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ए वी फिस्टुला क्या है?

दीर्घकालिक हेमोडायलिसिस के लिए, रक्त प्रवाह तक पहुँचने का सबसे अच्छा तरीका एवी फिस्टुला है। प्लास्टिक डायलिसिस कैथेटर लगाने से, सम्मिलन स्थल पर संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की परत क्षतिग्रस्त और संकरी हो जाती है, और रक्त वाहिका प्लास्टिक कैथेटर के आगे सम्मिलन के लिए अनुपयुक्त हो जाती है। एवी फिस्टुला के निर्माण से, रक्त वाहिकाओं में होने वाले प्रतिकूल प्रभाव समाप्त हो जाते हैं। विशेषज्ञ देखभाल चाहने वाले मरीज़ सुरक्षित और प्रभावी एवी फिस्टुला निर्माण और प्रबंधन के लिए बैंगलोर स्थित एवी फिस्टुला अस्पताल में आ सकते हैं।

ए.वी. फिस्टुला कैसे बनता है?

  • एवी फिस्टुला बनाने के लिए ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जो सामान्य/स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। सर्जरी में आम तौर पर लगभग 2 घंटे लगते हैं।
  • मरीज की बांह में एक कट या चीरा लगाया जाता है, जो कलाई की ओर या कोहनी के अंदरूनी हिस्से में हो सकता है।
  • कलाई और कोहनी में क्रमशः 2-4 सेंटीमीटर लंबा चीरा या कट लगाया जाता है।
  • यदि बाँह की शिराओं से फिस्टुला बनाना संभव न हो, तो शिरा का एक भाग कहीं और से लिया जा सकता है, या फिस्टुला बनाने के लिए कृत्रिम रक्त वाहिका का उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि फिस्टुला एक ही तरह से काम करते हैं, लेकिन ग्राफ्टिंग और कृत्रिम फिस्टुला बनाने की प्रक्रिया में अधिक समय लगता है।
  • फिस्टुला बनने में आम तौर पर 6 सप्ताह या उससे ज़्यादा समय लगता है। हाथ में रक्त संचार में बदलाव महसूस हो सकता है। फिस्टुला बनने के बाद ठंडक या दर्द महसूस होने पर डॉक्टर को ज़रूर बताएं।

एवी फिस्टुला की देखभाल कैसे की जाती है?

  • सबसे पहले, ए.वी. फिस्टुला के निर्माण के दौरान अधिकतम सावधानी बरती जानी चाहिए।
  • हाथ को गर्म रखने के लिए आमतौर पर उस पर मुलायम पट्टी बांध दी जाती है।
  • निर्जलीकरण से बचने के लिए, जिससे थक्के बनते हैं जो फिस्टुला को और अधिक अवरुद्ध कर सकते हैं, हेमोडायलिसिस के दौरान रोगी का शुष्क वजन थोड़ा बढ़ा दिया जाता है।
  • बाद में एस्पिरिन दी जाती है, जिससे फिस्टुला में थक्का जमने की संभावना कम हो जाती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. ए.वी. फिस्टुला क्या है और यह डायलिसिस के लिए क्यों महत्वपूर्ण है?

धमनीशिरापरक (एवी) फिस्टुला, आमतौर पर बांह में, धमनी और शिरा के बीच बना एक जोड़ होता है। यह रक्त को डायलिसिस मशीन तक तेज़ी से और सुरक्षित रूप से पहुँचाने में मदद करता है। एवी फिस्टुला दीर्घकालिक हेमोडायलिसिस के लिए पसंदीदा साधन हैं क्योंकि ये टिकाऊ होते हैं और कैथेटर की तुलना में इनमें जटिलताएँ कम होती हैं।

2. मैं बैंगलोर में एवी फिस्टुला सर्जरी कहां करवा सकता हूं?

सकरा वर्ल्ड हॉस्पिटल अनुभवी नेफ्रोलॉजिस्ट और वैस्कुलर सर्जनों द्वारा एवी फिस्टुला निर्माण की सुविधा प्रदान करता है। डायलिसिस रोगियों के लिए सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, यह अस्पताल सर्जरी से पहले और बाद में व्यापक देखभाल प्रदान करता है।

3. ए.वी. फिस्टुला को परिपक्व होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद, एवी फिस्टुला को डायलिसिस के लिए इस्तेमाल होने से पहले परिपक्व होने में आमतौर पर 6 से 12 हफ़्ते लगते हैं। डॉक्टर इसकी वृद्धि और रक्त प्रवाह की निगरानी करते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह नियमित उपयोग के लिए तैयार है।

4. ए.वी. फिस्टुला निर्माण के जोखिम और जटिलताएं क्या हैं?

ए.वी. फिस्टुला सर्जरी आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

  • शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण
  • सूजन या चोट
  • फिस्टुला का संकुचित होना या अवरुद्ध होना
  • रक्तस्राव या थक्का बनना

नियमित अनुवर्ती कार्रवाई से इन जटिलताओं का शीघ्र पता लगाने और उनका प्रबंधन करने में मदद मिलती है।

5. सर्जरी के बाद मरीजों को ए.वी. फिस्टुला की देखभाल कैसे करनी चाहिए?

  • जिस हाथ में फिस्टुला है, उससे भारी सामान उठाने से बचें
  • प्रतिदिन उचित रक्त प्रवाह की जांच करें (किसी “रोमांच” या कंपन को महसूस करें)
  • क्षेत्र को साफ और सूखा रखें
  • किसी भी प्रकार की लालिमा, सूजन या दर्द होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें

सकरा अस्पताल मरीजों को दीर्घकालिक डायलिसिस के लिए उनके एवी फिस्टुला को सुरक्षित रूप से बनाए रखने के लिए मार्गदर्शन और प्रशिक्षण प्रदान करता है।

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