होम/मुख्य प्रक्रियाएँ/EVLT को समझना और वैरिकाज़ नसों के उपचार में इसकी भूमिका

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"वैरिकोज़ वेन" क्या है?

वैरिकोज वेंस मुड़ी हुई, बढ़ी हुई नसें होती हैं। कोई भी सतही नस वैरिकोज हो सकती है, लेकिन सबसे अधिक प्रभावित नसें आपके पैरों की होती हैं। ऐसा नसों में दोषपूर्ण वाल्वों के कारण होता है जो गुरुत्वाकर्षण की दिशा में रक्त के रिफ्लक्स और जमाव का कारण बनते हैं।  

कई लोगों के लिए, वैरिकोज वेन्स और स्पाइडर वेन्स - वैरिकोज वेन्स का एक सामान्य, हल्का रूप - केवल एक कॉस्मेटिक चिंता है। अन्य लोगों के लिए, वैरिकोज वेन्स दर्द और परेशानी का कारण बन सकती हैं। कभी-कभी वैरिकोज वेन्स अधिक गंभीर समस्याओं का कारण बन सकती हैं।

लक्षण

जब दर्दनाक संकेत और लक्षण दिखाई देते हैं, तो उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • आपके पैरों में दर्द या भारीपन महसूस होना, जलन, धड़कन, मांसपेशियों में ऐंठन और निचले पैरों में सूजन
  • लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने के बाद दर्द बढ़ जाना
  • आपकी एक या अधिक नसों के आसपास खुजली होना
  • त्वचा का रंग बदलना (काला पड़ना), मोटा होना, सूखापन और बालों का झड़ना।
  • पैर के अल्सर और रक्तस्राव

स्पाइडर वेन्स वैरिकोज वेन्स के समान होती हैं, लेकिन वे छोटी होती हैं। स्पाइडर वेन्स त्वचा की सतह के करीब पाई जाती हैं और अक्सर लाल या नीली होती हैं। वे आकार में भिन्न होती हैं और अक्सर मकड़ी के जाले जैसी दिखती हैं।

डॉक्टर के पास कब जाना है

स्व-देखभाल, जैसे कि व्यायाम, पैर ऊपर उठाना, या संपीड़न मोजे, आपको बदतर होने से बचाने में मदद कर सकते हैं। लेकिन अगर आपको चिंता है कि कॉस्मेटिक्स या स्व-देखभाल के उपाय बदतर होने से रोकने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर से मिलें।

कारणों

कमज़ोर या क्षतिग्रस्त वाल्व वैरिकाज़ नसों का कारण बन सकते हैं। धमनियाँ आपके हृदय से रक्त को आपके बाकी ऊतकों तक ले जाती हैं, और नसें आपके शरीर के बाकी हिस्सों से रक्त को आपके हृदय में वापस लाती हैं, ताकि रक्त को फिर से प्रसारित किया जा सके। आपके हृदय में रक्त वापस लाने के लिए, आपके पैरों की नसों को गुरुत्वाकर्षण के विरुद्ध काम करना चाहिए।

आपके निचले पैरों में मांसपेशियों का संकुचन पंप के रूप में कार्य करता है, और लोचदार नस की दीवारें रक्त को आपके हृदय में वापस लौटने में मदद करती हैं। आपकी नसों में छोटे वाल्व खुलते हैं क्योंकि रक्त आपके हृदय की ओर बहता है, फिर रक्त को पीछे की ओर बहने से रोकने के लिए बंद हो जाता है। यदि ये वाल्व कमज़ोर या क्षतिग्रस्त हैं, तो रक्त पीछे की ओर बह सकता है और नस में जमा हो सकता है, जिससे नस खिंच सकती है या मुड़ सकती है।

जोखिम कारक

  • आयु: नसों की लोच की कमी के कारण कुछ रक्त आपके हृदय तक प्रवाहित होने के बजाय वापस आपकी नसों में प्रवाहित हो जाता है, जहां वह एकत्रित हो जाता है।
  • लिंग: महिलाओं में इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है क्योंकि गर्भावस्था, मासिक धर्म से पहले या रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल परिवर्तन नसों की दीवारों को शिथिल कर देते हैं और वैरिकाज़ नसों के विकास की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, गर्भनिरोधक गोलियाँ वैरिकाज़ नसों के आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
  • परिवार के इतिहास: यदि परिवार के अन्य सदस्यों को वेरीकोज़ वेंस की समस्या थी, तो इसकी संभावना अधिक है कि आपको भी यह समस्या होगी।
  • मोटापा: इससे आपकी नसों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है।
  • लम्बे समय तक खड़े रहना या बैठना: लंबे समय तक खड़े रहने वाली और गतिहीन जीवनशैली वाली नौकरियां। 

