肝臓は、栄養素を処理し、毒素をろ過し、消化を助けることで、体を健康に保つ上で重要な役割を果たしています。肝臓は多くの身体機能に不可欠なため、アルコール摂取、肥満、肝臓病の家族歴などのリスク要因がある場合は特に、肝臓の健康を監視することが重要です。肝臓の健康を評価する最も一般的な方法の 1 つは、肝機能検査 (LFT)、別名肝臓血液検査です。

これらの検査では、血液中の特定の酵素とタンパク質を測定して肝臓の働きを調べます。このブログでは、これらの検査の内容、肝臓の数値の意味、いつ注意を払うべきかについて説明します。

肝機能検査（LFT）とは何ですか?

肝機能検査は、肝臓の健康状態を瞬時に把握できる血液検査のグループです。これらの検査では、肝臓で生成または処理されるさまざまな酵素とタンパク質のレベルを測定します。検査結果により、医師は肝臓の機能がどの程度良好であるかを評価し、肝臓の損傷、炎症、肝炎や脂肪肝などの病気を検出できます。

知っておくべき肝臓に関する重要な数値は次のとおりです。

1. アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）

• 正常範囲: 7～56単位/リットル (U/L)
• ALT は主に肝臓に存在する酵素です。肝細胞が損傷を受けると、ALT が血流に放出されます。ALT 値が高い場合、肝炎、脂肪肝疾患、過度のアルコール摂取などの症状が原因となる肝臓の炎症または損傷を示している可能性があります。

2. アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）

• 正常範囲: 10～40単位/リットル (U/L)
• AST は、ALT と同様に、肝臓が損傷すると血流に放出される別の酵素です。AST は肝臓に存在しますが、心臓や筋肉にも存在します。AST 値の上昇は肝臓病の兆候である可能性がありますが、筋肉の損傷や心臓の問題にも関連している可能性があるため、他の肝臓検査と併せて AST 値を考慮することが重要です。

3. アルカリホスファターゼ (ALP)

• 正常範囲: 44～147単位/リットル (U/L)
• ALP は肝臓、胆管、骨に存在する酵素です。ALP 値が高い場合、胆管閉塞、肝臓の炎症、または骨疾患の可能性があります。子供や妊婦の場合、骨の成長と妊娠中の身体の変化により、ALP 値が高値になることは正常です。

4. ガンマグルタミルトランスフェラーゼ（GGT）

• 正常範囲: 9～48単位/リットル (U/L)
• GGT は、体内でアミノ酸を輸送するのに役立つ別の酵素です。GGT 値が高いと、特にアルコール摂取、胆管の問題、脂肪肝などに関連する肝臓疾患の兆候である可能性があります。GGT 値の上昇は、ALP 値の上昇が肝臓疾患に関連しているかどうかを確認するためによく使用されます。

5. ビリルビン

• 正常範囲: 0.1～1.2 ミリグラム/デシリットル (mg/dL)
• ビリルビンは、赤血球の分解中に生成される黄色の色素です。肝臓はビリルビンを処理して、便として排泄できるようにします。ビリルビン値が上昇すると、黄疸、皮膚や目の黄色化、肝疾患、胆管閉塞、または溶血（赤血球の分解）を引き起こす可能性があります。

6. アルブミンと総タンパク質

• アルブミンの正常範囲: 3.5～5.0 グラム/デシリットル (g/dL)
• 総タンパク質の正常範囲: 6.3デシリットルあたり7.9～XNUMXグラム (g/dL)
• アルブミンは肝臓で作られるタンパク質で、血流中の水分が他の組織に漏れるのを防ぐのに役立ちます。総タンパク質は、アルブミンと他のタンパク質を含む血液中のタンパク質の総量を測定します。アルブミンと総タンパク質のレベルが低い場合、肝臓の損傷、栄養失調、または腎臓病の可能性があります。

7. プロトロンビン時間（PT）

• 正常範囲: 9.5～13.8秒
• PT は血液が凝固するのにかかる時間を測定します。肝臓は凝固に関与するタンパク質を生成するため、PT が長引くことは肝臓の機能不全または損傷の兆候である可能性があります。肝硬変などの肝臓疾患により、凝固時間が遅くなる場合があります。

肝臓の数値は何を意味するのでしょうか?

肝臓の数値を理解することで、肝臓が正常に機能しているかどうか、あるいは肝臓の損傷や病気の兆候があるかどうかを、あなたと医師が判断するのに役立ちます。さまざまな結果が示す可能性のあるものは次のとおりです。

• 肝臓の数値が正常であれば、一般的に肝臓は正常に機能しており、損傷や炎症の兆候がないことを意味します。
• ALT 値または AST 値の上昇は通常、肝炎、脂肪肝、またはアルコール摂取によって引き起こされる可能性のある肝細胞の損傷を示唆します。
• ALP レベルが高い場合、胆管の閉塞または骨の障害を示している可能性があります。
• ビリルビン値の上昇は黄疸を引き起こし、肝臓病または胆管の問題を示唆する可能性があります。
• アルブミンまたは総タンパク質レベルが低いことは、肝臓病または栄養失調により肝臓が十分なタンパク質を生成していないことを示している可能性があります。
• PT が長引くと、肝臓の凝固因子生成能力に問題があることを示し、肝臓の損傷または肝硬変を示唆する可能性があります。

どのような場合に懸念すべきでしょうか?

肝酵素値が軽度に上昇しても心配する必要はなく、自然に正常に戻ることもあります。ただし、肝酵素値が持続的に高い、または非常に高い場合は、より深刻な症状の兆候である可能性があり、さらに検査や治療が必要になる場合があります。

次の症状のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。

• 皮膚や目が黄色くなる（黄疸）
• 説明できない減量
• 疲労または衰弱
• 腹部の痛み、特に右上腹部の痛み
• 濃い色の尿または薄い色の便
• 吐き気や嘔吐

肝臓を健康に保つ方法

健康な肝臓数値を維持し、肝臓の健康をサポートするには、次のライフスタイルのヒントを考慮してください。

• アルコール摂取を制限する: 過度の飲酒は時間の経過とともに肝細胞にダメージを与え、脂肪肝疾患や肝硬変などの症状を引き起こす可能性があります。
• 健康的な体重を維持する: 肥満は脂肪肝疾患のリスクを高め、肝臓の損傷につながる可能性があります。
• バランスの取れた食事を摂る: 果物、野菜、赤身のタンパク質、全粒穀物を多く含む食事は肝臓の健康をサポートします。
• 定期的に運動する: 身体活動は健康的な体重を維持し、肝臓病のリスクを軽減するのに役立ちます。
• 危険な行為を避ける: 注射針の共有や無防備な性行為は、肝臓に害を及ぼす可能性のある肝炎にかかるリスクを高める可能性があります。

結論

肝機能検査は、肝臓の健康に関する重要な情報を提供します。肝臓の数値を理解することで、肝臓を保護するための積極的な措置を講じ、必要に応じて医療を受けることができます。特にアルコール摂取、肥満、肝臓病の家族歴などのリスク要因がある場合は、肝臓の健康に注意を払うことが不可欠です。

肝臓を大切にすることは、全体的な健康を大切にすることを意味します。肝臓の数値が正常範囲外の場合は、原因を理解するために医師に相談し、肝臓の機能を良好に保つために必要な措置を講じてください。