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異常な子宮出血。

20年2023月XNUMX日

異常子宮出血(AUB)とは、子宮からの出血が通常より長く続いたり、不規則な時間に起こったりすることです。出血は通常より重かったり軽かったり、頻繁に起こったり不規則に起こったりすることがあります。

AUB は次のような場合に発生する可能性があります。

  • 生理期間以外の出血や少量の出血 
  • セックス後 
  • 通常の生理期間よりも長い日数 
  • 通常より重い 
  • 閉経後 
AUB が女性の生活に与える影響:                      
  • それは女性の生活に社会的、精神的、身体的に影響を及ぼします。                 
  • 痛み、疲労、エネルギー不足、タンポンやナプキンをほぼ1時間ごとに交換しなければならない長い月経周期、月経に合わせて生活を計画しなければならないという全体的な感覚など、これらはAUBが日常生活に及ぼす影響のほんの一部です。
  • 腹痛に悩む女性の中には、腹痛が根本的な健康問題の兆候である場合もあります。腹痛による失血は鉄欠乏性貧血を引き起こし、息切れを引き起こしたり、心臓疾患のリスクを高めたりすることがあります。腹痛は子宮内膜がんの最も一般的な症状でもあります。                              

なぜ女性はAUB症状の治療を求めないのでしょうか?                          

  1. 健康リテラシー: 女性たちは、生理に関して「正常」という言葉に混乱があると報告している。40代の人の多くは、生理は更年期障害の症状だと考えている。子宮頸部パップスメアの役割についての誤解や、適切な情報へのアクセスが全体的に不足していることも報告されている。                                      
  2. タブー/正常化: 婦人科の健康に関する歴史的な偏見は今日でも続いており、多くの女性が月経に関する経験をオープンに話し合うことができないと述べています。身体を露出することや診察中に出血する可能性があることに対する恥ずかしさ、および婦人科検査に対する恐怖(痛みや恥ずかしさのため)は、他のよく報告される障壁です。女性たちはまた、子宮の健康よりも他の健康問題を優先することが多いと述べています。        
  3. 医療従事者: 多くの女性がAUB治療のために最初に連絡を取るのは、婦人科医ではなく、むしろ一般開業医(GP)です。インドでは、いんちき医者です。女性たちは、子宮の健康について男性医師と話すことに不安を感じたと述べています。自分の経験について話し合った女性は、自分の症状がGPに無視されたと感じたと報告しています。他の女性は、以前に不正確な診断や不適切な治療を受けたと述べています。 

目的

  • ポリープ: 子宮内膜の細胞が過剰に増殖して形成される腫瘍、または小さな細胞の塊。 
  • 腺筋症: 通常は子宮の内側を覆う組織が子宮壁に成長した結果 
  • 平滑筋腫: 子宮の良性腫瘍、子宮筋腫とも呼ばれる 
  • 悪性腫瘍および過形成: 子宮の内膜(子宮内膜)が厚くなりすぎると 
  • 凝固障害: 血液凝固能力が悪化した場合、通常は血液凝固タンパク質のレベルの低下または欠如が原因である。 
  • 排卵障害: 異常出血の非常に一般的な原因であり、排卵が異常、不規則、または排卵がない場合に発生します。 
  • 子宮内膜: 子宮内膜組織の​​異常な機能 
  • 医原性: 出血が避妊薬、他のホルモン剤、または他の薬剤によるものである可能性がある場合 
  • 他に分類されないもの: 医師が出血の問題の特定の原因を特定できない場合 
身体検査、超音波検査、子宮内膜生検、その他の検査を行っても診断が確定しない場合は、    

異常出血の治療

多くの症状は薬で治療できます。感染症の場合は抗生物質が必要になります。子宮出血の原因の多くは、避妊薬、プロゲステロン ピル、子宮内避妊器具 (IUD) などのホルモン治療で、生理を調節して軽減するのに役立ちます。 

保存的治療が効かない場合や、ポリープや子宮筋腫などの子宮増殖症の場合、患者は異常組織を除去する低侵襲手術が必要になることがあります。重症の場合、そして一般的には女性の不妊治療が終了した場合にのみ、医師は根治的治療として子宮摘出を勧めることがあります。しかし、今日では多くの治療オプションがあるため、女性は子宮摘出が唯一の選択肢であるとプレッシャーを感じる必要はありません。 

生活に支障をきたす出血は「正常」ではありません。その出血を抱えて生きる必要はありません。異常な出血に悩まされ始めたばかりの 10 代の若者でも、何年も苦しんでいる閉経期の女性でも、支援を受けることができます。