Gangguan menelan esofagus merujuk pada sekelompok kondisi yang memengaruhi proses menelan normal dan menyebabkan kesulitan menelan (disfagia). Esofagus adalah saluran yang membawa makanan dan cairan dari mulut ke lambung.
Proses yang terjadi di esofagus melibatkan kontraksi otot, yang disebut gerak peristaltik, yang mendorong makanan ke lambung. Proses ini dimulai saat makanan atau cairan dimasukkan ke dalam mulut dan mulai dikunyah serta dicampur dengan air liur. Campuran ini kemudian bergerak ke esofagus, yang merupakan saluran berotot yang menghubungkan mulut ke lambung.
Saat makanan dan cairan bergerak ke bawah kerongkongan, otot-otot di dinding kerongkongan berkontraksi dan rileks secara terkoordinasi untuk mendorong makanan ke arah lambung. Proses kontraksi otot ini disebut peristalsis. Di ujung bawah kerongkongan, terdapat otot seperti cincin yang disebut sfingter esofagus bagian bawah (LES) yang terbuka dan memungkinkan makanan masuk ke lambung.
Secara kolektif, bagian-bagian ini membentuk sistem yang mulus yang memindahkan makanan dari mulut ke lambung sekaligus mencegah aliran balik ke kerongkongan. Proses ini dapat dipengaruhi oleh hambatan fisik atau gangguan yang mengganggu kinerja motorik (gangguan motilitas esofagus).
Jenis-jenis Gangguan Esofagus
Ada beberapa jenis gangguan esofagus, yaitu:
Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) adalah kondisi pencernaan kronis di mana asam lambung mengalir kembali ke kerongkongan, yang menyebabkan iritasi dan peradangan pada lapisan kerongkongan. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti nyeri ulu hati, nyeri dada, sakit tenggorokan, dan kesulitan menelan.
Barrett's esophagus adalah kondisi di mana jaringan yang melapisi esofagus berubah dan menjadi lebih mirip dengan jaringan yang melapisi usus. Kondisi ini biasanya disebabkan oleh paparan asam lambung jangka panjang, sering kali sebagai akibat dari penyakit refluks gastroesofageal (GERD). Kondisi ini meningkatkan risiko berkembangnya kanker esofagus, sehingga pemantauan dan pengobatan rutin untuk mencegah perkembangan kanker diperlukan bagi mereka yang mengalami kondisi ini.
Kanker esofagus terbagi menjadi dua jenis: karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma. Risiko karsinoma skuamosa esofagus umumnya meningkat akibat kebiasaan merokok, radiasi, dan infeksi HPV, sedangkan risiko adenokarsinoma secara keseluruhan meningkat akibat kebiasaan merokok dan refluks asam lambung.
Pada kerongkongan, terjadi kejang otot (kontraksi) yang tidak biasa. Kondisi yang langka dan tidak menyenangkan ini mencegah makanan masuk ke lambung.
Akalasia adalah kelainan esofagus langka yang ditandai dengan ketidakmampuan sfingter esofagus bagian bawah (otot yang memisahkan esofagus dari lambung) untuk berelaksasi dengan baik, yang menyebabkan kesulitan menelan dan penumpukan makanan dan air liur di esofagus. Hal ini dapat menyebabkan nyeri dada, nyeri ulu hati, regurgitasi, dan penurunan berat badan. Penyebab pasti akhalasia tidak diketahui, tetapi diyakini terkait dengan masalah pada sel saraf yang mengendalikan otot-otot di esofagus.
Hernia hiatus adalah kondisi di mana bagian lambung menonjol ke dada melalui lubang di diafragma, otot yang memisahkan rongga dada dan rongga perut. Ada dua jenis utama hernia hiatus: hernia hiatus geser dan hernia hiatus para-esofageal. Hernia hiatus geser adalah jenis yang paling umum dan biasanya tidak menimbulkan gejala. Di sisi lain, hernia hiatus paraesofageal dapat menimbulkan gejala seperti nyeri dada, nyeri ulu hati, dan kesulitan menelan.
Menurut penelitian, banyak orang mengeluhkan refluks asam lambung dan nyeri ulu hati, bahkan kesulitan menelan. Masalah pada mulut, tenggorokan, atau kerongkongan ini terutama disebabkan oleh hal-hal berikut:
- Kegagalan struktural dalam sistem fisik
- Cedera pada otot atau saraf yang mengendalikan proses menelan
- hambatan fisik
Faktor Risiko Gangguan Menelan Esofagus
Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko terjadinya gangguan menelan esofagus. Faktor-faktor tersebut antara lain:
- Konsumsi alkohol
- Merokok
- Bertambah berat badan karena kehamilan atau obesitas.
- Terapi radiasi pada dada atau leher.
- Mengonsumsi obat-obatan tertentu seperti antibiotik, obat penghilang rasa sakit, dan antidepresan.
Penyakit menelan dan kerongkongan dapat menimbulkan konsekuensi serius jika tidak diobati. Diagnosis dan pengobatan dini harus dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan ini.
Gejala Gangguan Menelan Esofagus
Bergantung pada jenis gangguan esofagus, berbagai gejala dapat muncul. Gejalanya adalah sebagai berikut:
- Sakit tenggorokan atau batuk kronis
- Sakit perut, sakit punggung, atau bahkan nyeri dada
- Sakit maag adalah suatu rasa panas di dada
- Mengi atau suara serak
- Penurunan berat badan yang tidak terduga
- Gangguan pencernaan adalah perasaan terbakar di perut
- Muntah atau regurgitasi
- Merasa seperti ada makanan yang tersangkut di tenggorokan atau kesulitan menelan
Diagnosis Gangguan Menelan Esofagus
Dokter terbaik untuk gastroenterologi di Bangalore akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh, berbicara tentang gejala-gejala, dan meninjau riwayat medis untuk mengetahui apakah seseorang memiliki masalah menelan. Fokus pada hal-hal berikut saat membahas masalah menelan:
- Jika orang tersebut memiliki gejala di mulut, tenggorokan, dada, atau leher, di mana seseorang merasakan makanan tersangkut
- Jika makanan tertentu memicu gejala atau memperburuknya
- Kapan masalah yang berhubungan dengan menelan dimulai?
- Masalah kesehatan lain yang dialami seseorang
Selain itu, dengan memeriksa bagian dalam tenggorokan atau mulut, dokter mungkin menyarankan tes lain untuk mengetahui penyebab pasti dari masalah menelan. Berikut ini adalah beberapa tes yang dapat dilakukan:
Pemeriksaan ini memeriksa bagian atas saluran pencernaan dengan bantuan alat bantu berupa teropong panjang dan tipis. Dokter mungkin akan mengambil sampel jaringan untuk mendapatkan laporan biopsi dan mengamati tanda-tanda kanker, peradangan, dan penyakit lainnya.
Ini membantu memantau kondisi otot di kerongkongan.
Ini melibatkan meminum larutan kapur yang melapisi kerongkongan, lambung, dan usus halus dan membantu menyorot struktur ini pada sinar X, dan menggunakan pencitraan untuk mengamati bagaimana larutan barium cair mengalir melalui saluran pencernaan dan kerongkongan.
Ini membantu mengukur jumlah tingkat pH atau asam lambung di kerongkongan.
Jika Anda mengalami masalah saat menelan dan bahkan menyadari adanya gejala apa pun, Anda dapat mengunjungi rumah sakit gastroenterologi terbaik di Bangalore, Sakra World Hospital di mana tim mereka ahli dalam menangani masalah kesehatan seperti gangguan esofagus dengan bantuan spesialis gastroenterologi mereka.
