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糖尿病はどのように診断され、治療されるのか

12 7月7日、2019

糖尿病はどのように診断され、治療されるのか

インドでは、人口の約 8.7% が糖尿病です。糖尿病の罹患率が最近上昇しているのは、座りがちな生活、喫煙、不健康な食生活、その他の不健康な生活習慣によるものです。肥満と運動不足は、糖尿病を引き起こす最も一般的な要因です。 

糖尿病は、血糖値が平均レベルよりも高い状態です。医学的には、膵臓が必要な量のインスリンを生成できない慢性的な状態です。この状態は、高血糖と呼ばれる血液中のブドウ糖レベルの上昇につながります。 

糖尿病には様々な種類があり、 1の型糖尿病インスリン依存型糖尿病として知られるこの病気は、インスリンの生成不足によって起こります。 2の型糖尿病インスリン非依存型糖尿病として知られるこの病気は、体内のインスリンの無効な使用によって引き起こされます。 

妊娠糖尿病 母親がインスリンに敏感でない場合、妊娠中に起こることがあります。この症状はすべての妊婦に起こるわけではなく、通常は出産後に治ります。 

1 型糖尿病の原因は何ですか?

1 型糖尿病または若年性糖尿病では、免疫系がインスリンを生成する細胞を攻撃し、破壊します。これはインスリン依存性糖尿病または 40 歳未満で発症する早期発症型糖尿病と呼ばれます。このタイプの糖尿病はそれほど一般的ではありません。 

2 型糖尿病の原因は何ですか?

2 型糖尿病では、体細胞が生成されたインスリンに反応しないか、必要な量のインスリンを生成しません。これはインスリン抵抗性または成人発症糖尿病と呼ばれ、肥満、運動不足、その他の生活習慣に関連します。 

1 型および 2 型糖尿病の兆候と症状は何ですか?

その 糖尿病の症状 頻繁な喉の渇き、特に夜間に通常よりも頻繁に排尿する、疲労感、原因不明の体重減少、視界のぼやけなどです。 
1 型糖尿病は数日または数週間で急速に進行する可能性があります。しかし、2 型糖尿病の多くの人は初期症状がないため、気づかない可能性があります。 

糖尿病はどのように診断されますか?

1 型糖尿病の症状は、血糖値で簡単に特定できます。他のタイプの糖尿病の症状は、一部の症状が明らかでない場合があるため、特定が困難です。 

糖尿病スクリーニングのガイドラインをいくつか紹介します。

1. BMI が 23 または 25 を超え、座りがちな生活、高血圧、異常なコレステロール値、家族に心臓病や糖尿病の病歴があるなどの追加のリスク要因がある人は、定期的に検査を受ける必要があります。 
2. 45〜50歳以上の人は、最初に血糖値検査を受ける必要があります。検査結果が正常であれば、XNUMX年ごとにスクリーニングを行う必要があります。 
3. 妊娠糖尿病の人は、XNUMX年ごとに血糖値検査を受けることが推奨されます。 

1型および2型糖尿病の検査が推奨される 

A1C検査(グリコヘモグロビン) - この血液検査では絶食は必要ありません。2~3 か月の体内の平均糖度を示します。血糖値は赤血球中の酸素運搬タンパク質の割合を示します。 

A1C レベルが 6.5% 以上の場合は糖尿病を示し、5.7% から 6.4% の場合は糖尿病前症を示します。A1C レベルが 5.7 未満であれば正常です。 

ランダム血糖検査 - 血液はランダムな時間に採取されます。ランダムな血糖値が 11.1 ミリモル/リットル (mmol/L) 以上の場合、糖尿病の疑いがあります。 

空腹時血糖値テスト - 一晩絶食した後に採血します。空腹時血糖値が 100 mg/dL または 5.6 mmol/L 未満であれば正常です。血糖値が 100 ~ 125 mg/dL または 5.6 ~ 6.9 mmol/L の場合は糖尿病前症です。血糖値が 126 mg/dL または 7 mmol/L 以上の場合は糖尿病です。 

経口ブドウ糖検査 - 血糖値を測定するために、一晩絶食した後に採血します。被験者に糖液を飲んでもらい、2時間後に血糖値を再度測定します。 
正常な血糖値は 140 mg/dL または 7.8 mmol/L 未満です。血糖値が 140 ~ 199 mg/dL または 7.8 ~ 11.0 mmol/L の場合、糖尿病前症の可能性があります。 

診断された場合 1型糖尿病尿検査では、ケトンと呼ばれる副産物の存在を検出します。この副産物は、体が十分なインスリンを生成できず、脂肪組織または筋肉がエネルギーとして使用されるときに生成されます。 

糖尿病の治療法にはどのようなものがありますか?

治療法は糖尿病の種類によって異なります。初期治療は血糖値のモニタリング、経口薬、インスリンです。健康的な食事と健康的な体重、定期的な運動は糖尿病の管理に効果的です。 

1型および2型糖尿病に推奨される治療法

1 型糖尿病はインスリン依存性であり、血糖値をコントロールするためにインスリン注射が必要です。 2の型糖尿病 治療には、生活習慣の改善、血糖値のモニタリング、糖尿病治療薬、インスリン投与が含まれます。 

A. 血糖値を監視する

インスリンを服用している場合は、4 日に少なくとも XNUMX 回は血糖値をチェックしてください。モニタリングは糖尿病に関連する健康リスクの軽減に役立ちます。血糖値は知らないうちに変化することがあります。変動があった場合は医療提供者に相談してください。 
毎日の血糖値をモニタリングする場合、医師は過去 2 ~ 3 か月の平均血糖値を測定することを推奨します。A1C 検査は糖尿病の治療機能を示し、A1C 値の上昇は経口薬、食事プラン、インスリン療法の変更の兆候となる場合があります。A1C の目標値は、年齢要因やその他の病状によって異なる場合があります。 

B. インスリン

1 型糖尿病はインスリンに依存しており、2 型糖尿病の多くの人もインスリンを必要としています。インスリンには、持続性インスリンや速効性インスリンなど、さまざまな選択肢があります。医師は健康状態に応じてインスリン混合物を処方します。 

インスリンは滅菌した注射器またはインスリンペンを使用して注入します。インスリンポンプも選択肢の 1 つです。インスリンポンプは携帯電話サイズの装置で、体外に装着します。インスリンポンプは、腹部の皮膚の下に挿入されたカテーテルとインスリンの貯蔵庫を接続するチューブです。 

C. 経口薬

一部 糖尿病専門医 膵臓を刺激してインスリンの分泌を促す経口薬を処方します。肝臓からブドウ糖が放出されると、細胞に糖を運ぶのに必要なインスリンが少なくなります。2 型糖尿病に処方される一般的な薬は、腸の酵素から炭水化物を分解するメトホルミン、グルメツァ、グルコファージです。 

結論

糖尿病を治療せずに放置すると、深刻な健康状態になる可能性があります。糖尿病に関連するリスクを減らすために、フォローアップセッションや治療計画を怠らないようにしてください。 サクラワールド病院 糖尿病に関する予約と専門家の意見については、080 4969 4969 までお電話ください。バンガロールのデバラビーサナハリにある当院にご来院ください。

参照リンク:

https://www.mayoclinic.org
https://www.medicinenet.com
https://www.medicalnewstoday.com
https://www.who.int
https://www.nhsinform.scot/