腹腔鏡による婦人科手術とは何ですか?

腹腔鏡下婦人科手術は、女性の健康問題の治療と検出に用いられる手術法の一種です。腹腔鏡手術では、腹部に穿刺した切開部から、ビデオカメラを備えた腹腔鏡と呼ばれる細く軽い管を挿入し、卵管、子宮、卵巣などの骨盤内臓器の内部を観察することができます。この手術は全身麻酔下で行われます。開腹手術に比べて治癒までの時間が短く、傷跡も最小限に抑えられます。患者さんは手術当日に帰宅できます。

腹腔鏡による婦人科手術はなぜ行われるのですか?

この手術は次のような症状に使用されます。

• 子宮内膜症の治療と診断
• 子宮筋腫の筋腫摘出術
• 子宮外妊娠の治療
• 女性の不妊手術
• 子宮の除去 - 子宮摘出術
• 卵巣の除去 - 卵巣摘出術
• 卵巣嚢胞の除去
• 子宮筋腫への血流を遮断する
• 子宮脱の治療のためのヴォールトサスペンション

腹腔鏡による婦人科手術にはどのような準備をしますか?

腹腔鏡下婦人科手術には、それほど多くの準備は必要ありません。手術前に、医師からいくつかの注意事項を指示されることがあります。

• 医師は技術の詳細を説明し、技術に関する疑問や質問があれば明確にする十分な機会を与えます。
• 患者がこの技術を実行することを承認していることを確認するために同意を得ます。
• 完全な病歴に加えて、医師は、患者がこの技術を受けるのに健康であることを確認するために、完全な身体検査を実施する場合があります。
• 患者は、処置の数時間前から飲食を控えるように指示されることがあります。
• 脚の静脈に血栓が形成されるのを防ぐために、着圧ストッキングを着用する必要があるかもしれません。
• 浣腸も必要になる場合があります。
• 麻酔薬、テープ、薬剤、ラテックスに対する既知のアレルギー反応がある場合は、必ず医師に報告してください。
• 妊娠している場合は医師に知らせてください。
• 過去 6 週間以内に子宮頸部、膣、または骨盤の感染症に対して受けた治療について医師に知らせてください。
• 肺や心臓にすでに問題がある場合は医師に伝えてください。
• 処置に鎮静剤を使用する場合は、必ず介助を受けて病院に来院し、退院してください。

手術後に必要な予防措置は何ですか?

• 手術が完了した後、全身麻酔で鎮静されている場合、患者は数時間病院に戻らなければならない場合があります。
• 回復にかかる時間は、施行された処置の種類によって異なります。特定の処置の後には通常の日常生活に戻れる場合もありますが、中には1～2日の入院が必要となる場合もあります。
• 手術後、へその周りや腹部に痛みやあざが見られることがありますが、これらはやがて消えます。
• 鎮静剤の副作用として、患者は処置の翌日は一日中吐き気を感じることもあります。
• 合併症はまれですが、以下のような症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
  • 激しい腹痛/腹部膨満
  • 長期にわたる吐き気と嘔吐
  • 高熱（華氏101度以上）
  • 切開部位の出血と膿の排出
  • 排尿時および排便時の痛み