精密血管形成術のための血管内超音波（IVUS）

9 1月1日、2019

冠動脈形成術は、ステント、バルーンカテーテル、ワイヤーなどの血管形成術用ハードウェアの改良により、過去 30 年間で進歩し、手順の実行がはるかに容易になりました。手順の即時的および長期的な結果と安全性は著しく向上しました。また、実行の容易さに貢献しているのは、心臓カテーテル検査室がより洗練され、患者と術者の両方に対する放射線のリスクが低くなった画像技術の進歩です。血管造影で生成される 2 次元画像には依然として限界があり、解釈が不十分になることがあります。血管壁で何が起こっているかについて十分な詳細が得られず、測定が十分に正確ではありません。

ここで血管内超音波が役に立ちます。腹腔内臓器の超音波画像診断が超音波プローブを使用して行えるのと同様に、冠動脈は、血管形成術中に冠動脈に挿入される小型超音波カテーテルを使用して詳細に画像診断できます。このプローブによって生成された画像には、血管のサイズ、ステント挿入部位の長さ、血栓やカルシウムの存在など、手順を計画する上で重要なさまざまな詳細が示されます。また、手順の最後に、IVUS によって微調整が必要な懸念事項 (ステントの拡張不足、サイズ不足など) があるかどうかがわかります。これにより、血管形成術手順に客観性と完全性がもたらされ、長期にわたる確実な結果が保証されます。IVUS 検査は、手順の時間と複雑さをあまり増やすことなく行われます。

したがって、血管内イメージングは血管形成術の非常に有用な補助手段であり、長期的な結果の改善に役立ちます。