Terapi Laser Tingkat Rendah: Sumber Daya yang Belum Dimanfaatkan dalam Kedokteran Gigi

Luka yang melibatkan mukosa mulut dan tulang rahang sering ditemui dalam praktik bedah mulut. Pencabutan gigi merupakan prosedur bedah yang paling umum dilakukan oleh dokter gigi atau ahli bedah oro-maksilofasial.

Salah satu komplikasi paling penting dan umum setelah pencabutan gigi adalah dry socket. Fenomena ini terjadi ketika bekuan darah larut dan akibatnya, tulang alveolar terbuka. Dry socket ditandai dengan nyeri hebat dan progresif, halitosis, limfadenitis regional, dan penurunan aktivitas. Kondisi ini paling sering terjadi pada pencabutan gigi molar ketiga mandibula secara bedah. Komplikasi ini mencapai puncaknya pada 12–48 jam setelah pembedahan, tetapi dapat sembuh sepenuhnya dalam 5–7 hari. Selain itu, karena lokasi anatomisnya di mulut, permukaan luka pada soket yang dicabut sering terganggu oleh aktivitas mulut, yang dapat menyebabkan keluhan pascaoperasi oleh pasien daripada pembedahan itu sendiri.

Aplikasi terapi laser berdaya rendah dalam kedokteran gigi telah dibahas oleh beberapa penelitian. Terapi laser berdaya rendah (LLLT) memiliki beberapa manfaat.

•  pengurangan rasa sakit dan proses inflamasi 

•  mempercepat penyembuhan luka 

•  anti-inflamasi

•  efek biostimulan 

Iradiasi laser akan mengurangi rasa sakit, pembengkakan, memar, dan peradangan secara signifikan setelah pencabutan sehingga mengurangi (atau menghilangkan) kebutuhan akan analgesik pascaoperasi jika dibandingkan dengan prosedur pencabutan bedah konvensional. Kecepatan penyembuhan lokasi pencabutan juga akan meningkat dan kemungkinan terjadinya dry socket akan berkurang (meskipun dalam kasus dry socket terjadi, LLLT akan mengurangi rasa sakit secara drastis dan merangsang lapisan tulang yang terbuka melalui stimulasi fibroblas).

Salah satu mekanisme yang diusulkan untuk berkaitan dengan efek seluler terapi laser adalah kemampuan foton laser untuk mengubah metabolisme seluler. LLLT disarankan untuk bekerja pada mitokondria dengan membuang oksida nitrat dari rantai pernapasan, sehingga meningkatkan kadar adenosin trifosfat (ATP) dan spesies oksigen reaktif. Sebagai hasil dari kadar ATP yang tinggi ini (mata uang energi untuk sel), metabolisme dan fungsi sel meningkat pada jaringan yang terluka, iskemik, atau yang perfusinya buruk.

Energi laser dapat meningkatkan proliferasi osteoblastik, sintesis kolagen oleh fibroblast, aktivasi sistem limfatik, proliferasi sel epitel dan fibroblast, peningkatan angiogenesis dan pembentukan tulang. Terapi laser dapat memperkuat proses penyembuhan luka oral dengan merangsang regenerasi sel setelah cedera, mengurangi rasa sakit, dan memodulasi sistem imun.
LLLT memerlukan perubahan paradigma; alih-alih menggunakan obat untuk mengatasi rasa sakit setelah nyeri muncul, dokter gigi kini memiliki kesempatan untuk segera memulai prosedur penanganan nyeri di klinik gigi. Selain itu, dalam prosedur ekstraksi bedah konvensional, penyembuhan luka dan penanganan nyeri akan memakan waktu lebih lama jika dibandingkan dengan terapi laser tingkat rendah.

Pada populasi lanjut usia yang mulai waspada terhadap resep obat-obatan berlebihan yang sering kali menimbulkan efek samping berbahaya, terapi laser merupakan alat alternatif atau tambahan yang efektif untuk mencapai efek klinis yang lebih baik.

Departemen gigi Rumah sakit dunia Sakra dilengkapi dengan teknologi laser canggih terkini di mana pasien dapat memperoleh manfaat terapi laser tingkat rendah setelah prosedur pencabutan pasca-bedah.