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5th फ़रवरी, 2019
गुर्दे आपके शरीर के अंग हैं जिनका कार्य अतिरिक्त अपशिष्ट, खनिज और तरल पदार्थ को छानना और निकालना तथा रक्तचाप को नियंत्रित करना है। हालाँकि, ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब आपका गुर्दा यह छानने की क्षमता नहीं दिखा पाता है और इसे गुर्दे की विफलता माना जाता है। जब गुर्दे अपना कार्य करने में विफल हो जाते हैं, तो उन्हें तुरंत उपचार और संभावित रूप से प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। इसके 2 विकल्प हैं - डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण। डायलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए कृत्रिम किडनी का उपयोग किया जाता है जब आपकी खुद की किडनी ऐसा करने में विफल हो जाती है।
दूसरी ओर, किडनी ट्रांसप्लांट एक शल्य प्रक्रिया है जो किडनी की विफलता के इलाज के लिए की जाती है। कई लोग इस प्रक्रिया को चुनते हैं क्योंकि यह अधिक स्वतंत्रता और बेहतर जीवन की गुणवत्ता प्रदान करता है। किडनी ट्रांसप्लांट आपके शरीर में एक स्वस्थ किडनी डालकर किया जाता है ताकि जब आपकी खुद की किडनी सामान्य रूप से काम न करे तो वह अपना काम कर सके।
किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता किसे है?
किडनी प्रत्यारोपण आमतौर पर तब विचार किया जाता है जब किसी व्यक्ति को एंड-स्टेज रीनल डिजीज (ESRD) हो। यह एक स्थायी स्थिति है जो किडनी फेल होने का संकेत देती है। जिन लोगों को ट्रांसप्लांट मिलता है, वे डायलिसिस उपचार करवाने वालों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहते हैं। इसके साथ ही, बेहतर जीवन गुणवत्ता, आहार पर कम प्रतिबंध, कम दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं और अधिक ऊर्जावान शरीर कुछ ऐसे कारण हैं जिनके कारण लोग डायलिसिस के बजाय किडनी ट्रांसप्लांट को प्राथमिकता देते हैं।
किडनी ट्रांसप्लांट जीवित डोनर या मृत डोनर से हो सकता है। जीवित डोनर ट्रांसप्लांट को मृत डोनर के मुकाबले ज़्यादा पसंद किए जाने का मुख्य कारण यह है कि पहले वाले ट्रांसप्लांट में जटिलताओं का जोखिम कम होता है और मरीज़ को प्रतीक्षा सूची में कम समय बिताना पड़ता है।
किडनी प्रत्यारोपण के जोखिम क्या हैं?
किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, इस प्रक्रिया से भी कुछ जोखिम जुड़े हैं। इनमें शामिल हैं:
1. किडनी अस्वीकृति – कभी-कभी मरीज के शरीर में डाली गई नई किडनी को शरीर अस्वीकार कर देता है। हालाँकि, अब स्वास्थ्य सेवा के विकास के साथ, ऐसी स्थितियों से निपटने में मरीज की मदद करने के लिए नई दवाएँ उपलब्ध हैं।
2. सामान्य शल्य प्रक्रिया जोखिम - जिस प्रकार अधिकांश सर्जरी के साथ जोखिम जुड़े होते हैं, उसी प्रकार रक्तस्राव और संक्रमण जैसी कुछ जटिलताएं भी हो सकती हैं।
3. एंटी-रिजेक्शन दवाओं के दुष्प्रभाव – प्रक्रिया के बाद, मरीज़ को नई किडनी को स्वीकार करने में मदद करने के लिए दवाएँ लेनी पड़ती हैं। इन दवाओं से मुंहासे, मधुमेह, वजन बढ़ना, बालों का अत्यधिक विकास या झड़ना, उच्च रक्तचाप या कोलेस्ट्रॉल जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
नामांकन पात्रता
किडनी ट्रांसप्लांट एक गंभीर चिकित्सा प्रक्रिया है और सबसे पहले मरीज को प्रक्रिया के लिए सही ट्रांसप्लांट सेंटर या अस्पताल चुनना होता है। हृदय रोग, ऐसे संक्रमण जिनका इलाज नहीं किया जा सकता, कैंसर और अन्य गंभीर स्थितियों से पीड़ित व्यक्ति जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता, किडनी ट्रांसप्लांट के लिए पात्र नहीं होंगे। केंद्र मरीज को डोनर वेटिंग लिस्ट में शामिल करने से पहले निम्नलिखित कारकों पर विचार करेगा।
1. मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन – किडनी ट्रांसप्लांट के लिए मरीज की मानसिक स्थिति उनकी स्थिति तय करने में अहम भूमिका निभाती है। मरीज को ट्रांसप्लांट के लिए फिट मानने से पहले तनाव, वित्तीय स्थिति और पारिवारिक समर्थन जैसे कारकों का मूल्यांकन किया जाता है।
2. रक्त परीक्षण – ट्रांसप्लांट को अंतिम रूप देने से पहले सबसे महत्वपूर्ण कदम एक मैचिंग डोनर को ढूंढना और यह सुनिश्चित करना है कि किडनी को अस्वीकार नहीं किया जाएगा। इस उद्देश्य के लिए, रोगी पर कुछ रक्त परीक्षण किए जाते हैं।
3. अन्य परीक्षण – रोगी के समग्र स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए आपके गुर्दे की जांच के लिए बुनियादी शारीरिक परीक्षण, एक्स-रे और शरीर के अन्य स्कैन किए जाएंगे।
सर्जरी के बाद एवं रिकवरी.
प्रक्रिया से पहले और बाद में आपको कुछ चीजों की अपेक्षा करनी होगी। रोगी और उनके दाता के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य मूल्यांकन के आधार पर उपरोक्त सभी कारक किए जाएंगे। सर्जिकल प्रक्रिया के बाद, रोगी को बारीकी से निगरानी के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा जब तक कि उनकी हृदय गति, रक्तचाप और श्वास जैसी शारीरिक कार्यक्षमताएं स्थिर न हो जाएं। इस अवधि के दौरान रोगी को एक या दो दिन आईसीयू में भी निगरानी में रहना होगा।
आदर्श रूप से, रिकवरी अवधि के दौरान रोगी को अपनी रिकवरी की गति के आधार पर अस्पताल में कुछ दिन या एक सप्ताह बिताने की आवश्यकता होती है। नई किडनी की स्थिति की जांच करने के लिए रोगी से अक्सर रक्त के नमूने लिए जाएंगे। नए शरीर में किडनी की कार्यक्षमता का परीक्षण करने के लिए मूत्र की मात्रा की भी जांच की जाएगी। शरीर को नई किडनी को स्वीकार करने में मदद करने के लिए रोगी को एंटी-रिजेक्शन दवाइयाँ दी जाएँगी। रोगी धीरे-धीरे तरल भोजन से अधिक ठोस भोजन की ओर बढ़ेगा। विशेषज्ञ रोगी को सर्जरी के बाद की देखभाल के बारे में मार्गदर्शन करेंगे जिसका अस्पताल में और साथ ही घर वापस आने पर पालन किया जाना चाहिए। एक बार जब रोगी स्थिर हो जाता है, तो उसे छुट्टी दे दी जाएगी।
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