Beranda/Zona Kesehatan/Blog Sakra

Penggantian Lutut dengan Bantuan Navigasi Komputer Minimal Invasif

20 Jul, 2016

Blog tentang Operasi Penggantian Lutut - Dokter Bedah Ortopedi Terbaik di Sakra

Operasi Penggantian Lutut Total (TKR) kini telah menjadi prosedur bedah yang umum dilakukan dan sangat berhasil. Inovasi terkini telah menghasilkan peningkatan lebih lanjut dalam hasil bedah awal dan jangka panjang. Desain implan baru memberikan rentang gerak yang lebih besar dan lebih normal. Pemahaman yang lebih baik tentang peran ligamen di lutut telah menghasilkan peningkatan stabilitas sendi.

Kabar baik bagi pasien adalah; teknik bedah minimal invasif terus berkembang dan mempercepat proses rehabilitasi. Semua perkembangan ini berarti masa rawat inap di rumah sakit yang lebih pendek, waktu yang lebih sedikit untuk menggunakan alat bantu jalan, dan kembali ke gaya hidup normal lebih cepat. Rasa sakit pascaoperasi yang lebih sedikit dan bekas luka yang minimal (kosmetik yang lebih baik) adalah manfaat langsung dari bedah minimal invasif.

Inovasi terbaru dan mungkin yang paling menarik dengan navigasi komputer adalah, ia memandu dokter bedah melalui seluruh proses pemasangan implan lutut total. Melalui penginderaan inframerah pada anatomi pasien, sistem komputerisasi menunjukkan secara tepat kepada dokter bedah lokasi yang tepat di mana implan lutut baru harus diposisikan. Teknologi ini menjanjikan untuk meningkatkan kinerja penggantian lutut jangka pendek dan jangka panjang.

Keuntungan Panduan Navigasi Komputer dalam Operasi Penggantian Lutut

  1. Sayatan dapat dibuat lebih kecil dan pembedahan jaringan lunak dapat dilakukan pada tingkat minimal. Penggunaan navigasi komputer melengkapi teknik bedah minimal invasif lainnya yang menghasilkan perlindungan yang lebih baik pada otot dan tendon quadriceps selama operasi. Perlindungan mekanisme otot quadriceps merupakan komponen utama dari operasi minimal invasif.
  2. Penelitian menunjukkan bahwa pemotongan tulang dapat dilakukan lebih akurat dan dapat direproduksi apabila dipandu oleh navigasi komputer dibandingkan dengan sistem lain.
  3. Panduan navigasi komputer menghilangkan kebutuhan untuk menempatkan batang di dalam kanal intramedulla (IM) tulang. Selama dua dekade terakhir, penggunaan batang IM telah menjadi metode standar untuk menyelaraskan potongan dan terbukti cukup efektif, tetapi selalu ada kemungkinan emboli dari rongga sumsum tulang. Dalam kasus operasi penggantian lutut dengan bantuan komputer, risiko ini dihilangkan dan juga lebih aman bagi pasien dengan penyakit jantung, obesitas tinggi, diabetes, dan hipertensi.
  4. Menyeimbangkan ligamen di sekitar lutut selalu menjadi bagian yang paling sulit dan subjektif saat menyelesaikan operasi penggantian lutut total. Dalam operasi konvensional, ligamen lutut diseimbangkan terutama oleh 'indra dan perasaan' dokter bedah untuk menentukan, apakah ligamen cukup kencang. Dengan navigasi komputer, penyeimbangan ligamen berpotensi dapat diukur hingga milimeter terdekat dari kelonggaran atau kekencangan ligamen.
  5. Dalam operasi TKR, jika terdapat deformitas signifikan pada tulang paha di atas lutut atau pada tulang kering di bawah lutut, maka sistem penyelarasan konvensional dapat terbukti sulit atau tidak mungkin digunakan. Hal ini karena sistem intrameduler memerlukan kanal tulang yang tidak terhalang. Demikian pula, jika sebagai akibat dari operasi sebelumnya, terdapat perangkat keras seperti pelat, sekrup, atau batang di tulang yang menghalangi kanal tulang, sistem penyelarasan konvensional sering kali tidak berfungsi. Dengan sistem navigasi komputer, deformitas dan/atau keberadaan perangkat keras tidak menjadi kendala karena akses ke kanal intrameduler bukanlah suatu persyaratan. Dengan demikian, pasien dengan deformitas tulang atau perangkat keras di atas atau di bawah lutut merupakan kandidat ideal untuk memanfaatkan sistem panduan navigasi komputer.
  6. Penelitian telah menunjukkan bahwa navigasi komputer menghilangkan "outlier" penyelarasan. Bahkan ahli bedah berpengalaman yang menggunakan sistem penyelarasan konvensional dapat secara akurat menyelaraskan penggantian lutut dalam lebih dari 70-75% kasus. Namun, penelitian menunjukkan bahwa dalam sebanyak 15-20% operasi, penyelarasan lutut pascaoperasi akan kurang ideal. Pasien-pasien dalam kelompok 15-20% ini dianggap "outlier". Dirasakan bahwa akurasi navigasi komputer dapat membantu ahli bedah mengecilkan persentase "outlier" penyelarasan pascaoperasi ini

dokter

Dr. Chandrashekar P

Direktur - Ortopedi

Menjadwalkan sebuah pertemuan