16年2023月36日：出口を知っていて奇跡を信じていれば、すべての希望が消えるわけではない。2022年1月、米国で3歳のプラビン・ラージ・ラダさんが自転車から落ちて死亡事故に遭ったとき、彼は脳、顔面、目に重傷を負い、昏睡状態に陥り、生存の望みをすべて失った。彼の容態は米国のトップクラスの病院の4つですぐに治療され、集中治療を受けたが、米国の医師は生存の可能性はXNUMX％未満と見積もった。ICUでXNUMX〜XNUMX週間人工呼吸器をつけていたにもかかわらず、プラビンさんの健康状態は改善しなかった。あきらめて人工呼吸器を外す代わりに、彼はICUチームと機器を乗せたチャーター便で慎重にインドに搬送された。他の病院で診察を受けた後、プラビンさんはバンガロールのトップ病院の XNUMX つであるサクラ ワールド病院の神経リハビリテーション科長兼上級コンサルタントであるマヘシュワラッパ BM 博士に紹介されました。博士はすぐにプラビンさんの複雑な外傷性脳損傷、障害の重症度と医学的課題、認知能力と行動能力の喪失、および運動不能状態を評価しました。博士が推奨した、高度な技術を用いた厳格で包括的な神経リハビリテーションにより、XNUMX か月後に奇跡的な回復と退院が実現しました。
プラビンさんは昏睡と寝たきりの状態で病院に運ばれ、上肢と下肢の両方が弱く、興奮しており、座る、歩く、話す、飲み込むのが困難でした。サクラ神経リハビリテーションの専門家とプロフェッショナルには、理学療法士、神経理学療法士、作業療法士、臨床栄養士、専門リハビリテーション看護師、臨床整形外科医、神経心理学者が含まれます。高度なリハビリテーション技術の使用には、高圧酸素療法（HBOT）、ロボット支援歩行および腕の訓練、ウェアラブルセンサーベースの療法、仮想現実臨床モジュール、拡張現実ゲーミフィケーション、空気圧神経ジム、デジタルバランスおよびコーディネーションプラットフォームが含まれます。
マヘシュワラッパ BM 博士は次のように説明しています。「神経リハビリテーションは、外傷性脳損傷を負った人々の治癒プロセスにおいて重要な役割を果たします。リハビリテーション プログラムは、患者の状態と、損傷の厳しい影響からの回復を支援するニーズに基づいて設計されます。プラビンは、回復の望みがほとんど絶たれた最も困難な状況で私たちのところに連れてこられました。しかし、私たちは彼の状態を評価した後、すべての望みが失われたわけではありませんでした。私たちは、高度なリハビリテーション機器と科学的に強化されたインフラストラクチャを使用して、彼の根本的な問題に対処するために、サクラ神経リハビリテーション センターでリハビリテーション プログラムを開発しました。」
3～4 か月の集中神経リハビリテーション プログラムにより、プラビンさんは昏睡状態から覚め、着実に回復し始めました。筋力トレーニングに加え、プラビンさんは覚醒レベルを調節するために多感覚刺激 (聴覚刺激、タッピング、音楽療法) も受けました。時間の経過とともに、自主的にバランスよく自立して歩けるようになりました。認知能力と知覚能力の向上のために、作業療法では物体の識別、グループでのスポーツ活動への参加、書くこと、キーボードの使用、携帯電話の使用、自分で服を着ること、排尿と排便の管理、入浴などの職業活動が行われました。家族は患者中心のアプローチに全面的に関わり、大いに貢献しました。神経心理学的介入は、脳損傷後によく見られる認知、感情、行動の結果に役立ちました。気分障害に対する薬物療法とともに、行動修正技術と認知再訓練が実施され、適応と機能性が促進されました。妻と両親を含む家族は、脳損傷を抱えて生きる上でのあらゆる困難に対処するために、定期的にカウンセリングを受け、精神的にサポートを受けてきました。過去 XNUMX ～ XNUMX か月で、彼は著しい進歩を遂げ、現在は理解し、話し、コミュニケーションできるようになりました。軽度の記憶障害を除き、認知機能は改善しています。彼は、誰の助けも借りずに座ったり、立ったり、歩いたりすることができ、日常のあらゆる作業を自信を持ってこなすことができます。
プラビンさんは、大変な作業に思えた作業を経て、2022 年 XNUMX 月に無事に退院しました。認知能力、身体能力、社会能力は著しく向上しました。監督下での歩行訓練、転倒予防、機能能力訓練、記憶訓練、認知再訓練に加え、退院後も外来でリハビリテーションを受け続けています。専門医は、彼が職業に復帰できるように、高度なライフ スキル トレーニングに取り組んでいます。これは、世界的に最良のエビデンスに基づく実践として推奨されている、協力的な多分野アプローチを使用した包括的な神経リハビリテーションの完璧な例です。
プラビンさんの妻はプシュパのサクラ世界病院の医師らに感謝し、「プラビンさんの事故は私たちに衝撃を与えましたが、医師らが彼が元の状態に戻る望みを諦め始めたことがさらにひどかったです。サクラ世界病院の医師とチームは彼の状態を正しく評価し、彼のケースを引き受け、私たちを巻き込んで慎重にリハビリテーションプログラムを設計してくれたので感謝しています。プラビンさんが立ち上がれたのは奇跡にほかなりません。私たちは彼がすぐに仕事に復帰することを期待しています」と語った。
月16 2023
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