जटिलताओं

  • अल्सर: दर्दनाक अल्सर, खास तौर पर टखनों के पास। अल्सर से पहले त्वचा पर एक फीका धब्बा बन जाता है। तत्काल परामर्श की आवश्यकता है।
  • रक्त के थक्के (DVT): पैर में लगातार दर्द या सूजन होने पर चिकित्सकीय ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि यह गहरी नसों में रक्त के थक्के (डीवीटी) का संकेत हो सकता है।
  • खून बह रहा है: ऐसा दबाव बढ़ने के कारण होता है।

निवारण

  • इसे पूरी तरह से रोकने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन आपके रक्त संचार और मांसपेशियों की टोन में सुधार करने से वैरिकाज़ नसों के विकसित होने या अतिरिक्त नसों के होने का जोखिम कम हो सकता है। 
  • वजन नियंत्रण के साथ व्यायाम करें
  • उच्च फाइबर, कम नमक वाला आहार खाना
  • ऊँची एड़ी के जूते और तंग होजरी से बचें
  • अपने पैरों को ऊपर उठाना
  • अपने बैठने या खड़े होने की स्थिति को नियमित रूप से बदलना

ईवीएलटी क्या है?

एंडोवेनस लेजर एब्लेशन थेरेपी (ईवीएलटी) एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसमें वैरिकाज़ नसों के इलाज के लिए कैथेटर, लेजर और अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। ईवीएलटी प्रक्रिया एक से शुरू होती है पारंपरिक रेडियोलॉजिस्ट वैरिकोज वेन में कैथेटर डालना। मरीज के अंदर देखने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, डॉक्टर कैथेटर को नस के माध्यम से निर्देशित करता है। कैथेटर के अंत में एक लेज़र नस की दीवारों को गर्म करता है, जो इसे बंद कर देता है। इससे नस से रक्त का प्रवाह बंद हो जाता है।

प्रक्रिया के बाद जैसे-जैसे शरीर ठीक होता है, रक्त संचार अधिक कुशल हो जाता है क्योंकि रक्त दोषपूर्ण नस से नहीं बहता है और समस्या वाली नस सिकुड़ कर फीकी पड़ जाती है। इसके बाद रक्त आस-पास की दूसरी नसों से बहता है।

ईवीएलटी क्यों?

  • आउटपेशेंट प्रक्रिया (वॉक-इन - वॉक-आउट)। तुरंत सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं
  • त्वरित एवं आसान निष्पादन
  • न्यूनतम आक्रामक और कम दर्दनाक
  • कोई दाग नहीं
  • उत्कृष्ट नैदानिक ​​परिणाम
  • खुली सर्जरी से बेहतर परिणाम
  • प्रक्रिया लागत में कमी

एंडोवेनस लेजर वैरिकोज वेन सर्जरी के बाद क्या होता है?

प्रक्रिया के तुरंत बाद आपको लगभग 30 से 60 मिनट तक चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।
आपके पैर में कुछ खरोंच हो सकती है। खरोंच लगभग 2 सप्ताह में ठीक हो जाएगी।
प्रक्रिया के बाद आपको घर तक ले जाने के लिए किसी की आवश्यकता होगी।

प्रक्रिया का अनुवर्तन

एक सप्ताह के भीतर अनुवर्ती कार्रवाई करें, उसके बाद एक महीने के बाद अगली अनुवर्ती कार्रवाई करें।
आपको दो महीने तक स्टॉकिंग्स का उपयोग करने की सलाह दी जाएगी।

ईवीएलटी और वैरिकाज़ नसों के उपचार में इसकी भूमिका को समझने में डॉक्टर

सकरा रोगी प्रशंसापत्र

  • मुझे इस कठिन स्वास्थ्य स्थिति से सफलतापूर्वक बाहर निकालने के लिए डॉ. धीरज और उनकी टीम को तहे दिल से धन्यवाद।

    प्रिय डॉ. धीरज, कृपया नीचे एक संक्षिप्त लेख देखें कि मैं सकरा में आपके उपचार के अनुभव से कितना खुश हूँ। कृपया ध्यान दें कि मैंने इसे सकरा के बजाय आपके लिए फीडबैक के रूप में लिखा है। मुझे ऐसा कोई स्थान नहीं मिला जहाँ मैं यह फीडबैक पोस्ट कर सकूँ...

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एसवाई संख्या 52/2 एवं 52/3,
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