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पर्मकैथ क्या है?

पर्मकैथ एक लंबी, पतली, लचीली ट्यूब है जिसमें दो खोखले छेद होते हैं, जिसे एक नस में डाला जाता है। इसे ज़्यादातर गर्दन में आंतरिक जुगुलर नस में डाला जाता है और कम आम तौर पर कमर के क्षेत्र में ऊरु नस में डाला जाता है। एक खोखला छेद शरीर से रक्त को डायलिसिस मशीन तक ले जाएगा, और दूसरा हिस्सा डायलिसिस मशीन से रक्त को शरीर तक ले जाएगा। पर्मकैथ, जिसमें एक कफ होता है, कैथेटर को जगह पर रखेगा और एक अवरोध के रूप में कार्य करके संक्रमण से बचाएगा।

यह कैसे किया जाता है?

प्रक्रिया से पहले

  • प्रक्रिया से कम से कम 4 घंटे पहले कुछ भी न पियें या खायें।
  • सभी चल रही दवाओं के बारे में डॉक्टर को बताएं, खासकर यदि आप रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हों।
  • किसी भी दवा से एलर्जी या अतीत में हुए किसी भी संक्रमण के बारे में डॉक्टर को बताएं।
  • आरामदायक कपड़े पहनें और सभी कीमती चीजें और गहने घर पर ही छोड़ दें।
  • प्रक्रिया के दौरान डेन्चर, श्रवण यंत्र और चश्मा न पहनें।  
  • पर्मकैथ डालने से पहले रोगी को कुछ रक्त परीक्षण, शारीरिक परीक्षण और डॉप्लर स्कैन से गुजरना चाहिए।

प्रक्रिया के दौरान

  • दवाओं को सीधे शिरा में पहुंचाने के लिए हाथ के पीछे एक छोटी, पतली, लचीली ट्यूब जिसे IV कैनुला कहा जाता है, लगाई जाएगी। 
  • रोगी को सीधा लिटाया जाएगा, तथा प्रक्रिया पूरी होने तक शरीर को आराम देने तथा दर्द से राहत देने के लिए नसों के माध्यम से शामक दवाएं दी जाएंगी।
  • जिस क्षेत्र में कैथेटर डाला जाना है, उसे रगड़ने के लिए एंटीसेप्टिक घोल या जीवाणुरहित घोल का उपयोग किया जाएगा।
  • डॉक्टर रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को रिकॉर्ड करने के लिए आपकी एक उंगली पर एक क्लिप लगाएंगे।
  • एक बार जब रोगी बेहोश हो जाता है, तो डॉक्टर बाहरी जुगुलर नस के माध्यम से दिल के सुपीरियर वेना कावा या दाएं आलिंद में एक तार का मार्गदर्शन करेगा। इस तरह, डॉक्टर एक सुरंग बनाएंगे और कैथेटर को दिल के दाएं आलिंद में ले जाएंगे। कफ कैथेटर को उस स्थान पर रखने में मदद करेगा, जो छाती की दीवार के नीचे मौजूद होता है। जिस स्थान पर कैथेटर छाती की दीवार से निकलता है, उसे सिल दिया जाएगा, और टांकों पर एक पारदर्शी ड्रेसिंग लगाई जाएगी।
  • टांके और ड्रेसिंग कैथेटर को उसकी स्थिति में रखेंगे। 10 दिनों के बाद टांके और ड्रेसिंग हटा दी जाएगी।
  • पर्मकैथ के स्थान की पुष्टि के लिए पर्मकैथ के सम्मिलन के बाद एक्स-रे इमेजिंग परीक्षण भी किया जाएगा।

यह प्रक्रिया लगभग 45 मिनट तक चलती है।

प्रक्रिया के बाद क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

  • 5 किलोग्राम से अधिक भारी वजन न उठाएं
  • स्नान के दौरान कैथेटर/ड्रेसिंग को गीला न करें। 
  • यदि कैथेटर स्थान पर दर्द या बुखार, स्राव या लालिमा जैसे लक्षण दिखाई दें तो डॉक्टर को सूचित करें।
  • यदि उस स्थान पर किसी प्रकार का रक्तस्राव हो तो डॉक्टर को सूचित करें।
  • संपर्क खेल और तैराकी जैसी किसी भी ज़ोरदार गतिविधि में शामिल न हों।
  • उस स्थान पर ड्रेसिंग साफ और सूखी होनी चाहिए ताकि कैथेटर अपनी जगह पर बना रहे और संक्रमण की संभावना कम हो।

पर्मकैथ के क्या लाभ हैं?

  • पर्मकैथ में संक्रमण का खतरा कम होता है
  • यह अस्थायी जुगुलर कैथेटर की तुलना में शरीर में अधिक समय तक रहता है।

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