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मायोमेक्टोमी सर्जरी क्या है?    

मायोमेक्टोमी एक शल्य चिकित्सा पद्धति है जिसका उपयोग गर्भाशय से फाइब्रॉएड को निकालने, उसके बाद गर्भाशय की मरम्मत और पुनर्निर्माण के लिए किया जाता है। 

मायोमेक्टोमी प्रक्रियाओं के सामान्य प्रकार क्या हैं?

  • प्रारंभिक 
  • मायोमेक्टोमी 

मायोमेक्टोमी क्यों की जाती है?    

मायोमेक्टोमी गर्भाशय से फाइब्रॉयड को निकालने के लिए की जाती है। हिस्टेरेक्टॉमी के विपरीत यह एक बेहतर विकल्प है क्योंकि इसमें केवल फाइब्रॉयड को हटाया जाता है और गर्भाशय को बरकरार रखा जाता है। इस सर्जरी पर विचार करने के कुछ कारण हैं: 

  • यदि महिला भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है
  • यदि डॉक्टर को संदेह है कि गर्भाशय फाइब्रॉएड महिलाओं की प्रजनन क्षमता में बाधा डाल रहा है
  • यदि महिला अपना गर्भाशय रखना चाहती है
  • यदि गर्भाशय में फाइब्रॉएड बनने के कारण महिला को बार-बार गर्भपात हुआ हो।

मायोमेक्टोमी की तैयारी कैसे करें?

मायोमेक्टोमी स्त्री रोग सर्जरी के लिए बहुत ज़्यादा तैयारी की ज़रूरत नहीं होती। डॉक्टर कुछ दिशा-निर्देश दे सकते हैं जिनका प्रक्रिया शुरू करने से पहले पालन किया जाना चाहिए:

  • डॉक्टर तकनीक का विवरण देंगे तथा तकनीक से संबंधित किसी भी संदेह या प्रश्न को स्पष्ट करने के लिए पर्याप्त अवसर देंगे।
  • इस तकनीक के प्रयोग के लिए मरीज की सहमति ली जाएगी।
  • संपूर्ण चिकित्सा इतिहास के अलावा, चिकित्सक यह सुनिश्चित करने के लिए संपूर्ण शारीरिक परीक्षण भी कर सकता है कि रोगी इस तकनीक से गुजरने के लिए स्वस्थ है या नहीं। 
  • प्रक्रिया से पहले रोगी को कुछ घंटों तक कुछ भी खाने या पीने से मना किया जा सकता है।
  • पैरों की नसों में रक्त के थक्के बनने से बचने के लिए संपीड़न मोजे पहनने की आवश्यकता हो सकती है। 
  • एनीमा की भी आवश्यकता हो सकती है।
  • किसी भी एनेस्थेटिक एजेंट, टेप, दवा या लेटेक्स से होने वाली किसी भी ज्ञात एलर्जी के बारे में डॉक्टर को अवश्य सूचित किया जाना चाहिए।
  • यदि कोई गर्भावस्था हो तो डॉक्टर को सूचित करें।
  • पिछले 6 सप्ताह में गर्भाशय-ग्रीवा, योनि या पैल्विक संक्रमण के लिए लिए गए उपचारों के बारे में डॉक्टर को सूचित करें।
  • किसी भी पहले से मौजूद फेफड़े या हृदय संबंधी समस्या के बारे में डॉक्टर को बताएं।
  • यदि प्रक्रिया में बेहोश करने वाली दवा शामिल हो तो हमेशा अस्पताल से सहायता प्राप्त करके आएं और जाएं।

यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?

  • इस सर्जरी के लिए मरीज को सामान्य एनेस्थीसिया देकर बेहोश किया जाता है।
  • सर्जन नाभि में एक छोटा चीरा लगाएगा और गर्भाशय को देखने के लिए एक लेप्रोस्कोप डाला जाएगा
  • पेट के निचले हिस्से में दोनों तरफ दो या तीन चीरे लगाए जाएंगे, जिसके माध्यम से फाइब्रॉएड को हटाने के लिए उपकरण डाले जाएंगे
  • फाइब्रॉएड को काटकर निकाल दिया जाएगा और चीरों को टांके लगाकर बंद कर दिया जाएगा 

प्रक्रिया के बाद क्या सावधानियां बरतनी चाहिए? 

  • 4-6 सप्ताह की अवधि के लिए ज़ोरदार व्यायाम या यौन गतिविधि से बचें
  • हल्का व्यायाम किया जा सकता है। सर्जरी के एक सप्ताह बाद चलना सबसे अच्छी गतिविधि है जिसे शुरू किया जा सकता है 
  • कार/बाइक चलाने पर कोई प्रतिबंध नहीं है, लेकिन यदि रोगी मादक दर्द निवारक दवाएं ले रहा है, तो उसे गाड़ी चलाने से बचना चाहिए।
  • मासिक धर्म 3-4 चक्रों तक प्रभावित रहेगा। रक्तस्राव भारी या हल्का, लंबे या छोटे समय के लिए हो सकता है।
  • प्रक्रिया के बाद मरीज़ स्नान कर सकता है, लेकिन चीरे वाले क्षेत्र पर ताज़ा ड्रेसिंग लगानी चाहिए। 
  • चीरे वाली जगह के आस-पास कुछ हफ़्ते तक चोट के निशान बने रहेंगे। ठंडे पैक लगाने से चोट और सूजन कम होगी
  • इसमें आहार संबंधी कोई प्रतिबंध नहीं है, लेकिन अत्यधिक शराब के सेवन से बचना चाहिए। 
  • सूजन 2-4 सप्ताह तक रह सकती है जो अंततः ठीक हो जाएगी। 
  • यदि नीचे दी गई कोई भी समस्या हो तो डॉक्टर से संपर्क करें या अस्पताल जाएँ:
    • तेज़ बुखार (100 डिग्री फारेनहाइट से अधिक)
    • दर्द निवारक दवाओं से राहत न मिलने वाला लगातार दर्द/ पेट में सूजन
    • भारी रक्तस्राव
    • अत्यधिक उल्टी 
    • चक्कर आना
    • चीरे से मवाद का निकलना 

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देवरबीसनहल्ली, वरथुर
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