Apa itu Angina Tidak Stabil? 

Angina tidak stabil adalah situasi di mana penyumbatan koroner telah berkembang ke titik di mana pasokan darah ke jantung berkurang drastis. Jadi orang tersebut mengalami gejala baik pada aktivitas fisik minimal atau bahkan saat istirahat. Terkadang pasien dengan angina tidak stabil mungkin tidak menunjukkan nyeri dada, dan malah menunjukkan gejala seperti sesak napas, nyeri di lengan kiri, atau nyeri rahang. Jadi nyeri dada tidak selalu merupakan manifestasi dari angina tidak stabil.

Apa penyebab Angina Tidak Stabil?

Jika endapan lemak (plak) di pembuluh darah pecah dan terbentuk gumpalan darah, hal itu dapat dengan cepat menyumbat atau mengurangi aliran melalui arteri yang menyempit, yang secara tiba-tiba dan parah akan mengurangi aliran darah ke otot jantung. Angina tidak stabil juga dapat disebabkan oleh gumpalan darah yang menyumbat atau sebagian menyumbat pembuluh darah jantung.

Apa saja gejala khas Angina Tidak Stabil?

Ciri-ciri angina tidak stabil (keadaan darurat medis) meliputi:

1. Dapat terjadi bahkan saat istirahat

2. Terjadi perubahan pola angina yang biasa

3. Seringkali tidak terduga

4. Biasanya lebih parah dan berlangsung lebih lama daripada angina stabil, mungkin hingga 30 menit

5.  Mungkin tidak hilang dengan istirahat atau penggunaan obat angina

6. Mungkin menandakan serangan jantung

Bagaimana Angina Tidak Stabil dapat didiagnosis dan ditangani?

Angina tidak stabil makin parah dan sering kali tidak membaik dengan istirahat atau obat angina biasa. Jika aliran darah tidak membaik, otot jantung yang kekurangan oksigen akan mati — serangan jantung. Angina tidak stabil berbahaya dan memerlukan perawatan darurat.

Jika pasien dengan angina tidak stabil tidak mengalami perubahan EKG dan enzim jantung khususnya troponin negatif pada beberapa kali pemeriksaan dengan jarak 6 jam – maka pasien tersebut dapat dianggap sebagai angina tidak stabil dengan risiko rendah. Pasien tersebut dapat menjalani tes stres. Namun, jika pasien dengan angina tidak stabil mengalami perubahan EKG yang dinamis, fluktuasi tekanan darah, dan peningkatan enzim jantung, maka pasien tersebut tidak boleh menjalani tes stres karena hal ini dapat memicu serangan jantung. Pasien tersebut harus disarankan untuk menjalani kateterisasi jantung atau angiografi koroner untuk penilaian.