एपेंडिसाइटिस क्या है?

अपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स की एक दर्दनाक सूजन और संक्रमण है। अपेंडिक्स एक उंगली के आकार की थैली होती है जो बड़ी आंत से जुड़ी होती है और पेट के निचले दाहिने हिस्से में स्थित होती है। अपेंडिसाइटिस का कारण अभी तक स्पष्ट रूप से समझा नहीं गया है, लेकिन यह आमतौर पर बच्चों और युवाओं को प्रभावित करता है। दो साल से कम उम्र के बच्चों में अपेंडिसाइटिस काफी दुर्लभ है। समय पर और प्रभावी उपचार के लिए, सूजन वाले अपेंडिक्स को हटाने और जटिलताओं को रोकने के लिए बैंगलोर में अपेंडिक्स सर्जरी उपलब्ध है।

लक्षण

अपेंडिसाइटिस से पीड़ित बच्चों में आमतौर पर एक या एक से अधिक क्लासिक लक्षण देखे जाते हैं, जिनमें पेट दर्द, भूख न लगना, मतली, उल्टी, दस्त और हल्का बुखार शामिल हैं।

निदान

निदान लक्षणों और शारीरिक निष्कर्षों पर आधारित है, जो पेट के अल्ट्रासाउंड और रक्त जांच द्वारा समर्थित है। यदि निदान स्पष्ट नहीं है, तो पेट का सीटी स्कैन आवश्यक होगा।

इलाज

आमतौर पर, अपेंडिसाइटिस का इलाज अपेंडिक्स को हटाकर किया जाता है, जिसे अपेंडेक्टोमी कहते हैं। तुरंत सर्जरी से अपेंडिक्स के फटने की संभावना कम हो जाती है, जिससे पेट में संक्रमण और भी खराब हो सकता है, जैसे कि फोड़ा।

पेट की सर्जरी का एक न्यूनतम आक्रामक तरीका, जिसे लैप्रोस्कोपी कहा जाता है, आमतौर पर अपेंडिसाइटिस के लिए पहली पसंद की जाने वाली सर्जरी है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी करने के लिए, सर्जन नाभि पर एक छोटे से चीरे (कट) के माध्यम से उदर गुहा में एक कठोर ट्यूब (जिसे ट्रोकर कहा जाता है) डालता है। इस ट्यूब से सर्जन पेट में एक छोटा कैमरा डालकर बाहरी मॉनिटर पर अंदर की संरचनाओं का निरीक्षण कर सकता है। पेट को कार्बन डाइऑक्साइड गैस से फुलाया जाता है, जिससे पेट के अंदर की सामग्री को देखने और ऑपरेशन करने के लिए जगह बनती है। छोटे चीरों के माध्यम से अतिरिक्त कठोर ट्यूब डाली जाती हैं और इनका उपयोग पेट में छोटे सर्जिकल उपकरण डालने के लिए किया जाता है। ऑपरेशन करने के लिए इन उपकरणों का उपयोग कैमरे के साथ किया जाता है। ऑपरेशन पूरा होने पर ट्यूब और उपकरण हटा दिए जाते हैं और चीरों को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है, जो समय के साथ शरीर द्वारा अवशोषित कर लिए जाते हैं।

लैप्रोस्कोपिक अपेंडेक्टोमी में आमतौर पर तीन ट्रोकर्स का इस्तेमाल होता है और इसलिए, आमतौर पर तीन छोटे चीरों की आवश्यकता होती है। अगर सर्जन यह तय करता है कि ऑपरेटिंग रूम में पाई जाने वाली समस्याओं के इलाज के लिए लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन सबसे अच्छा तरीका नहीं है, तो ऑपरेशन को बदलकर (रूपांतरित करके) पुरानी सर्जिकल तकनीक का इस्तेमाल किया जाएगा। गैर-लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन (जिसे "ओपन प्रोसीजर" भी कहा जाता है) में रूपांतरण दुर्लभ है और इसके लिए बड़े चीरे की आवश्यकता होती है, जिसे ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।

पर्याप्त देखभाल के साथ, अधिकांश लोग अपेंडिसाइटिस से ठीक हो जाते हैं और उन्हें आहार, व्यायाम या जीवनशैली में बदलाव करने की आवश्यकता नहीं होती है। बिना किसी जटिलता वाले लैप्रोस्कोपिक अपेंडिसेक्टॉमी के लिए रिकवरी अवधि तेज़ होती है।

एपेंडेक्टोमी के बाद अस्पताल में रहने की अवधि आमतौर पर एक से तीन दिन होती है और रोगी को छुट्टी देने का निर्णय आमतौर पर इस बात पर आधारित होता है कि बच्चा कितनी अच्छी तरह से ठीक हो रहा है: विशेष रूप से, यदि रोगी सामान्य भोजन खाने में सक्षम है, उसे दर्द है जिसे मुंह से ली जाने वाली दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है, और उसे बुखार या संक्रमण के जारी रहने के अन्य लक्षण नहीं हैं।

