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प्लास्मफेरेसिस क्या है?

प्लाज़्माफेरेसिस वह प्रक्रिया है जो रक्त में मौजूद प्लाज़्मा को ताज़ा प्लाज़्मा विकल्प या डोनर से प्राप्त प्लाज़्मा से बदलने के लिए की जाती है। प्लाज़्माफेरेसिस या प्लाज़्मा एक्सचेंज प्रक्रिया में मोटे तौर पर निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं:

  • व्यक्ति के शरीर से सम्पूर्ण रक्त निकाला जाता है।
  • तरल भाग, या प्लाज्मा, को रक्त से अलग कर लिया जाता है जिसमें श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं, तथा उसके स्थान पर ताजा प्लाज्मा विकल्प या दाता से प्राप्त प्लाज्मा डाल दिया जाता है।
  • प्रतिस्थापित प्लाज्मा को रोगी के रक्त के साथ वापस शरीर में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

प्लास्मफेरेसिस कब किया जाता है?

यदि निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति मौजूद हो तो इस प्रक्रिया को प्राथमिक या द्वितीयक उपचार के रूप में अनुशंसित किया जा सकता है: 

  • स्वप्रतिरक्षी रोग जैसे कि गुइलेन-बैरे सिंड्रोम और मायस्थीनिया ग्रेविस
  • पूरे शरीर की छोटी रक्त धमनियों में रक्त के थक्के जमना 
  • फुलमिनेंट विल्सन रोग
  • हाइपर विस्कोसिटी सिंड्रोम
  • हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम
  • हाइपर-ट्राइग्लिसराइडेमिक अग्नाशयशोथ 
  • गर्भावस्था के दौरान आरबीसी एलोइम्यूनाइजेशन 

प्लाज़्माफेरेसिस रक्त में मौजूद परिसंचारी ऑटो-एंटीबॉडी को हटाता है। ऑटोएंटीबॉडी कभी-कभी शरीर के अपने ऊतकों और कोशिकाओं पर हमला करके उन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं। इस प्रक्रिया का उपयोग रक्त से चयापचय पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए भी किया जाता है।

प्लाज़्माफेरेसिस कैसे किया जाता है?

  • कैथेटर ट्यूब के माध्यम से मरीज के शरीर से रक्त को एफेरेसिस मशीन में ले जाया जाता है। मशीन में रक्त के प्रवेश के बाद, रक्त कोशिकाओं को प्लाज़्मा से अलग कर दिया जाएगा।
  • मशीन दो तरह से काम करती है:
    • पहली प्रक्रिया में, रक्त को बहुत तेज गति से घुमाकर (सेंट्रीफ्यूजेशन) रक्त कोशिकाओं को प्लाज्मा से अलग किया जाएगा।
    • दूसरी प्रक्रिया में, रक्त कोशिकाएं एक विशेष झिल्ली द्वारा प्लाज्मा से अलग हो जाती हैं। झिल्ली में छोटे-छोटे छिद्र होते हैं जो रक्त कोशिकाओं को पीछे छोड़कर प्लाज्मा को छान लेते हैं।
  • इसके बाद रक्त कोशिकाओं को प्लाज़्मा विकल्प या डोनर प्लाज़्मा के साथ फिर से जोड़ा जाएगा। फिर नए पुनर्गठित रक्त को एक अन्य कैथेटर ट्यूब के माध्यम से व्यक्ति के शरीर में वापस चढ़ाया जाता है।

एक एकल प्लाज़्माफेरेसिस उपचार लगभग 1-3 घंटे तक चलेगा। प्रक्रिया की अवधि रोगी के शरीर के आकार और आदान-प्रदान किए जाने वाले प्लाज़्मा की मात्रा पर निर्भर करती है। उपचार के बाद रोगी को थोड़े समय के लिए उचित आराम करना चाहिए। रोगी को प्रति सप्ताह 2-3 उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

प्रक्रिया के बाद क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

  • यदि आपको दौरे, अनियमित दिल की धड़कन, पेट में दर्द, घरघराहट, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, मतली/उल्टी, बुखार, ठंड लगना, बेहोशी, थकान के साथ जोड़ों में दर्द और अत्यधिक खुजली या चकत्ते जैसे लक्षण हों तो डॉक्टर को सूचित करें। 
  • पर्याप्त आराम करें और खूब तरल पदार्थ पिएं।
  • चिकित्सक द्वारा सुझाए अनुसार संतुलित आहार लें।

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