Apa itu “Varises”?

Varises adalah pembuluh darah vena yang membesar dan terpelintir. Setiap vena superfisial dapat mengalami varises, tetapi vena yang paling sering terkena adalah vena di kaki. Hal ini terjadi karena katup vena yang rusak menyebabkan aliran balik dan pengumpulan darah ke arah gravitasi.  

Bagi banyak orang, varises dan spider vein — variasi varises yang umum dan ringan — hanyalah masalah kosmetik. Bagi orang lain, varises dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Terkadang varises menyebabkan masalah yang lebih serius.

Gejala

Bila tanda dan gejala nyeri terjadi, hal tersebut dapat meliputi:

• Rasa sakit atau berat di kaki, terbakar, berdenyut, kram otot dan pembengkakan di tungkai bawah
• Rasa sakit bertambah parah setelah duduk atau berdiri dalam waktu lama
• Gatal di sekitar satu atau lebih pembuluh darah vena Anda
• Perubahan warna kulit (menghitam), penebalan, kekeringan dan kerontokan rambut.
• Luka kaki dan pendarahan

Spider vein mirip dengan varises, tetapi lebih kecil. Spider vein ditemukan lebih dekat ke permukaan kulit dan sering berwarna merah atau biru. Ukurannya bervariasi dan sering terlihat seperti jaring laba-laba.

Kapan harus mengunjungi dokter

Perawatan diri, seperti olahraga, mengangkat kaki, atau memakai stoking kompresi, dapat membantu Anda terhindar dari kondisi yang lebih buruk. Namun, jika Anda khawatir bahwa tindakan kosmetik atau perawatan diri tidak cukup untuk mencegah kondisi yang lebih buruk, konsultasikan dengan dokter.

Global

Katup yang lemah atau rusak dapat menyebabkan varises. Arteri membawa darah dari jantung ke seluruh jaringan tubuh, dan vena mengembalikan darah dari seluruh tubuh ke jantung, sehingga darah dapat disirkulasikan kembali. Untuk mengembalikan darah ke jantung, vena di kaki harus bekerja melawan gravitasi.

Kontraksi otot di tungkai bawah berfungsi sebagai pompa, dan dinding vena elastis membantu darah kembali ke jantung. Katup-katup kecil di vena terbuka saat darah mengalir ke jantung, lalu menutup untuk menghentikan darah mengalir balik. Jika katup-katup ini lemah atau rusak, darah dapat mengalir balik dan terkumpul di vena, yang menyebabkan vena meregang atau terpelintir.

Faktor risiko

• Umur: Akibat hilangnya elastisitas vena, sebagian darah mengalir kembali ke vena dan terkumpul, bukannya mengalir ke jantung.
• Seks: Wanita lebih mungkin mengalami hal ini karena perubahan hormon selama kehamilan, pramenstruasi, atau menopause cenderung merelaksasi dinding vena dan memungkinkan terjadinya varises. Selain itu, pil KB dapat meningkatkan risiko varises.
• Sejarah keluarga: Jika ada anggota keluarga lain yang menderita varises, kemungkinan besar Anda juga akan mengalaminya.
• Obesitas: Ini memberi tekanan tambahan pada pembuluh darah Anda.
• Berdiri atau duduk dalam jangka waktu lama: Pekerjaan yang mengharuskan berdiri dalam waktu lama dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. 

Komplikasi

• Bisul: Luka yang menyakitkan, terutama di dekat pergelangan kaki. Bintik yang berubah warna pada kulit biasanya terbentuk sebelum luka. Perlu konsultasi segera.
• Gumpalan darah (DVT): Setiap nyeri atau pembengkakan kaki yang menetap memerlukan perhatian medis karena dapat mengindikasikan adanya bekuan darah dalam vena dalam (DVT).
• Berdarah: Hal ini terjadi karena meningkatnya tekanan.

Pencegahan

• Tidak ada cara untuk mencegah sepenuhnya, tetapi meningkatkan sirkulasi dan kekencangan otot dapat mengurangi risiko timbulnya varises atau munculnya varises tambahan. 
• Berolahraga dengan pengendalian berat badan
• Mengonsumsi makanan berserat tinggi dan rendah garam
• Hindari sepatu hak tinggi dan kaus kaki ketat
• Mengangkat kaki Anda
• Mengubah posisi duduk atau berdiri secara teratur

Apa itu EVLT

Terapi ablasi laser endovenous (EVLT) adalah prosedur invasif minimal yang menggunakan kateter, laser, dan ultrasound untuk mengobati varises. Prosedur EVLT dimulai dengan Ahli Radiologi Intervensional memasukkan kateter ke dalam vena varises. Dengan menggunakan ultrasound untuk melihat bagian dalam pasien, dokter mengarahkan kateter melalui vena. Laser di ujung kateter memanaskan dinding vena, yang menutupnya. Hal ini menyebabkan darah berhenti mengalir melalui vena.

Saat tubuh pulih setelah prosedur, sirkulasi menjadi lebih efisien karena darah tidak mengalir melalui vena yang rusak dan vena yang bermasalah menyusut dan memudar. Darah kemudian mengalir melalui vena lain di dekatnya.

MENGAPA EVLT

• Prosedur rawat jalan (masuk-keluar). Dapat segera kembali beraktivitas seperti biasa
• Cepat dan mudah dilakukan
• Minimal invasif dan kurang traumatis
• Tidak ada jaringan parut
• Hasil klinis yang sangat baik
• Hasil lebih baik daripada operasi terbuka
• Biaya prosedur berkurang

Apa yang terjadi setelah operasi varises laser endovenosa?

Anda akan dianjurkan untuk berjalan segera setelah prosedur, selama sekitar 30 hingga 60 menit.
Kaki Anda mungkin mengalami memar. Memar tersebut akan hilang dalam waktu sekitar 2 minggu.
Anda perlu meminta seseorang mengantar Anda pulang setelah prosedur selesai.

Tindak lanjut dari prosedur

Tindak lanjut dalam waktu satu minggu, diikuti dengan tindak lanjut berikutnya setelah 1 bulan.
Anda akan disarankan untuk menggunakan stoking selama 2 bulan.