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急性膵炎 - 知っておくべき8つの重要なこと

26年2017月XNUMX日

急性膵炎の治療 - サクラワールド病院

1. 急性膵炎とは何ですか?

急性膵炎は、刺激物に対する反応として膵臓に炎症が起こる疾患で、さまざまな症状を引き起こします。通常、人生の最盛期にある若者に発症します。 

2. 急性膵炎の原因は何ですか?

膵炎の一般的な原因は、アルコール摂取と胆管への胆石の移動の 15 つです。その他の原因としては、高トリグリシド血症、自己免疫性膵炎、膵臓の発達異常 (膵臓分裂症)、特定の薬物の摂取、膵臓の外傷などが考えられます。全患者の 20 ~ XNUMX% は原因が特定されず、特発性膵炎と呼ばれます。 

3. 膵炎を予防するにはどうすればいいですか?

健康的なライフスタイル、喫煙の回避、アルコール摂取の制限は、膵炎を予防する最も重要な方法です。バランスの取れた食事、抗酸化物質の摂取を心がけ、膵炎を発症するその他のリスク要因を検出するために定期的な健康診断を受ける必要があります。

4. 痛みがある場合はどうすればいいですか?

膵炎の診断は医師が行う必要があります。医師に会って、痛み、その始まりと経過について正確な詳細を伝えてください。完全な病歴と個人歴を伝えてください。特に入院と検査に関しては、治療に関する医師のアドバイスに従ってください。

5. この病気の通常の経過はどのようなものですか?

軽度の膵炎は自然に治まり、痛みは 2 ~ 3 日で治まります。この期間中は、医師の指示に従って投薬と食事療法を続ける必要があります。重症度が高い場合、病気の進行は予測不可能となり、長い経過をたどります。重症患者は長期の入院と ICU 治療を必要とします。病気の経過は合併症とその解決によって決まります。 

6. 治療と結果に関しては何が期待できますか?

軽度の膵炎の場合、ほとんどの患者は治療で症状が改善し、それ以上の問題は発生しません。アルコールや胆石などの根本的な原因が特定された場合は、それぞれ禁酒と胆嚢摘出手術を勧める必要があります。

重篤な病気の場合、結果として生じる合併症には、内視鏡的介入、超音波または CT 誘導介入、および/または手術などの処置が必要になる場合があります。介入のタイミングと方法は、多職種チームによって行われる意思決定において重要です。患者と家族は、70 つまたは複数の処置が必要になるなど、病気の経過が変動する長期にわたることを覚悟しておく必要があります。患者は人工呼吸器と透析が必要になる場合もあります。ICU ケアの改善、多職種チームによるアプローチ、および高度な介入方法が利用できることにより、患者の 80 ~ 20% がこの恐ろしい病気から生き延びます。最善の努力にもかかわらず、30 ~ XNUMX% の患者が亡くなります。

7. 成功を達成するための鍵は何ですか?

早期診断と重要な支持療法が治療成功の鍵です。重篤な病気にかかっている患者を特定し、合併症の発症を注意深く監視し、適切なタイミングで適切な介入を行う必要があります。膵炎の管理経験のある専門の多分野チームが、重要な決定を下す上で不可欠です。

8. 重度の膵炎の長期的な悪影響は何ですか?

重度の膵炎から回復する患者には、長期間のリハビリテーションと栄養補給が必要です。経過観察中に糖尿病を発症する可能性があるため、定期的な血糖値の検査とモニタリングが重要です。これらの患者は、膵液の分泌が減少するため、栄養失調になる可能性もあります。患者は、医師の監督下で膵酵素補充療法を受ける必要があります。約 10% の患者は、2 ~ 3 年の経過観察中に慢性膵炎を発症します。