वसूली

सभी ऑपरेशनों के बाद, माता-पिता या देखभाल करने वालों को निर्देशों की एक सूची दी जाएगी, जिसमें विशिष्ट चेतावनी संकेत शामिल होंगे जिनके लिए सर्जिकल टीम के साथ संचार या डॉक्टर के ध्यान की आवश्यकता होती है (या तो आपातकालीन विभाग या बाह्य रोगी विभाग में)। माता-पिता और अन्य देखभाल करने वालों को पहले लिखित डिस्चार्ज निर्देशों का संदर्भ लेना चाहिए और किसी भी समस्या पर चर्चा करने के लिए बाल चिकित्सा सर्जरी टीम से संपर्क करने के लिए दिए गए टेलीफोन नंबरों का उपयोग करना चाहिए। ये निर्देश विशिष्ट रोगियों के लिए उनकी चिकित्सा स्थितियों, किए गए ऑपरेशन और रोगी की स्वास्थ्य लाभ की स्थिति पर विचार करने के बाद प्रदान किए जाते हैं। इसलिए, डिस्चार्ज के समय प्राप्त निर्देश (या बाद में फोन पर या बाल चिकित्सा सर्जरी क्लिनिक में) माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए सर्वोत्तम संसाधन हैं यदि कोई प्रश्न उठता है। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित निष्कर्षों से चिंता होनी चाहिए और एक रोगी को डॉक्टर को दिखाना आवश्यक होना चाहिए:

• मौखिक या मलाशय थर्मामीटर द्वारा 101.3F से अधिक बुखार
• शल्य चिकित्सा के घावों से लालिमा फैलना, मवाद जैसा दिखने वाला द्रव रिसाव (रिसाव)।
• घाव से खून का रिसाव बढ़ना। घाव की ड्रेसिंग द्वारा अवशोषित होने वाला थोड़ा पीला, गुलाबी या खून के धब्बे वाला रिसाव सामान्य है और तीन से पाँच दिनों में ठीक हो जाना चाहिए।
• बढ़ता हुआ दर्द जो डिस्चार्ज के समय दी गई दवाओं से ठीक नहीं होता।
• मतली और उल्टी के कारण बच्चा साफ तरल पदार्थ नहीं पी पाता - यह कुछ प्रकार की दर्द निवारक दवाओं या एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित हो सकता है और यदि इन दवाओं को भोजन के साथ लिया जाए तो इसमें सुधार हो सकता है।
• मरीज़ अपनी मल त्याग नहीं कर सकता। कुछ दवाएँ कब्ज़ का कारण बनती हैं, इसलिए शल्य चिकित्सा टीम मल त्याग में मदद के लिए मल को नरम करने वाली दवाएँ या हल्के रेचक लिख सकती है। अगर ये उपचार अप्रभावी हों, तो समस्या ज़्यादा गंभीर हो सकती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. अपेंडिसाइटिस के शुरुआती लक्षण क्या हैं?

शुरुआती लक्षणों में नाभि के पास दर्द जो पेट के निचले दाहिने हिस्से तक पहुँच जाता है, मतली, उल्टी, भूख न लगना, हल्का बुखार और कभी-कभी पेट फूलना शामिल हैं। अगर ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है।

2. बैंगलोर में मेरे निकट सबसे अच्छा अपेंडिक्स सर्जन कौन है?

सकरा वर्ल्ड हॉस्पिटल में अनुभवी जनरल सर्जन हैं जो अपेंडिसाइटिस के इलाज में विशेषज्ञता रखते हैं। वे लेप्रोस्कोपिक और ओपन सर्जरी, दोनों में प्रशिक्षित हैं, जिससे सुरक्षित और प्रभावी देखभाल सुनिश्चित होती है।

3. अपेंडिसाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है - लैप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी?

• लेप्रोस्कोपिक सर्जरी: न्यूनतम आक्रामक, छोटे चीरों से किया जाता है। रिकवरी तेज़ होती है, दर्द कम होता है और निशान भी छोटे होते हैं।
• ओपन सर्जरी: बड़े चीरे वाली पारंपरिक विधि, आमतौर पर जटिल मामलों के लिए या जब लेप्रोस्कोपिक सर्जरी उपयुक्त नहीं होती है, तब इसकी सिफारिश की जाती है।

4. अपेंडिक्स सर्जरी के बाद रिकवरी में कितना समय लगता है?

अधिकांश मरीज़ लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद 1-2 हफ़्ते में और ओपन सर्जरी के बाद 2-4 हफ़्ते में ठीक हो जाते हैं। रिकवरी व्यक्ति विशेष, सर्जरी के प्रकार और जटिलताओं पर निर्भर करती है।

5. क्या अपेंडिसाइटिस का इलाज सर्जरी के बिना किया जा सकता है?

कुछ मामलों में, हल्के अपेंडिसाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है। हालाँकि, पुनरावृत्ति या फटने जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जरी सबसे विश्वसनीय उपचार है। सकरा अस्पताल के डॉक्टर सर्वोत्तम उपाय तय करने से पहले प्रत्येक मामले का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करते हैं।