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डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी क्या है?

यह एक शल्य प्रक्रिया है जो अंडाशय और प्रजनन क्षमता को संरक्षित करके डिम्बग्रंथि पुटी या ट्यूमर को हटाने के लिए की जाती है।
डिम्बग्रंथि पुटी तरल पदार्थ से भरी थैली होती है जो अंडाशय में बनती है और एक बहुत पतली परत से घिरी होती है। कोई भी डिम्बग्रंथि कूप जो 3 सेंटीमीटर से बड़ा होता है उसे डिम्बग्रंथि पुटी माना जाता है।

शरीर में दो प्रकार के डिम्बग्रंथि सिस्ट बनते हैं:

  • कार्यात्मक डिम्बग्रंथि पुटी: ये हानिरहित हैं और महिलाओं में होने वाले सबसे आम प्रकार के सिस्ट हैं। कार्यात्मक सिस्ट महिला के अंडाशय की सतह पर ओव्यूलेशन चक्र के दौरान या उसके बाद बनने वाली थैली जैसी संरचनाएं हैं।
  • पैथोलॉजिकल सिस्ट: ये सिस्ट अंडाशय में बनते हैं लेकिन ओव्यूलेशन चक्र का हिस्सा नहीं होते। पैथोलॉजिकल सिस्ट सौम्य या घातक हो सकते हैं।

डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी रोगी की आयु, सिस्ट के आकार और घातकता की संभावना के आधार पर की जाती है।

यह क्यों किया जाता है?

यदि आपमें इनमें से कोई भी संकेत या लक्षण हों तो आपका स्वास्थ्य विशेषज्ञ डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी की सिफारिश करेगा:

  • यदि डिम्बग्रंथि पुटी का आकार 6-7 सेमी से बड़ा है।
  • यदि दोनों अंडाशयों में कोई डिम्बग्रंथि द्रव्यमान मौजूद है
  • अंडाशयी कैंसर
  • यदि अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि बनने वाला सिस्ट कोई साधारण कार्यात्मक सिस्ट नहीं है।
  • यदि कोई जटिलता जैसे कि टूटना आदि दिखाई दे।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी से पहले विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं:

  • अल्ट्रासाउंड परीक्षण: डिम्बग्रंथि अल्सर का पता लगाने के लिए किया जाता है।
  • सीए-125 रक्त परीक्षण: यद्यपि विशिष्ट नहीं, लेकिन उच्च स्तर घातक बीमारी का संकेत हो सकता है।
  • गर्भावस्था की संभावना को ख़त्म करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है।
  • यदि आवश्यक हो तो एमआरआई स्कैन, सीटी स्कैन और डॉप्लर फ्लो अध्ययन जैसे अन्य इमेजिंग परीक्षण भी किए जाते हैं।

डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी कैसे की जाती है?

डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी दो तरीकों से की जा सकती है:

  • ओपन सर्जरी
  • लैप्रोस्कोपिक सर्जरी

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी 

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, जिसे कीहोल सर्जरी भी कहा जाता है, एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है। लेप्रोस्कोपिक विधि में, डिम्बग्रंथि ऊतक या अंडाशय को संरक्षित करके केवल डिम्बग्रंथि पुटी को हटाया जाता है। लेप्रोस्कोपिक विधि डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति की पुष्टि करने में भी सहायक है।

  • रोगी को बेहोश करने के लिए सामान्य एनेस्थीसिया या स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाएगा।
  • सर्जन पेट में तीन या चार छोटे चीरे लगाकर सिस्ट को निकालने के लिए लैप्रोस्कोप और अन्य सर्जिकल उपकरण डालेंगे।
  • एक लेप्रोस्कोप जिसके सिरे पर एक वीडियो कैमरा लगा होता है, उसे चीरे में डाला जाता है ताकि ऑपरेशन रूम में लगे मॉनिटर पर आंतरिक अंगों को देखा जा सके। मॉनिटर पर दिखाई गई तस्वीरें सर्जन को सर्जिकल उपकरणों को डिम्बग्रंथि पुटी के सटीक स्थान पर ले जाने में मदद करती हैं।
  • सिस्ट को स्वस्थ डिम्बग्रंथि ऊतक से अलग करके निकाल दिया जाता है। यदि सिस्ट पूरे अंडाशय को प्रभावित करता है, तो अकेले सिस्ट को अलग करना संभव नहीं हो सकता है, जिसके लिए अंडाशय को निकालना आवश्यक हो जाता है। कभी-कभी, यदि सिस्ट को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, तो आंशिक निष्कासन या एस्पिरेशन किया जाता है।
  • प्रक्रिया पूरी होने के बाद, चीरों को घुलनशील टांकों से सिल दिया जाता है। 

ओपन सर्जरी 

यदि सर्जरी के दौरान आसंजनों या अन्य समस्याओं के कारण लेप्रोस्कोपिक निष्कासन संभव नहीं है, जैसे - यदि सिस्ट बहुत बड़ा है या कैंसर का संदेह है, तो खुली सर्जरी करनी होगी।

सावधानियां:

  • अपनी सामान्य दैनिक दिनचर्या की गतिविधियाँ फिर से शुरू करें
  • जिम या खेलकूद में भारी वजन उठाने जैसी कठिन गतिविधियाँ करने से बचें 
  • सर्जरी के बाद 5-2 सप्ताह तक 4 किलोग्राम से अधिक वजन वाली कोई भी वस्तु न उठाएं।
  • यदि आपको पेट दर्द, अचानक सीने में दर्द या सांस लेने में परेशानी जैसे लक्षण हों तो डॉक्टर से परामर्श करें।
  • चिकित्सक द्वारा निर्देशित दवा लें।

लैप्रोस्कोपिक डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी के लाभ:

  • अस्पताल में रहने वाले छोटे
  • रिकवरी बहुत तेज है
  • सर्जरी के बाद दर्द और परेशानी बहुत कम होती है
  • संक्रमण का कम जोखिम
  • कम दुष्प्रभाव।

डिम्बग्रंथि सिस्टेक्टोमी के डॉक्टर

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