಯುಕಿ ಓಝಾಕಿ, ಇಸಾಮು ಕವಾಸೆ, ಹಿರೋಮಾಸ ಯಮಶಿತಾ, ಶಿನ್ ಉಚಿಡಾ, ಯುಕಿನಾರಿ ನೊಜಾವಾ, ಮಿಕಿಯೊ ಟಕಟೊಹ್, ಸೋ ಹಗಿವಾರಾ, ನಾಗಕಿ ಕಿಯೋಹರಾ. ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೈಕಸ್ಪಿಡ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ - ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡೈಸೇಶನ್ನ ಉಪಯುಕ್ತತೆ. ಸರ್ಕ್ ಜೆ 2014;78:1144 - 1151

8. ಶಿಗೆಯುಕಿ ಓಝಾಕಿ, ಇಸಾಮು ಕವಾಸೆ, ಹಿರೋಮಾಸಾ ಯಮಶಿತಾ, ಶಿನ್ ಉಚಿಡಾ, ಯುಕಿನಾರಿ ನೊಜಾವಾ, ಟಕಾಯೋಶಿ ಮತ್ಸುಯಾಮಾ, ಮಿಕಿಯೊ ಟಕಾಟೊ, ಸೋ ಹಗಿವಾರಾ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ-ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ. ಇಂಟರಾಕ್ಟಿವ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಥೊರಾಸಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ 2011;12:550–553 (2011 ಯುರೋಪಿಯನ್ನಿಂದ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ
ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಫಾರ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋ-ಥೊರಾಸಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ವರದಿ – ಕವಾಟಗಳು)

9. ಇಸಾಮು ಕವಾಸೆ, ಶಿಗೆಯುಕಿ ಓಜಾಕಿ, ಹಿರೋಮಾಸಾ ಯಮಾಶಿತಾ, ಶಿನ್ ಉಚಿಡಾ, ಯುಕಿನಾರಿ ನೊಜಾವಾ, ಟಕಾಯೋಶಿ ಮತ್ಸುಯಾಮಾ, ಮಿಕಿಯೊ ಟಕಾಟೊ, ಸೋ ಹಗಿವಾರಾ. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ. ಸಂವಾದಾತ್ಮಕ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ 2013;16:738–742

10. https://www.rbhh-specialistcare.co.uk/

11. https://publicdocuments.sth.nhs.uk/pil3800.pdf

ಇತರ ರೀತಿಯ ದುರಸ್ತಿ

ಡಾ. ಆದಿಲ್ ಸಾದಿಕ್ ಅವರು OCT 2017 ರಲ್ಲಿ ಟೋಕಿಯೋ, ಜಪಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ಡಾ. ಓಜಾಕಿಯವರ ತರಬೇತಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಿದ್ದರು, ನಂತರ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ

ಉಪನ್ಯಾಸ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಲಿಂಕ್ ಅನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ

http://www.ikou-commons.com/

ಡಾ ಆದಿಲ್ ಸಾದಿಕ್ ಓಝಾಕಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕುರಿತು ಮುಂಬರುವ ವಿಶ್ವ ವೆಬ್ನಾರ್ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ ಭಾರತವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲು ಆಹ್ವಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ನವೆಂಬರ್ 2018

ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಲಿಂಕ್ ಅನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ

http://www.temdec.med.kyushu-u.ac.jp/