三叉神経痛は、第50脳神経である三叉神経を侵す痛みの疾患です。この神経は、咀嚼や噛みつきといった機能を制御し、顔面の感覚を脳に伝えます。三叉神経痛はXNUMX歳以上の人に多く見られますが、どの年齢でも発症する可能性があります。男性よりも女性に多く見られます。
動脈や静脈の拡張、外傷、腫瘍、脳の保護膜(髄膜)の炎症、その他の病変によって三叉神経が圧迫されたり、三叉神経根が刺激されたりして、神経の周囲の保護膜(髄鞘)が損傷し、三叉神経痛の症状を引き起こすことがあります。
患者は、目、唇、鼻、額、下顎、上顎に、耐え難いほどの、刺すような、またはショックのような痛みを経験します。発作は数秒から数分間続き、1 日に数回起こることがあります。三叉神経が支配する顔の領域に、刺すような痛みやうずくような痛みが持続する場合もあります。顔の痛みは、ブラッシング、ひげそり、顔に触れる、化粧をする、噛む、息を吹きかける、キスするなどによって引き起こされることがあります。時には、顔に当たる微風でさえ発作を引き起こすことがあります。
診断は、症状の説明と神経学的検査に基づいて行われます。三叉神経痛の診断を下す前に、群発性頭痛、ヘルペス発症後の神経痛、顎の疾患といった顔面痛の他の原因を除外する必要があります。腫瘍や多発性硬化症の可能性を除外し、顔面神経の圧迫の原因を解明するために、磁気共鳴画像(MRI)検査が行われる場合があります。
1. 三叉神経痛の医学的治療
この病気の治療にはいくつかの薬剤が使用されています。薬剤の効果は個人差があり、適切な治療法を見つけるまでには様々な組み合わせを試す必要がある場合があります。薬物療法が奏効しない患者には、手術が必要となる場合もあります。
2. 三叉神経痛の外科的治療
この症状に対する最も成功率が高く、最も頻繁に求められる治療法は手術です。微小血管減圧術(MVD)は、脳神経外科医が痛みを和らげるために用いる、スマートで洗練された手術です。
脳深部刺激療法(DBS)は、振戦や筋固縮といった運動症状が薬物療法だけでは十分にコントロールできなくなった進行期パーキンソン病患者にとって、長年にわたり画期的な外科的介入として機能してきました。しばしば「脳のペースメーカー」と比較されます。
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ホブリ、バンガロール - 560 103
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