Apa itu Permcath?

Permcath adalah tabung panjang, tipis, dan fleksibel dengan dua lubang berongga, yang dimasukkan ke dalam vena. Tabung ini biasanya dimasukkan ke dalam vena jugularis interna di leher dan lebih jarang ke dalam vena femoralis di area selangkangan. Satu lubang berongga akan mengalirkan darah dari tubuh ke mesin dialisis, dan bagian lainnya akan mengalirkan darah dari mesin dialisis ke tubuh. Permcath, yang memiliki manset, akan menahan kateter di tempatnya dan melindungi dari infeksi dengan bertindak sebagai penghalang.

Bagaimana ini dilakukan?

Sebelum prosedur

• Jangan minum atau makan apa pun setidaknya 4 jam sebelum prosedur.
• Beritahukan dokter tentang semua pengobatan yang sedang Anda jalani, terutama jika sedang mengonsumsi obat pengencer darah.
• Beritahukan dokter tentang alergi terhadap obat apa pun atau infeksi apa pun yang pernah dialami di masa lalu.
• Kenakan pakaian yang nyaman dan tinggalkan semua barang berharga dan perhiasan di rumah.
• Jangan memakai gigi palsu, alat bantu dengar, dan kacamata selama prosedur berlangsung.  
• Pasien harus menjalani beberapa tes darah, tes pemeriksaan fisik dan pemindaian Doppler sebelum pemasangan permcath.

Selama prosedur

• Sebuah tabung kecil, tipis, dan fleksibel yang disebut kanula IV akan ditempatkan di punggung tangan untuk mengalirkan obat langsung ke dalam vena. 
• Pasien akan diminta berbaring telentang, dan obat penenang akan diberikan secara intravena untuk merelaksasi tubuh dan menghilangkan rasa sakit sampai prosedur selesai.
• Larutan antiseptik atau larutan steril akan digunakan untuk menggosok area di mana kateter akan dimasukkan.
• Dokter akan menempelkan klip pada salah satu jari untuk merekam kadar oksigen dalam darah.
• Setelah pasien dibius, dokter akan mengarahkan kawat ke vena cava superior atau atrium kanan jantung melalui vena jugularis eksternal. Dengan cara ini, dokter akan membuat terowongan dan mengarahkan kateter ke atrium kanan jantung. Manset akan membantu menjaga kateter tetap pada tempatnya, yang berada di bawah dinding dada. Tempat kateter meninggalkan dinding dada akan dijahit, dan balutan transparan akan digunakan pada jahitan tersebut.
• Jahitan dan balutan akan menjaga kateter tetap pada posisinya. Jahitan dan balutan akan dilepas setelah 10 hari.
• Uji pencitraan sinar X juga akan dilakukan setelah pemasangan permcath untuk mengonfirmasi posisi permcath.

Prosedur ini berlangsung sekitar 45 menit.

Tindakan pencegahan apa yang perlu diambil setelah prosedur?

• Jangan mengangkat beban lebih dari 5 kg
• Jangan membasahi kateter/balutan saat mandi. 
• Beritahukan dokter jika gejala seperti nyeri atau demam, keluarnya cairan atau kemerahan muncul di lokasi pemasangan kateter.
• Beritahukan dokter jika terjadi pendarahan di lokasi tersebut.
• Jangan melakukan aktivitas berat seperti olahraga kontak dan berenang.
• Perban yang menutupi lokasi pemasangan harus bersih dan kering agar kateter tetap pada tempatnya dan tidak mudah terkena infeksi.

Apa keuntungan Permcath?

• Permcath kurang rentan terhadap infeksi
• Ia bertahan di dalam tubuh lebih lama dari kateter jugularis sementara.